SINDROMES OCULOMOTORES
se ven afectados específicamente los movimientos oculares pudiendo ser bilateral o ipsilateral.
Síndrome de Moebius
Enfermedad neurológica congénita
Hay efectos en los nervios craneales VI y VII
No terminan desarrollándose
Ocasionando parálisis
Etiología
Esporádica, Medicamentos usados durante el embarazo, Agenesia de los núcleos de los nervios craneales VI y VII
Manifestaciones clinicas
Generales
Dificultad para deglutir.
Inexpresión facial
Oculares
Afectación en el recto lateral
Limitación en movimiento ocular
Ulceración de la córnea
Tratamiento
Retro inserción de los rectos medios.
Toxina botulínica.
Síndrome de Duane
TRATAMIENTO
Quirúrgico
Agenesia del sexto par craneal asociado a una anómala inervación del músculo recto lateral por el tercer par
Manifestaciones clínicas
Puede o no haber desviación en PPM
ET mas común que XT
ET asociado con limitación en abducción
XT a limitación de aducción
Retracción del ojo en aducción
Ensanchamiento de la fisura palpebral en aducción.
Estrechamiento de la fisura palpebral en abducción
Síndrome de Brown
Enfermedad oculomotora
Manifestaciones clínicas
Moderada
Leve
Severa
Limitación de la elevación en aducción.
Depresión del ojo en aducción. (Downshoot)
Hipotropia del ojo afectado.
Limitación de la elevación en aducción
Depresión del ojo en aducción. (Downshoot)
Limitación de la elevación en aducción
Oblicuo superior
Simula un déficit motor del musculo oblicuo inferior .
Signos Síntomas
Visión doble
Falta de alineación de los ojos entre si
Parpado caída (ptosis)
Barbilla hacia arriba y cabeza inclinada
Tratamiento
Observación en casos leves y moderados
Sistémico si se asocia a artritis reumatoide o enfermedades inflamatorias
Quirúrgico indicado en los casos más graves, aquellos con una hipotropia en ppm, una postura anómala de la cabeza o ambos.
Tipo I
La mas común
Limitación de la abducción
Normal aducción o algo disminuida
Tipo II
Limitación de aducción
Abducción normal o algo limitado.
En aducción
Estrechamiento de la hendidura palpebral.
Retracción del ojo
Tipo III
Limitación de aducción y también aunque algo menor en la Aducción.
En aducción
Estrechamiento de la hendidura palpebral.
Retracción del ojo