LESIÓN RENAL AGUDA
LESION RENAL PRERENAL
CAUSAS
Depleción de volumen
Disminución del gasto cardiaco
Vasodilatación sistemica
Vasoconstricción renal
✅Aumento de la presión intrabdominal (secuestro de fluidos)
FISIOPATOLOGIA DE LESION RENAL DE ORIGE PRRRENAL
Hipovolemia real o efectiva
Disminución de la presión arterial media
Activan los barorreceptores que desencadenan respuesta neural y hormonal
Liberaciòn de catecolaminas
ETIOLOGIA
PRERRENAL
Enfermedad caracterizada por hipoperfusiòn de los riñones sin daño intraparenquimatoso
QUE SUCEDE EN LA SEPSIS
⚠Disminución de resistencia vascular renal por la liberación de oxido nitrico
⚠La acidosis, disminuye el ATP aumenta la salida de potasio de la célula provocando hiperpolarizacion
INTRINSECA
⚠En sepsis hay disbalance de sustancias vasoconstrictoras (ang II) y vasodilatadoras con aumento del angiotensinogeno II causando vasodilatacion en las arteriolas aferentes y eferentes comprometiendo la TFG
ESCALAS DE CLASIFICACION
RIFLE
AKIN
KDIGO