Segundo Parcial
''Psiquiatría Criminal''

Anatomía

situado

En la zona posterosuperior de la corteza cerebral,
bajo el hueso craneal Homónimo.

Limita con el lóbulo frontal y por la posterior con
el lóbulo occipital, mientras que por su parte inferior
la prolongación de la Cisura de Silvio establece su
límite con el lóbulo temporal.

División

Zona anterior (Áreas 1,2, 3 y 43 de Brodmann)

corteza somatosensorial primaria

Zona posterior (Áreas 39 y 40)

Corteza somatosensorial asociativa

Subtopic

Subtopic

Funciones

Procesamiento
somestésico

Somestesia o somatoestesia:
capacidad sensorial para
identificar las sensaciones corporales.

Ubicación

la zona posterior del
lóbulo parietal, en la
convergencia con los lóbulos
occipitales y temporales

sintetizar e integran
los estímulos sensoriales somáticos

-Posición de nuestro cuerpo
-de los objetos que nos rodean
-situación espacial

Localización

Zona anterior del lóbulo
parietal y esta integrado por
áreas primarias y asociativas

Áreas primarias

Se localizan en el giro postcentral

Generan la recepción de los estímulos
procedentes de los núcleos ventrales
del tálamo que transmiten información
Somatosensorial

sensaciones de dolor
-vibración
-temperatura
-tacto
-presión
-posición
Receptores sensoriales de:
-la piel
-los músculos
-vísceras
-las articulaciones

Calculo

participa en la integración sensorial multimodal de las distintas informaciones que son necesarias para realizar con éxito los procesos de cálculo

Memoria

interviene en los procesos de memoria sensorial a muy corto plazo

Zona parietotemporal izquierda:
adquisición de material verbal

Homologa derecha:
adquisición de material no verbal

debe permanecer durante un periodo de tiempo suficiente para poder codificar y archivar la información de modo eficaz

Orientación espacial

Procesos de orientación autopsíquica, permitiendo
-La orientación del cuerpo en el espacio
-Orientación alopsíquica (lectura de planos y mapas)

tanto del propio cuerpo como del reconocimiento de nuestro entorno.

Sentido del Gusto

los receptores gustativos situados en la superficie de la lengua trasmiten la información sensorial hasta la corteza parietal a través de los nervios faciales.

la corteza gustativa primaria se encarga de la identificación de las sensaciones gustativas

la corteza gustativa asociativa atribuye los diferentes sabores.

Control Motor

el lóbulo parietal participa en la ejecución de movimientos gruesos gruesos, los finos están a cargo del área 4 del lóbulo frontal

sitúa la posición espacial de los objetos y del cuerpo, permitiendo la realización de movimientos precisos en el espacio y dirección.

Esquema corporal

es la huella neurológica que nos permite interiorizar e integrar nuestra imagen corporal en el cerebro, compuesta por las siguientes fases:

somatognosia

proceso de representación sensorial del cuerpo sobre la corteza somestésica primaria

-presión
-vibración
-movimiento
-equilibrio

permite tener autoconciencia de nuestra de nuestra propia identidad física

tiene lugar sobre el Homúnculo Somatosensorial de Penfield

Áreas 1,2,3 de Brodmann

Patologías

se pueden capacidades como:
-Identificar las cualidades de los objetos mediante el tacto (Asterognosia)
-discriminar la estimulación realizada en dos puntos de la piel de manera simultanea.
-la capacidad para orientación (agnosias espaciales)

Puede producir anestesia en el
lado opuesto del cuerpo, aunque
difícilmente se llega a producir
una perdida total de sensaciones

Somatognosia

incapacidad para reconocer, diferenciar e
integrar las distintas partes del esquema corporal

Produce la eliminación, adicción o distorsión del esquema corporal, (ligada a lesiones en el hemisferio izquierdo)

Síndrome de Gerstmann

Causa lesiones del Área 39 o giro angular, del hemisferio izq.

Sintomatología Nuclear

-Agnosia digital (incapacidad para reconocer o nombrar los dedos de la mano).
-Desorientación derecha-izquierda.
-Acalculia
-Agrafía
Otros sintomas:
-Dislexía
-Disfasia o escritura en espejo.

Síndrome de Heminegligencia

Etiología

-Lesiones del lóbulo parietal
-accidentes vasculares

Afectando amplias áreas de la corteza parietal

Caracterizada

Fracaso en prestar atención a los estímulos visuales, auditivos o tactiles

Miembro fantasma

A pesar de llegar a sufrir una amputación, se siguen informando las sensaciones, como si quisiera existiendo el miembro.

Causa

Por afectación de los nervios periféricos situados en el Muñon y en estos caos las sensaciones dolorosas son agudas y punzantes.

Alteración en las terminales nerviosas de las áreas parietales.

Apraxias

el lóbulo parietal proporciona los mapas sensoriales que facilitan la ejecución de movimientos.

las lesiones parietales derechas provocan apraxias constructivas, mientras que las lesiones parietales izquierdas producen apraxias ideomotoras o ideatorias

Sindrome de Balint

incapacidad para percibir el campo visual de un modo global, a pesar de percibir separadamente todos sus elementos.

causa

lesiones bilaerales

lesiones unilaterales

Anatomía

Ubicación

Está dividido en cinco circunvoluciones visibles en las caras lateral, medial y basal.

La Cisura calcarina, se observa en la cara interna.

Ocupa el polo posterior del cerebro y es el menor de los cuatro lóbulos externos del córtex cerebral.

Zonas

Área 17

En la cara interna del lóbulo occipital rodea a la Cisura calcarina, mientras que en su cara externa se sitúa en el extremo posterior del polo occipital.

transmiten la información procedente de los receptores visuales de la retina.

Área 18

región paraestriada, es un Área visual secundaria relacionada con la elaboración y la síntesis de la información visual.

Área 19

Área de asociación visual y está situada inmediatamente por detrás y por encima de los lóbulos parietal y temporal respectivamente.

control motor ocular

Funciones

consiste en el procesamiento de la información visual.

Areas visuales primarias

identifican los parámetros sensoriales correspondientes

.a color, -brillo, -movimiento de las imágenes
visuales recibidas en la retina.

Flujo dorsal

Las fibras que finalizan en el lóbulo parietal

responsables de la localización espacial de los estímulos visuales.

Flujo Ventral

permiten que se pueda realizar la denominación de los estímulos visuales.

áreas visuales secundarias

integran unimodalmente las sensaciones visuales, transformándolas en perceptos visuales

Áreas visuales terciarias

realizan una integración visual multimodal, en colaboración con las informaciones procedentes de las áreas temporales y parietales.

Estocoma

Pérdida total de visión en la zona correspondiente al campo contralateral de ambos ojos

Causa

tras lesiones en la corteza visual primaria, que generalmente son la consecuencia de accidentes vasculares agudos.

Ceguera cortical

provocada

por la destrucción total de las áreas visuales primarias situadas en torno a la Cisura calcarina o más frecuentemente por lesión de las radiaciones ópticas.

causa

por lesiones bioccipitales de la arteria cerebral posterior, generalmente como consecuencia de un infarto cerebral.

afecta

a la sustancia gris como a la sustancia blanca

Cuando se lesiona la corteza visual primaria o el haz de fibras aferentes a esa región desde el tálamo.

se produce una hemianopsia homónima contralateral.

Agnosias visuales

afectación

La capacidad para identificar palabras, dibujos, objetos conocidos, rostros o colores, provocando alexia, simultagnosia, agnosia para los dibujos, agnosia de objetos, prosopagnosia o agnosia cromática.

Causa

por accidentes vasculares o traumáticos.

Clasificación

Agnosia para objetos

incapacidad para reconocer objetos y dibujos
presentados en la modalidad visoperceptiva

sistematología

-Incapacidad de discriminar figuras visuales que se
presentan superpuestas o entremezcladas.
-Presentan problemas para identificar visualmente
figuras esquematizadas o fragmentadas.

Simultagnosia

Es la incapacidad para interpretar el significado de un dibujo u objeto de una manera global, estando preservada la capacidad para percibir sus partes de manera aislada.

causa

lesiones en áreas de asociación occipital,
especialmente en el hemisferio derecho

Manifestación

Percepción de las imágenes como un conjunto
de detalles aislados sin conexión.

Prosopagnosia

produce una reacción de sorpresa y
extrañeza en los allegados al paciente

Impide reconocer el rostro de familiares y seres queridos a pesar de que no existan dificultades visuales aparentes, o con suficiente entidad para justificar la dificultad de reconocimiento facial.

Causas

lesiones que afectan al territorio
occipitoparietal o al occipitotemporal

Sintomatología

pueden identificar los rasgos individuales del rostro pero son incapaces de reconocer la cara como perteneciente a un familiar o a un amigo, siendo conscientes de su incapacidad.

Agnosia Cromática

incapacidad para identificar colores a pesar
de estar preservados los receptores sensoriales
y las áreas visuales primarias.

Originada

por traumatismos craneoencefálicos
o por accidentes vasculares cerebrales
que afectan al polo occipital.

acromatopsia

perdida de la capacidad para
distinguir o identificar los colores

agnosia para los colores o agnosia cromática

Agnosia para la denominación de
colores o anomia para los colores

Consiste en la pérdida de capacidad para denominar
los colores en ausencia de déficit sensorial en el
sistema visual que justifique por sí sólo el cuadro.

Alexia agnósica

Se la denomina también ceguera pura para las palabras o alexia sin agrafía, pues a diferencia de la afasia, en la que existe incapacidad para el reconocimiento de palabras.

el paciente con alexia agnósica puede
escribir espontáneamente o al dictado,
siendo incapaz de leer una frase.

Agnosia para el movimiento

se caracteriza por la imposibilidad o dificultad de reconocer un objeto cuando éste se encuentra en movimiento.

produce

agnosias visuales

Caracterizan por la incapacidad para interpretar el significado de los estímulos percibidos a través de la vista, sin que exista déficit sensorial que lo justifique

Areas afectadas

18 y 19 de Brodmann

alucinaciones visuales

son más graves si está afectada la zona asociativa occípito-temporal.

alucinaciones simples (fotismos)

producidas

en el hemicampo contralateral al
lugar de la lesión en el Área 17

consiste

en la visión de destellos, figuras
geométricas elementales o puntos.

asociadas a crisis epilépticas originadas en los lóbulos occipitales,

produciéndose ilusiones visuales en las
que la forma de los objetos aparece
distorsionada (macropsia, micropsia).