Infecciones vias respiratorias Altas
Faringoamigdalitis
Concepto
Se define como un proceso inflamatorio de la faringe У las amigdalas palatinas generalmente de causa infecciosa y presentación aguda es la inflamación de la orotaringe y las amigdalas que se caracteriza por la presencia de dolor de garganta
Etiopatogenia
La mayoría de las faringitis y amigdalitis son virales, comúnmente causadas por virus como el adenovirus, rinovirus, influenza, coronavirus y parainfluenza. Alrededor del 30% de los casos son bacterianos, siendo el estreptococo beta-hemolítico del grupo A (EBEGA) la causa bacteriana más común
Sintomas , tratamientos y diagnostico
Los sintomas mas comunes son odinofagea, malestar general, cefalea, rinorrea purulentay adenopatias
Tratamiento: Como tratamientos tenemos antibioticos, hidratacion adecuada y analgesicos.
Diagnostico: Cultivo exudado, ASTO,RST,ELISA, Hisopado faringeo
Mononucleosis
Conceptos
Es una infección causada, por lo general, por el virus de Epstein-Barr. El virus se disemina a través de la saliva y es por ello que a veces se la llama
"enfermedad del beso."
Etiopatogenia
El agente causante de la mononucleosis infecciosa en la mayoría de los casos es el virus de
Epstein-Barr. Familia herpesvirae
(infección Intente)
Sintomas, tratamientos y diagnostico
Sintomas atipicos : hepatomegalia, esplenomegalia sintomas tipicos: Fiebre, adenopatia y faringitis
Tratamiento: corticoide y analgesicos, no hay un tratamiento explicito para esto
Diagnostico: Hemograma y Prueba de anticuerpos específicos para el virus del Epstein-Barr (VEB).
Tos Ferina
Conceptos
También denominada pertusis o tos convulsiva, es una enfermedad infecciosa altamente contagiosa causada por la bacteria gramnegativa Bordetella pertussis .
Etiopatogenia
La transmisión se produce principalmente mediante gotas de secreciones respiratorias que contienen B. pertussis (un cocobacilo gramnegativo pequeño, inmóvil)
provenientes de pacientes infectados, especialmente durante las etapas de catarro y paroxismos tempranos.
Sintomas, diagnostico y tratamiento
Sintomas: Catarral: 2 sem (rinitis, lagrimeo, estornudos, tos leve, seca e irritativa)
-Estado convulsivo: 4-6 sem (tos convulsiva (paroxismo), dificultad respiratoria, hemorragia)
Diagnostico:Muestra de exudado nasofaríngeo, prueba directa de anticuerpos fluorescentes y PCR
Tratamientos: se puede prevenir por medio de la vacuna
Fiebre reumatica
Concepto
Es una complicación inflamatoria aguda causada por la infección faríngea por estreptococo grupo A. el 1.7% con faringoamigdalitis desarrolla fiebre reumática
Etiopatogenia
Causada por el superantigeno del steptococobetahemolitico del grupo a como una respuesta a una infección faríngea
Sintomas, tratamientos y diagnostico
Sintomas:
Las personas pueden sufrir:
dolor articulaciones o pecho, fatiga, fiebre
palpitaciones, frecuencia cardíaca rápida o soplo
También comunes: dolor de garganta, erupción con líneas y anillos de color rosa o inflamación de varias articulaciones
Tratamiento:
El tratamiento consiste en antibióticos
El tratamiento consiste en el uso de medicamentos, usualmente de por vida.
Diagnostico:
Prueba rápida de Ag, cultivo,
ecocardiografía,electrocardiograma, PCR.
Criterios normales: artritis, nódulos subcutáneos
Criterios menores: Ausencia de tos y temperatura mayor a 38°
Angina de vincet
concepto
La angina de Vincent, también conocida como gingivitis ulcerativa necrosante o enfermedad de las encías ulcerativa necrosante, causada por la asociación simbiótica de fusobacterias y espiroquetas..
Etiopatogenia
Es causada por un bacilo fusiforme y una espiroqueta borrelia vicentina.
Estos organismos pueden estar presentes en pequeñas cantidades en la flora gingival sana
Sintomas, tratamientos y diagnostico
Sintomas: encias dolotrosas, sangrado de encias, mal aliento, tejido ulceroso y necrotico
Tratamiento: Penicilina 7 0 10 dias
Diagnostico: Hisopado faringeo
Difteria
Concepto
Es una enfermedad infecciosa producida por una bacteria que puede afectar a las vías respiratorias, a la piel o puede no producir ningún síntoma
Etiopatogenia
Causada por cepas de bacterias llamadas Corynebacterium diphtheriae, que producen una toxina. La toxina es la que puede hacer que las personas se enfermen gravemente.
Sintomas, tratamiento y diagnostico
Sintomas:comienzan, generalmente, de 2 a 5 días después de contraer la infección .
Síntomas de difteria respiratoria
-Una membrana gruesa y de color gris que recubre la garganta y las amígdalas
-Dolor de garganta y ronquera
-Glándulas inflamadas (agrandamiento de ganglios linfáticos) en el cuello
-Dificultad para respirar o respiración rápida
-Secreción nasal
-Fiebre y escalofríos
-Cansancio
Tratamiento: a vacuna contra la difteria es una vacuna que protege contra la infección causada por la bacteria Corynebacterium diphtheriae
Diagnostico: Exudado nasofaringeo, Tinción de Gram y cultivoy PCR
Crup Laringeo
Concepto
Es una enfermedad respiratoria que se desencadena usualmente por una infección viral aguda de las vías respiratorias superiores.
Etiopatogenia
Los virus parainfluenza (por orden de frecuencia, los tipos 1, 3 y 2) siendo el virus parainfluenza 1 el más frecuente. Otros agentes frecuentemente aislados son: virus influenza (tipo A y B), adenovirus y virus respiratorio sincitial, y, en menor medida: enterovirus, rinovirus .
Excepcionalmente, se atribuye a streptococcus y Staphylococcus aureus
Sintomas, diagnostico y tratamiento
Sintomas: ronquera, debilidad o pérdida de la voz, sensación de cosquilleo y aspereza en la garganta, dolor de garganta, sequedad de garganta, tos seca, sensación de cuerpo extraño en la garganta y dificultad para tragar.
Diagnostico:Habitualmente, el diagnóstico del crup es clínico y no se precisan exámenes complementarios.
Tratamiento:El tratamiento consiste en cuidados de apoyo
La mayoría de los casos desaparecen después de un reposo de tres a cinco días. Un médico puede recetar el uso de esteroides para un caso persistente. Raras veces, un caso grave puede necesitar atención hospitalaria.