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Doença Periodontal

Estágio I

Severidade: 1-2 mm de perda de inserção
interproximal no pior sítio ou perda radiográfica no terço coronal
(< 15%). Complexidade: profundidade de sondagem de até
4 mm, sem perda dental devido à periodontite e padrão de perda
óssea horizontal.

Estágio II

Severidade:: 3-4 mm de perda de inserção
interproximal no pior sítio ou perda radiográfica no terço coronal
(15-33%). Fatores modificadores: profundidade de sondagem de
até 5mm, sem perda dental devido à periodontite e padrão de perda
óssea horizontal

Estágio III

Severidade: 5 mm ou mais de perda de inserção
interproximal no pior sítio ou perda óssea radiográfica se estendendo
à metade ou ao terço apical da raiz. Fatores modificadores: profundidade de sondagem
de 6mm ou mais, com perda dental devido à periodontite em até
4 dentes. Pode ter perda óssea vertical de até 3 mm, lesões de furca
grau II ou III e defeito de rebordo moderado.

Estágio IV

Severidade: 5 mm ou mais de perda de inserção
interproximal no pior sítio ou perda óssea radiográfica se estendendo
à metade ou ao terço apical da raiz.
Fatores Modificadores: perda dental de 5 ou mais
dentes devido à periodontite. Além dos fatores de complexidade
listados no estágio III, pode ocorrer disfunção mastigatória, trauma
oclusal secundário (mobilidade grau 2 ou 3), defeito de rebordo
grave, problemas mastigatórios, menos de 20 dentes remanescentes

Progressão: Grau A,B e C

Gravidade: Leve, Moderada e Severa

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Grau A – progressão lenta

Evidência direta de não progressão
de perda de inserção por 5 anos ou indireta de perda óssea/ano de
até 0,25 mm.
Pacientes com grande acúmulo de
biofilme, mas pouca destruição periodontal.
Fatores de risco que podem modificar a graduação: sem fatores
de risco (tabagismo ou diabetes mellitus)

Grau B – progressão moderada

Evidência direta de progressão inferior
a 2 mm em 5 anos ou indireta de perda óssea/ano de 0,25-1 mm.
Destruição compatível com depósitos
de biofilme.
Fatores de risco que podem modificar a graduação: fumantes
abaixo de 10 cigarros ao dia ou HbA1c < 7% em pacientes com
diabetes mellitus.

Grau C – progressão rápida

Evidência direta de progressão
igual ou superior a 2 mm em 5 anos ou indireta de perda óssea/ano
superior a 1 mm.
A destruição excede ao esperado
para a quantidade de biofilme. Padrões clínicos específicos sugerem
períodos de rápida progressão e/ou acometimento precoce da doença
(por exemplo, padrão molar/incisivo e ausência de resposta esperada
às terapias de controle do biofilme).
Fatores de risco que podem modificar a graduação: tabagismo
(10 ou mais cigarros/dia) ou pacientes com diabetes mellitus (HbA1c
igual ou superior a 7%).