Incontinencia urinaria mixta

Paciente 74 años

Adenocarcinoma acinar tipo 3

Aumento del factor de riesgo por cambios hormonales

Aumento del tamaño de la glandula prostatica

Estrechamiento de la uretra

Imposibilidad en el vaciamiento de la orina de la vejiga al exterior

Incontinencia urinaria por rebosamiento

Prostatectomia radical + linfedectomía pelvica

Extracción de la glándula prostatica y glándulas linfáticas

Anastomosis uretro-vesical

Proceso de cicatrización epitelial

Aumento de tejido esponjoso

Contanto con la orina

Inflamación y formación de espongiofibrosis

Alteración de las fibras de colageno tipo I y tipo III

Aumento de colageno tipo III con relación al colageno tipo I

Incontinencia urinaria de urgencia

Rigidez del canal uretral

Escape de orina por cierre ineficiente de la uretra

Aumento del estres en la glándula prostatica

Uretrotomía interna endógena.

Control motor

Alteración del piso pelvico

Alteración en la adaptabilidad a los cambios de dimensión de la vejiga

Déficit en el cierre de los esfinteres en la fase de llenado

Alteración de la continencia en reposo

alteración de la coordinación en las presiones pélvicas y abdominales

Alteración en el control de sinergistas

Zona del CORE

Músculos extensores de cadera

Músculos aductores

No hay compresión de las paredes proximales de la uretra

Disminución de la contracción muscular

perdida de orina a aumento de presiones intra-abdominales

Incontinencia urinaria por esfuerzo

Proceso de envejecimiento celular

Alteración de la estatica perineal

Sistema ligamentario

Sistema fascial

Alteración de la sinergia perineal

Sistema muscular

Sistema de suspensión

Sistema de sostén

Sistema de cohesión

Fascia endopelvica

Fascia prostatica

Ligamentos puboprostaticos

Fascia de Denonvilliers

Incisión perineal

Estimula la secreción de fibras del colageno

Sindrome de fragilidad

Alteración en en la síntesis proteica

Aumento del estres mecánico

Disminución del volumen de la sustancia fundamental

Tejido conectivo rigido

Alteración en la respuesta hidrostática del tejido

Bloqueo de la capacidad de deslizamiento dl tejido

Alteración en la transmisión de cargas

Proceso de inmovilización del tejido conectivo

Desorganización de orientación de las fibras

Formación de entrecruzamientos patológicos

Adherencias a nivel del tendon

Alteración del músculo elevador del ano

Adherencia del sistema fascial

Aumento de fibras tipo I a nivel periuretal

Fibras de contracción lenta tónica prolongada

Disminución del cierre uretral

Perdida propioceptiva

Disminución de palanca de fuerza del esfínter interno

Gluteo mayor, menor y medio

Isquiotibiales

Alteración en la estabilización de la pélvis

Patron corto

Patron Largo

Transverso del abdomen

Oblicuo interno

Aumento en la demanda de energia

Aumento de la fatiga

Vias aferentes somáticas

Vias aferentes viscerales

Control voluntario

Control involuntario (SNA)

Inhibición del sistema simpatico

Activación del sistema parasimpatico

Alteración en los corpúsculos de Pacini

Alteración en la unión miotendinosa

Disminución del feedback propioceptivo al SNC

Alterando el sentido de cinestesia del piso pélvico

Inhibición artrogenica crónica

Desempeño muscular

Integración sensorial

Alteración en el llenado vesical

Alteración en el vaciamiento vesical

Sensación de ir al baño de manera constante

Perdida de orina involuntaria

Trabajo de producción en linea

Sobrecarga laboral

6 am a 2 pm

2 pm a 10 pm

10 pm a 6 am

Trabajo continuo

Colocar código de barras en bolsas

Descarga de paquetes en contenedor

Desarme de cajas

PEPSICO

Horarios laborales

Empaque

Acomodación de bolsa en banda transportadora

Sellado de bolsas

Colocar sticker de oferta

Encarrado

Factores biomecánicos

Factores psicosociales

Mov. repetitivo de alta frecuencia

Posturas prolongadas durante 8 horas

Levantamientos de carga mayor a 4 Kg

Flexo-extensión de muñeca

Desviación radial

Art. Carpometacarpianas

Art. Humeroradiocubital (complejo del codo)

Flexo-extensión de codo

Aumento de la congruencia articular.

Exposición a fuerzas compresivas

Desgaste articular prematuro

Aumento de la fricción intra-articular

Inflamación del ligamento colateral radial

Alteración en la relación longitud-tensión

Paso a fase plastica

Perdida de la capacidad de soportar fuerzas tensiles y disminución de propiedades visco-elasticas

Inflamación del tendon del musculo extensor corto del carpo.

Inflamación de tendon del musculo palmar largo

Art. Glenohumeral

Abd-Add y Flex-Ext de hombro

Inflamación de los tendones de los músculos del manguito rotador

Atrapamiento de nervio mediano

Enfermedades laborales

Tunel del carpo, tenosinovitis de quervain, epicondilitis medial o lateral y sindrome de manguito rotador

Flexión de cuello fuera de ángulos de confort

Bipedestación prolongada

Cargas tensiles mantenida en cadena estatica posterior

Tracción de aponeurosis lumbar

Alargamiento de la cadena extensora del tronco

Perdida de angulación de los vectores de fuerza

Aumento en la carga en la zona lumbar

Aumento del estrés en las vertebras L3 - L4

Acumulación del porcentaje del peso corporal en la zona lumbar

Cambios en la verticalidad y el balance

Cambios en la contracción muscular

Aumento en el reclutamiento de fibras

Aumento del esfuerzo respecto a la capacidad funcional

Aumento de las cargas respecto a la capacidad estructural

Cargas compresivas mantenidas

Aumento en la demanda contractil

Aumento en el consumo de ATP

Mayor gasto energético

Fatiga muscular

Microlesión en el tejido

Respuesta inflamatoria

Aumento de sustancia neurovasoactivas

Sensibilización perisferica

Espasmos

Alteración en musculatura lumbar

Alteración en la musculatura cervical

Migración de células inflamatorias

Focos isquemicos

Sensibilización nociceptiva

Dolor lumbar

Cefaleas tensionales

Aumento de la carga corporal en la zona lumbar mayor al 100%

Aumento de las cargas compresivas en la zona

DOLOR

ROM

DESEMPEÑO MUSCULAR

INTEGRIDAD ARTICULAR

INTEGRIDAD SENSORIAL