S.B 16 años
masculino

Estudiante

- Escoliosis neuromuscular congénita
- Escoliosis tumoral infecciosa
- Escoliosis traumática sindrómica

Lesión cordón medular T4

Afectación
motoneurona
superior

ESPASTICIDAD LEVE (R25.5)

Reflejos tendinosos
profundos exaltados

INTEGRIDAD REFLEJA

“Detención” en el
movimiento pasivo de la extremidad.

Mínima resistencia en
menos de la mitad
del arco de movimiento.

Retracción muscular

Número de sarcomeros

Desacondicionamiento físico

Atrofia muscular

Desequilibrio entre síntesis y degradación de proteínas

Continuación de escoliosis
desde T10

Alteraciones
Musculoesqueléticas

Rotación leve
a la izquierda

Elevación de
clavícula derecha

Elevación hombro
derecho

Disminución flanco
izquierdo

Cabeza
adelantada

Cifósis torácica
alta

Alteraciones
Pulmonares

Alteraciones
Cardíacas

Cx de corrección

Se suspende procedimiento

Aumento de resistencia al estiramiento pasivo de un músculo

Aumento de la excitabilidad de las motoneuronas alfa y gamma

Por lesión de las vías Piramidales y Reticuloespinales

No control deposiciones

Liberación del sistema gamma y del sistema alfa del control inhibidor superior

EQUILIBRIO

MARCHA

BALANCE

DESNUTRICIÓN CALÓRICO-PROTEICO MODERADO (E440)

DOLOR

Cadenas musculares
afectadas

C. cruzada anterior

Oblicuo menor
Intercostales internos
Oblicuo mayor
Intercostales externos
Psoas iliaco
Pectoral mayor

C. cruzada posterior

Cuadrado lumbar
Intercostales externos
Serrato posterior
Serrato anterior

Cadena estática

Músculos paravertebrales

Cadena de flexión

Intercostales medios
Recto anterior del abdomen
Músculos del perineo

Cadena Extensión

Transverso espinoso
Supracostales
Epiespinoso
Dorsal Ancho
Cuadrado lumbar

Falta simultánea de proteínas, calorías y otros nutrientes en proporciones variables, para satisfacer demandas metabólicas

Fósforo

Calcio

Pérdida densidad
mineral ósea

Alteración en formación
de puentes cruzados

Contractilidad

Alteración bomba
sodio - potasio

Obtención de energía

Producción y transmisión de impulsos nerviosos

Masa muscular

Bajo peso

Peso

24 Kg

Talla

155 Cm

Reserva de grasa

Irritabilidad
neuromuscular

Pectus carinatum

Espacio intercostal
derecho

IMC

17. 5

CARACTERÍSTICAS ANTROPOMÉTRICAS

Gasto cardíaco

Atrofia del miocardio

Fracción de eyección

Cirugía con clavos
en región cervical

Disrupción en

Piel

Músculos

Hueso

Herida quirúrgica
cicatrizada

INTEGRIDAD TEGUMENTARIA

Contracción de la herida generada por los miofibroblastos

Organización paquetes
de colágeno

Fase de cicatrización
Maduración y remodelación

Balance entre degradación y
síntesis de colágeno

Disbalance muscular

Acortamiento en
hemicadena muscular

Debilidad

Elongamiento en
hemicadena muscular

Vista posterior

Izquierda y Anterior

Desplazamiento
centro de gravedad

Síndrome de cruzado inferior

Acortamiento
psoas iliaco

Acortamiento erector
de la columna

Inhibición
glúteo mayor

Hipotonía en musculatura
abdominal profunda

Anteversión
pélvica

Hiperlordosis
lumbar

Carga excesiva sobre
discos vertebrales

Cabeza adelantada

Cifosis torácica

Hombros adelantados

Síndrome de cruzado superior

DESEMPEÑO MUSCULAR

Fuerza excesiva en
músculos y articulaciones

Espacio intercostal
izquierdo

Espacio de expansión
pulmonar izquierda

Espacio de expansión
pulmonar derecha

Músculo puborectal

Músculo elevador del ano

No contracción voluntaria

Incontinencia
fecal

VENTILACIÓN Y RESPIRACIÓN

Capacidades y volúmenes
pulmonares

Capacidad residual
funcional

Capacidad
inspiratoria

Capacidad
vital

Capacidad pulmonar
total

Volúmen
corriente

Volúmen de reserva
inspiratoria

Volumen de reserva
espiratoria

Volumen
residual

Inhibición
huso neuromuscular

Por incremento del tono muscular

CIRCULACIÓN

AUTOCUIDADO Y MANEJO EN EL HOGAR

Aporte de oxígeno

¿Enfermedad restrictiva?

Deformidad estética
en las costillas

Pecho protruido

Acortamiento
Hemicadena superior derecha
Hemicadena inferior izquierda

Elongamiento
Hemicadena superior izquierda
Hemicadena inferior derecha

Alteración en la
sensibilidad

Topic flotante

Malas posturas

Deformidad esquelética axial
en el plano antero-posterior
incluye deformidad tridimensional
con rotación vertebral

ESCOLIOSIS IDIOPÁTICA (M419)