OCLUSIÓN
Denticion Mixta
Comienza alrededor de los 6 años
La caída de los dientes temporales influye en la erupción de los permanentes
Tamaño de la arcada
Cambio de tamaño influye en la posicion de la arcada mas que el movimiento de los dientes
El perímetro de la dentición disminuye 4mm
La mandíbula y el hueso basal crecen hacia posterior
El cambio es mayor en mandíbula que en maxilar
los premolares toman el lugar de los molares temporales
diferencia en el tamaño de los dientes
los dientes permanentes posteriores tienen menor diámetro que los temporales
El movimiento mesial de los molares permanentes
Compensación incisal
Discrepancia en las dimensiones entre los incisivos temporales y permanentes
Aparece un cierto grado de apiñamiento transitorio entre los 8 y 9 años
este termina con la erupción de los caninos
Dentición Permanente
Es mas variable que la dentición temporal y no sigue el mismo patrón de anteroposterior
la secuencia que tiene es para prevenir malas oclusiones
Erupcionan antes los dientes mandibulares que los maxilares
esto no ocurre con los caninos y premolares
El tiempo de erupción no es tan estricto
La caída del diente reemplazado
Forma de la arcada dental
Hueso Basal subyacente
La asimetría puede verse reflejada en la forma
La arcada estrecha se presenta con mas frecuencia en el maxilar
entrecruzamiento de los dientes
La arcada maxilar es mayor que la mandibular
Los maxilares sobresalen de los mandibulares
Sobremordida traumática
Es entrecruzamiento vertical excesivo de los dientes anteriores
Gingivitis y Periodontitis
Curvas de los planos oclusales
Curva de compensación
Se observa la arcada inferior con la vista frente a la cara externa de los molares
Se encuentra solo en el plano sagital
Relación intercuspidea
Cada diente tiene dos antagonistas, excepto los incisivos centrales mandibulares y los terceros molares
La perdida de un antagonista no influye en el movimiento del diente ya que aun queda otro
Dentición temporal
la relación de los dientes maxilares y mandibulares en oclusión es de contacto de un diente con otro, excepto el incisivo central inferior y el segundo molar superior que ocluyen con dientes de la arcada opuesta
luego de un año de la erupción completa de los dientes las arcadas se desarrollan creando un espacio interdental
Relaciones de Contacto
Estan determinadas por factores como:
Posición del germen dental
Presencia de dientes permanentes
Desarrollo de los condilos
Inclinaciones cuspídeas
influencias neuromusculares
Forma de la arcada temporal
Es importante destacar que el hueso basal y el hueso alveolar determinan la forma de las arcadas dentarias, haciendo importante el aumento de la dimensión anterioposterior de estas, ya que este aumento es necesario para la incorporación en la oclusión de los molares permanentes permanentes
Relaciones de los molares temporales
Descritas por:
Moyers
Plano vertical terminal
Puede estar:
Nivelado
Mesial
Distal
La existencia de un desequilibrio del plano terminal produce:
Interferencias en el desarrollo de las relaciones oclusales en los primeros molares permanentes
Desgaste de las cuspides de deintes temporales
Posición de la arcada mas adelantada cuando la mandíbula crece mas rápido que el maxilar.
Características de la oclusión temporal a los 3 años
Caras mesiales de incisivos centrales, maxilares y mandibulares alineadas entre si
Incisivo lateral maxilar ocluye con los tercios distales del incisivo lateral mandibular y con la parte mesial de la cuspide del canino mandibular
Incisivo central maxilar ocluye con incisivo central mandibular, y este contacta con la cara lingual del incisivo central maxilar
Primer molar maxilar ocluye con los dos tercios distales del primer molar mandibular y con la porción mesial del segundo molar mandibular
Canino maxilar ocluye con la porción distal de la cúspide del canino mandibular y con el tercio mesial del primer molar mandibular
Segundo molar maxilar ocluye con el segundo molar mandibular