Investigación de la historia personal y familiar
El entrevistado es quien aporta el material necesario para la elaboración de una historia clínica completa
Esto nos priva de asociaciones espontaneas de sucesos tratados que despiertan en él.
Con esto nos privamos de conocer relaciones inconscientes entre pasado y presente, entre padres y figuras de autoridad
Si el paciente nos pregunta qué queremos saber de él, le respondemos que queremos saber todo lo que pueda contarnos sobre sí mismo.
Si el paciente no toma nuestro silencio como invitación a continuar, se le puede preguntar ¿y usted que piensa al respecto?
Tomar nota de:
Nombre
Edad
Sexo
Estado civil
Lugar de nacimiento
Lugar de residencia
Escolaridad y ocupación
Fuente de referencia
Historia familiar
Desde el motivo de consulta puede derivar todo lo que proviene de su infancia
La invitacion a seguir con el relato puede llevar a
Explicitación de situaciones infantiles
trataremos de determinar:
Entorno socio-económico y cultural
Caracteristicas de los padres, hermanos y otros parientes significativos
Manejo de afectos y actitudes familiares hacia el trabajo
Cambios de residencia
antecedentes patólogicos hereditarios y familiares
Relato de los síntomas
Historia personal
Va desde el nacimiento hasta el momento actual
No pretende explorar la vida del sujeto, sino recolectar incidentes que influyeron sobre su desarrollo
Investigamos específicamente
Infancia
Adolescencia
Patrones de ajuste durante la vida adulta
También se investiga la latencia
En los juegos se reflejan los conflictos que enfrenta el niño en su desarrollo.
Los sucesos traumáticos surgen del relato (generalmente).
Se investiga la edad en la que ocurrió el sucedo traumático
El último tema a investigar es la vida sexual del entrevistado