PROCESO DE CICATRIZACIÓN

Es un proceso endógeno que repara el tejido epidérmico y dérmico perdido, donde interactúan numerosos tipos de células

La piel

Cubierta externa del cuerpo y que lo protege del ambiente, está compuesta por dermis y epidermis

Funciones

Protectora

Regulador térmico

Órgano sensorial

Comunicación

De primera intención

Hay cierre de la herida en pocas horas

Se observa en heridas operatorias e incisas

Sin posibilidad de infectarse

De segunda intención

Cierra espontáneamente por contracción y revitalización

Tarda más tiempo en cerrarse

Hay infección de la herida

De tercera intención

Llamado cierre primario diferido

Usamos una sutura secundaria

De cuarta intención

Se usan injertos para curar la herida

Cicatrización normal

Sigue las fases normales de la cicatrización

Cicatrización patológica

Sucede cuando hay un tiempo prolongado en alguna de las fases

1. Coagulación

Células: plaquetas

Controlar la pérdida sanguínea

Vasoconstricción y formación del coagulo

Activación de plaquetas y cascada de coagulación

La resolución de la lesión comienza con la hemostasia (primaria y secundaria)

2. Inflamatoria

Células: macrófagos, neutrófilos, linfocitos

Controlar el daño celular

Establecer un lecho limpio en la herida

Signos: edema, eritema, calor, dolor, impotencia funcional

3. Proliferación

Células: plaquetas, linfocitos, cél. epiteliales y endoteliales

Restauración integridad vascular

Restauración defectos estructurales

Restauración tejido epitelial

Componentes: formación de nuevos vasos, síntesis de colágeno, contracción y reepitelización

4. Remodelación

Cicatriz poco visible

Recuperar funcionalidad

Prevenir cicatriz hipertrófica

Prevenir Queloide

Isquemia o hipoxia

Infección

Tabaquismo

Deficiencia nutricional

Fármacos

Efectos radioactivos

La cicatrización es un proceso complejo, que depende de la clase de herida

Las formas de cicatrización dependerá de la herida ocasionada