SISTEMA MULTIAXIAL DSM IV-TR

¿Qué es DSM-IV-TR?

Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales

Problemas de personalidad, problemas somáticos, interacciones sociales y del medio ambiente.

Contribuye a la precisión de diagnósticos y la eficacidad de tratamientos.

Mejora la comunicación entre los clínicos y los investigadores de diferentes orientaciones.

Evalúa al paciente en diferentes variables, cada diagnóstico cuenta con 5 ejes.

EJE 1

Codifica trastornos clínicos

EJE 2

Codifica trastornos de la personalidad

EJE 3

Incluye enfermedades médicas actuales acompañadas de un trastorno mental

EJE 4

Codifica problemas ambientales y psicosociales relacionados con un trastorno

EJE 5

Se incluye la opinión del clínico respecto al nivel de funcionamiento y actividad del paciente

Trastornos del eje 1 y 2

Trastorno inicio de infancia

Trasrotnos en la edad

Aprendizaje

Bajo rendimiento

Comunicación

Deficiencia del habla

Desarrollo

Autista, Touret,
Ret, Asperger

Trastornos amnésicos

Deficit clinico

Delirum

Disfunción cerebral

Enfermedad

Abstinencia

Demencia

Progresiva y crónica

VIH

Craneal

Pick

Amnesicos

Deterioro de memoria

Inducido sustancias

Cognoscitivo

Mentales - Enfermedad

Implicaciones psicológicas

Trastorno catatónico

Cambio de personalidad

No especificado

Trastornos Relacionados con sustancias

Abuso

Alcohol,cafeína y cannabis

Dependencia

Anfetaminas, sedantes y opiáceos

Esquizofrenia y otros trastornos psicòticos

Esquizofrenia

Paranoide

Desorganizado

Catatònico

Indiferenciado

Trastornos

Esquizofreniforme y esquizoafectivo

Delirante

Psicótico

Breve

Compartido

Por enfermedad

Por sustancias

No especificado

Trastornos del estado de ánimo

Episodios afectivos

Depresivo mayor

Episodio maníaco

Episodio mixto

Episodio hipomanìaco

Trastornos depresivos

Mayor y recidivante

Transtornos Bipolares

I, II y ciclotìmico

Otros

Enfermedad médica

Por sustancias

Trastorno de ansiedad

Ansiedad

Trastornos

Angustia

Fobia

Social

Específica

Estrés

Postraumático

Agudo

Ansiedad

Generalizada

Enfermedad médica

Por sustancias

No especificado

Trastorno somatomorfos

Trastornos con síntomas físicos

Surgen de una enfermedad médica

Trastornos

Somatización

Somatomorfo indiferenciado

Conversión

Dolor

Hipocondría

Dismórfico corporal

Somatomorfo no especifico

Trastornos facticios

Pacientes que fingen o producen síntomas intencionalmente

Buscando estar enfermos

Trastornos

Facticio

Facticio no especificado

Trastornos disociativos

Alteraciones de las funciones integradoras

Conciencia, identidad y memoria

Trastornos

Amnesia disociativa

Fuga disociativa

Trastorno de identidad disociativa

Trastorno de despersonalización

Trastorno no disociativo no específicado

Trastornos sexuales y de la identidad sexual

Subgrupos

Trastornos sexuales

Disfunciones sexuales

- Alteraciones del deseo

- Cambios psicofisiológicos en la respuesta sexual normal

- Malestar o problemas interpersonales

Trastornos del deseo sexual

- Deseo sexual hipoactivo

- Trastornos por aversión al sexo

Trastornos orgásmicos y eyaculación precoz

Trastornos de la excitación sexual y de la erección

Trastornos sexuales por dolor

- Vaginismo

- Dispareunia

Trastornos de la identidad sexual

Parafilias

Exhibicionismo

Fetichismo

Frotismo

Pedofilia

Masoquismo

Sadismo

Disforia de géneros

Voyeurismo

Trastornos de la conducta alimentaria

Alteraciones en la conducta alimentaria y en el esquema corporal

Trastornos

Anorexia nerviosa

Bulimia nerviosa

Síndrome del comedor selectivo

Trastorno de la conducta alimentaria no especificado

Trastornos del sueño

Alteraciones del sueño que no son síntomas de otro trastorno

Disomnias

Insomnio primario

Hipersomnia primaria

Narcolepsia

Trastorno del sueño relacionado con la respiración

Trastorno del ritmo circadiano

Parasomnias

Pesadillas

Terrores nocturnos

Sonambulismo

Trastornos

De sueño relacionados con otro trastorno mental

Insomnio

Hipersomnia

Del sueño debido a una enfermedad medica

Del sueño inducido por sustancias

Trastornos del control de los impulsos no clasificados en otros apartados

Dificultades en el control de impulsos, que son perjudiciales para si mismo u otra persona.

Trastornos

Explosivo intermitente

Del control de los impulsos no especificado

Otros

Cleptomanía

Piromanía

Juego patológico

Tricotilomania

Trastornos adaptativos

Síntomas comportamentales o emocionales relacionados con algún estresor identificable, pero la reacción es mayor.

Trastornos

Adaptativo con estado de animo depresivo

Adaptativo con estado de animo ansioso

Adaptativo mixto con estado de animo depresivo y ansioso

Adaptativo con trastorno del comportamiento

Adaptativo con alteración mixta del comportamiento y de las emociones

Trastornos de la personalidad

Patrón permanente e inflexible de experiencia interna y de comportamiento

Trastornos Grupo A

Paranoide de la personalidad

Esquizoide de la personalidad

Esquizotípico de la personalidad

Trastornos Grupo B

Antisocial de la personalidad

Límite de la personalidad

Hitriónico de la personalidad

Narcisista de la personalidad

Trastornos Grupo C

Personalidad por evitación

Personalidad por dependencia

Obsesivo - compulsivo de la personalidad

Personalidad no especificada

Otros problemas de atención clínica

Pueden causar sufrimiento y dolor pero no son trastornos

Parkinsonismo inducido por neurolépticos

Síndrome neuroléptico maligno

Distonía aguda inducida por neurolépticos

Abuso físico del niño

Abuso sexual del niño

Negligencia de la infancia

Abuso físico del adulto

Abuso sexual del adulto

EJE III - Codifica las enfermedades médicas actuales para la comprensión o abordaje del trastorno mental.

Enfermedades infecciosas, parasitarias, endocrinas, nutricionales, metabólicas, trastornos de la inmunidad, de la sangre y de los órganos hematopoyéticos, Neoplasias y del sistema nervioso.

Enfermedades del sistema respiratorio, digestivo, genitourinario, de la piel y el tejido subcutáneo.

Complicaciones del embarazo, parto y puerperio

Enfermedades del sistema musculoesquelético y del tejido conjuntivo.

Anomalías congénitas

Algunos trastornos originados en el período perinatal

Síntomas, signos y trastornos definidos como enfermedad.

Traumatismos y envenenamientos.

EJE IV- Problemas psicosociales y ambientales

Problemas relativos al grupo primario de apoyo

Problemas relativos al ambiente socia

Problemas relativos a la enseñanza

Problemas laborales, de vivienda y económicos

Problemas de acceso a los servicios de asistencia sanitariabtopic

Problemas relativos a la interacción con el sistema legal o el crimen

EJE V observaciones del clínico con relación al nivel general de funcionamiento y actividad de la persona.

Mediante una escala de evaluación de la actividad global (EEAG).