OPIOIDES
Derivados de la amapola
Analgésico
Receptores opioides μ, δ y κ
Agonistas puros
Morfina, Heroína, Oxicodona, Fentanilo, Petidina, Remifentanilo, Sufentanilo
EL DOLOR
actividad de la enzima AC
liberación de neurotransmisores en las terminales presinápticas de los
aferentes nociceptivos primarios
Dolor moderado
AINES
Inhibidores selectivos de la COX2
Inhibidores no selectivos de la COX
Derivados del ac. salicílico, paraaminofenoles, derivados de las pirazolonas, derivados del ac. propiónico, derivados del ac. acético, pirrolacéticos, fenilacéticos, naftilacético, derivados del ácido enólico, derivados del ac. antranílico.
Oxicams, Sulfoanilida, Indolacéticos, coxibs.
Síntesis de prostaglandinas
Sitio de unión del ac. arquidónico
Rápida y reversible
Ibuprofeno
Lenta y lentamente reversible
Flurbiprofeno
Irreversible
Aspirina
GLUCOCORTICOIDES
Antiinflamatorios
Síntesis de mediadores de la inflamación, prostaglandinas y óxido nítrico.
Sistémica
Hidrocortisona, betametasona, prednisona, prednisolona, etc.
Morfina
Dolor intenso