Tórax

a

PROYECCION LATERAL DE TORAX

Paciente en Ambulatorio

Subtópico

1. Solicitar al paciente que se coloque de pie.

2. UbicarelladoizquierdocontraelRI,salvoqueeltrastornose
localice del lado derecho; luego obtener una proyección lateral
derecha, si el protocolo del servicio incluye esta opción.

3. Colocar en una posición lateral verdadera, ubicando el plano coronal para que sea perpendicular y el plano sagital paralelo
al RI.

4. Corroborar que el peso corporal se encuentre distribuido
uniformemente sobre ambos pies.

5. Elevar los brazos por encima de la cabeza, si es posible
descansar los antebrazos en el vértice y elevar el mentón.

6. Centrar al paciente con el RC y el RI por delante y por atrás.

7. Descender ligeramente el RC y el RI con relación a la
proyección PA.

Colimacion

Colimar los cuatro lados de los campos pulmonares (la parte superior del campo iluminado en la vértebra prominente).

Rayo central

Perpendicular, a 5
cm por delante del plano axilar medio a nivel de la séptima vertebral dorsal.

Respiración

Exposición al final de la segunda inspiración profunda.

Distancia Fuente-Receptor

180 cm

Tamaño del receptor

14x17 pulgadas

PROYECCION
LORDOTICA DE TORAX

Método Linblom

Subtópico

2. ⁠1. Solicitar al paciente que se coloque en bipedestación.

2. Colocarlo de pie, aproximadamente a 30 cm de distancia
separado del Rl.

3. Situar ambas manos en la cintura, palmas hacia afuera y
hombros hacia adelante.

4. Instruir al paciente para que se incline hacia atrás con los
hombros y el cuello apoyados sobre el RI.

5. CentrarelplanomediosagitalconelRCylalíneatransversal
del RI.

6. Centrar el chasis con el RC.

7. Colocar el borde superior del RI aproximadamente a 7 u 8 cm
por encima de los hombros.

Colimacion

Colimar hasta las áreas pulmonares de interés.

Rayo central

Perpendicular al RI, centrado en la parte media del esternón (9 cm debajo de la incisura supraesternal)

Respiración

Exposición al final de la segunda inspiración completa.

Distancia Fuente - Receptor

100 cm

Tamaño del receptor

14x17 pulgadas

PROYECCION OBLICUA ANTERIOR DE TORAX

Posición OAD y OAI

Subtópico

1. Solicitar al paciente que se coloque en bipedestación.
Rotar el cuerpo 45° con el hombro izquierdo hacia adelante y
apoyado en el RI para la OAI.
Rotar el cuerpo 45° con el hombro derecho hacia adelante y apoyado en el RI para la OAD. (véanse notas para la proyección OAI de 60°).

2. FlexionarlosbrazoscercadelRIylasmanosenlacinturacon las palmas hacia afuera.

3. Situar el brazo opuesto levantado para no cubrir el campo pulmonar y mano apoyada sobre la cabeza o el Bucky, con el brazo lo más alto posible.

4. Pedir la mirada hacia adelante;mentón levantado.

Colimacion

Colimar hasta las áreas pulmonares

Rayo central

Perpendicular de 10 a 8 cm debajo del paciente del nivel de vértebra prominente

Respiración

Exposición al final de la segunda inspiración completa

Distancia Fuente- Receptor

100 cm

Tamaño del receptor

14x17 pulgadas

PROYECCION OBLICUA POSTERIOR DE TORAX

Posición OPD y OPI

Subtópico

1. Solicitar al paciente que se coloque en bipedestación.

2. Rotar el cuerpo 45° con el hombro derecho hacia atrás y
apoyado en el RI para la OPD.

3. Rotar el cuerpo 45° con el hombro izquierdo hacia atrás y
apoyado en el RI para la OPI. (véanse notas para la
proyección OAI de 60°).

4. FlexionarlosbrazoscercadelRIylasmanosenlacinturacon
las palmas hacia afuera.

5. Situar el brazo opuesto elevado para no cubrir el campo
pulmonar y mano apoyada sobre la cabeza o el Bucky, con el
brazo lo más alto posible.

6.Pedir la mirada hacia adelante;mentónlevantado

Posición en decúbito

1. Si el paciente no puede pararse o sentarse, obtener proyecciones oblicuas posteriores en la mesa radiográfica.

2. Colocar soportes debajo de la cabeza y debajo de la cadera y el hombro.

Colimacion

Colinas hasta los campos pulmonares

Rayo central

Perpendicular a nivel de T7.

Respiración

Exposición después de la segunda inspiración completa

Distancia Fuente- Receptor

100 cm

Tamaño del receptor

14x 17 pulgadas

PROYECCION
PA AXIAL DE TORAX

Subtópico

Subtópico

1. Solicitar al paciente que se coloque en bipedestación con el pecho en contacto con la superficie del Bucky Mural, manos en la cintura, hombros y codos hacia el frente.

2. Distribuir uniformemente el peso por igual en ambos pies.

3. Ajustar la cabeza para que el plano sagital este perpendicular.

4. Deprimir los hombros y rotarlos hacia adelante, ajustándolos para que queden situados en el mismo plano transversal.

5. Alinear el RC y aplicar una angulación de 10 a 15° en dirección cefálica.

Colimacion

Colimar los 4 lados de los campos pulmonares.

Rayo central

Perpendicular a la 3° vertebra torácica

Respiración

Exposición al final de una inspiración o espiración profunda

Distancia Fuente - Receptor

150-180 cm

Tamaño del receptor

10x12 pulgadas

PROYECCION
AP AXIAL DE TORAX

Anteroposterior de Vértices Pulmonares

Subtópico

1. Solicitar al paciente que se coloque en bipedestación con la cara posterior del cuerpo en contacto con la superficie del Bucky Mural, manos en la cintura, hombros y codos hacia el frente.

2. Distribuir uniformemente el peso por igual en ambos pies.

3. Ajustar la cabeza para que el plano sagital este perpendicular.

4. Deprimir los hombros y rotarlos hacia adelante, ajustándolos para que queden situados en el mismo plano transversal.

5. Alinear el RC y aplicar una angulación de 10 a 15° en dirección cefálica.

Colimacion

Colimar los 4 lados de los campos pulmonares.

Rayo Central

Perpendicular a la 2° o 3° vertebra dorsal.

Respiración

Exposición al final de una inspiración o espiración profunda.

Distancia Fuente- receptor

150-180 cm

Tamaño del receptor

10x12 pulgadas

PROYECCION
AP O PA DE TORAX

Posición en Decúbito Lateral Izquierdo o Derecho

Subtópico

1. Asegurar la camilla para evitar que el paciente se deslice hacia adelante y posiblemente sufra alguna caída.

2. Colocar al paciente con la plancha cardíaca sobre la camilla o almohadilla radiolúcida debajo del paciente.

3. Situar al paciente acostado del lado derecho para en decúbito lateral derecho y del lado izquierdo para el decúbito lateral izquierdo, según haya indicado el médico.

4. Solicitar al paciente que extienda totalmente la extremidad que tiene contacto con la superficie y usarla de apoyo para inmovilizar la cabeza y el brazo contrario a lo largo del cuerpo hasta tocar la cintura.

5. Elevar el mentón lo suficiente; espalda apoyada firmemente contra el Rl (Para la AP) o el pecho al RI (Para la PA).

6. Flexionar ligeramente las rodillas para sostenerse en la posición.

7. Ajustar el paciente y la camilla para centrar el plano mediosagital y
TI con el RC parte superior del RI aproximadamente a 2.5 cm.

8. Alinear el plano coronal paralelo al RI.

9. Centrar el RI para que coincida con el centro del tórax.

10. Revisar que no exista rotación del cuerpo.

Colimacion

Hasta la superficie de los campos pulmonares

Rayo central

Horizontal, dirigido al centro del RI, a nivel de T7, debajo de la incisura supraesternal. Debe utilizarse un haz de rayos X horizontal

Respiración

Exposición al final de la segunda inspiración completa.

Distancia Fuente- Receptor

150 cm

Tamaño del receptor

14x17 pulgadas

PROYECCION
AP DE TORAX

Paciente en camilla

Subtópico

1. Colocar al paciente sedente con el respaldo de la camilla en posición vertical.

2. Solicitar que coloque los brazos hacia los lados y que las piernas estén totalmente extendidas para mantenerse inmóvil.

3. Alojarelchasissobrelaespaldadelpacientedemodoqueel
plano sagital coincida con la línea media del mismo.

4. Verificar que se encuentre sin rotación el tórax.

5. Ajustar la altura del RI para que el borde superior del chasis
esté de 4 o 5 cm por encima de los hombros y el RC, a nivel
de T7.

6. Si se utiliza un chasis portátil, porque el paciente no puede ser
colocado contra la tabla torácica, colocar una almohada en el regazo para elevar y sostener el chasis, pero mantener el chasis contra el tórax para reducir la distancia objeto-receptor.

Colimacion

Colimar los 4 lados de los campos pulmonares.

Rayo central

Perpendicular a nivel del manubrio esternal.

Respiración

Exposición al final de la segunda fase de inspiración completa.

Distancia Fuente-Receptor

Preferente a 150 - 180 cm

Tamaño del receptor

14 x 17 pulgadas

PROYECCION
PA DE TÓRAX

Paciente ambulatorio

Subtópico

1. Solicitar al paciente que se coloque en bipedestación con el pecho en contacto con la superficie del Bucky Mural, manos en la cintura, hombros y codos hacia el frente.

2. Distribuir el peso por igual en ambos pies.

3. Alinear el plano mediosagital con el RC y la línea media del
Bucky Mural, con márgenes iguales entre el límite externo del
pulmón y el borde del RI.

4. Ajustar los hombros para que estén en el mismo plano
transversal.

5. Asegurarse de que no exista rotación del Tórax hacia los lados
y realizar una ligera extensión de la región cervical.

6. Elevar o descender el RC y el RI según sea necesario, hasta la
T7 (en un paciente promedio).

7. El borde superior del RI estará a 4 o 5 cm por encima de los
hombros en la mayoría de los casos.

8. Colocar el chasis en posición horizontal (transversal) en
pacientes grandes o hiperesténicos.

Subtópico

Colimacion

Colimar los 4 lados de los campos pulmonares.

Rayo central

Perpendicular al RI y centrado en el plano mediosagital en el nivel de T7.

Respiración

Exposición al final de la segunda fase de inspiración completa.

Distancia Fuente-Receptor

180 cm.

Tamaño del receptor

14x17 pulgadas

PROYECCION
AP DE TORAX

Posición en Decúbito Supino con paciente no cooperador

Subtópico

1. Ubicar al paciente en el centro de la mesa o la camilla.

2. Centrar al paciente con el RC y el RI; evaluar la posición mirando al paciente desde arriba, cerca de la posición del tubo
de rayos.

3. Llevar los hombros del paciente hacia adelante, con rotación
interna de los brazos.

4. CentrarelRIdebajoodetrásdelpaciente,alinearelcentrodel
RI con el RC (la parte superior del RI debe estar aproximadamente a 4 o 5 cm por encima de los hombros).

Colimacion

Colimar hasta la superficie de los campos pulmonares

Rayo central

Perpendicular a nivel de la apófisis xifoides.

Respiración

Exposición al final de la segunda inspiración completa.

Distancia Fuente-Receptor

150 cm

Tamaño del receptor

14x17 pulgadas

PROYECCION
LATERAL DE TORAX

Paciente no cooperador

Posición del paciente en la camilla

1. Asegurar los frenos de la camilla para evitar que se mueva.

2. Colocar al paciente sedente con el respaldo de la camilla en
posición vertical.

3. Extender totalmente las piernas, si le resulta más cómodo.

4. Cruzar los brazos descansándolos por encima de la cabeza o
apoyados en un soporte.

5. Elevar el mentón para evitar superposición.

6. Rotar al paciente en la silla de ruedas hacia una posición lateral, lo
más cercana posible al RI.

7. Centrar al paciente con el RC y el RI, evaluando las partes anterior

8. Ajustar el RC y el RI en relación con T7.

Colimacion

Colimar los 4 lados de campos pulmonares

Rayo central

Perpendicular, dirigido al nivel de T7 (8 a 10 cm debajo del nivel de la incisura supraesternal)

Respiración

Exposición al final de la segunda inspiración completa

Distancia Fuente- Receptor

180 cm

Tamaño del receptor

14x17 pulgadas

PROYECCION AP DE TORAX OSEO

Subtópico

Subtópico

1. Ubicar al paciente en el centro de la mesa o la camilla.

En decúbito: el diafragma asciende, permitiendo visualizar mejor las costillas inferiores.

En bipedestación: se visualizan mejor las costillas superiores.

2. Colocar las manos apoyadas en las caderas con las palmas giradas hacia afuera.

3. Centrar al paciente con el RC y el RI; evaluar la posición mirando al paciente desde arriba, cerca de la posición del tubo de rayos.

4. Llevar los hombros en el mismo plano transversal.

5. Elevar los brazos y apoyar las manos en la cabeza para reducir la angulación de las costillas.

Colimacion

Colimar hasta la superficie de los campos pulmonares

Rayo central

CS: Perpendicular a nivel de la 7ma. Vertebra dorsal. CI: Perpendicular a nivel de la 12va. Vertebra dorsal.

Respiración

CS: Apnea al final de la inspiración completa.
CI: Apnea al final de la espiración.

Distancia Fuente- Receptor

105-115 cm

Tamaño del receptor

14x17 pulgadas

Abdomen

a

PROYECCION PA SUPRADIAFRAGMATICA

Subtópico

Subtópico

Procedimiento

1. Se prefiere en posición erecta o en decúbito ventral, si es necesario, con los brazos hacia abajo, a los costados.

2. Alinear el plano mediosagital con el RC y la línea media de la mesa / bandeja-Bucky mural.

3. Ubicar RI centrado a nivel del RC, es decir, el borde superior del chasis a unos 4 cm por encima de los hombros.

4. Rotar los hombros anteriormente para correr la escápula de los campos pulmonares.

5. Asegurar de que no exista rotación del tórax o la pelvis.

RAYO CENTRAL

Subtópico

COLIMACIÓN

Subtópico

RESPIRACIÓN

Contener la respiración en espiración para las costillas por debajo del diafragma.

Tamaño del Receptor

14 x 17 pulgadas

Distancia Fuente-Receptor

100 cm.

PROYECCION OBLICUAS ANTERIORES DE ARTICULACIONES ESTERNOCLAVICULARES

Subtópico

Procedimiento

1. Ubicar al paciente en posición de decúbito ventral.

2. Alinear el plano mediosagital con el RC y la línea media de la mesa y el bucky.

3. Aplicar ligera rotación del tórax a 15°, y el brazo elevado frente al paciente y el brazo opuesto por detrás de él.

4. Con el paciente oblicuo a 15°, alinear y centrar la apófisis espinosa de 3 a 5 cm lateral (hacia el lado superior) al RC y la línea media de la mesa / bandeja-Bucky mural.

RAYO CENTRAL

Perpendicular, a nivel de T2 o T3, o 7,5 cm distal a las prominencias vertebrales, y de 3 a 5 cm lateral (hacia el lado superior) al plano mediosagital.

COLIMACIÓN

Colimación exacta hacia el área de interés.

RESPIRACIÓN

Contener en espiración para lograr una densidad más uniforme.

Tamaño del Receptor

10 x 12 pulgadas

Distancia

100 cm.

Posición en Decúbito Prono en Posteroanterior

Subtópico

Procedimiento

1. Ubicar al paciente en posición de decúbito ventral.

2. Alinear el plano mediosagital con el RC y la línea media de la mesa y el bucky.

3. Proporcionar una almohada y colocarla en la región anterior del cuello, esto permitirá una mayor comodidad y estabilidad de la posición.

4. Colocar los brazos elevados a un costado de la cabeza, flexionando ambos codos y descansando los antebrazos en la mesa.

5. Mantener los hombros sin rotación.

6. Centrar el RI con el RC (7 cm distal a las prominencias vertebrales a nivel de 12 o 13).

RAYO CENTRAL

Perpendicular, centrado a nivel de T2 a T3, o 7 cm distal a la prominencia vertebral.

COLIMACIÓN

Colimación exacta hacia el área de interés.

RESPIRACIÓN

Contener en espiración para lograr una densidad más uniforme.

Tamaño del Receptor

8 x 10 pulgadas

Distancia Fuente-Receptor

100 cm.

PROYECCION AP DE SEGMENTOS COSTALES POSTERIORES

Subtópico

Procedimiento

1. Colocar al paciente en posición erecta (preferida) para encima del diafragma, si el estado del paciente lo permite y en supina para debajo del diafragma.

2. Alinear el plano mediosagital con el RC y la línea media de la mesa / bandeja-Bucky mural.

3. Rotar los hombros anteriormente para correr la escápula de los campos pulmonares.

4. Elevar el mentón para impedir que se superponga a las costillas superiores, mirar hacia adelante.

5. Asegurar que no exista rotación de tórax ni pelvis.

RAYO CENTRAL

El RI centrado a nivel del RC (la parte superior del RI debe estar unos 4 cm por encima de los hombros).

RESPIRACIÓN

Contener la respiración en inspiración para las costillas supradiafragmática y en espiración para las costillas infradiafragmática.

COLIMACIÓN

Colimar hacia los márgenes externos del tórax.

PROYECCION LATERAL DE ESTERNON

Subtópico

Procedimiento

1. Solicitar al paciente que se coloque de pie o en decúbito lateral para pacientes que no cooperan.

2. Ubicar al paciente de modo que el plano coronal coincida con la línea media del RI.

3. Mover los brazos y mantener los hombros hacia atrás.

4. Colocar la parte superior del RI a 4 cm por encima de la escotadura supraestemal.

5. Alinear el eje mayor del esternón con el RC y la línea media de la mesa/bandeja o Bucky vertical.

6. Asegurar una posición lateral verdadera en la que no exista rotación.

RAYO CENTRAL

Perpendicular al RI, dirigido al centro del esternón (en un punto medio e escotadura supraes la apófisis xifoic

COLIMACIÓN

Subtópico

RESPIRACIÓN

Contener la espiración en la fase de espiración.

Tamaño del Receptor

10 x 12 pulgadas

Distancia Fuente-Receptor

150 a 180 cm.

PROYECCION OAD DE ESTERNON

Subtópico

Procedimiento

1. Solicitar al paciente que se coloque en bipedestación.

2. Alinear el plano mediosagital coincidiendo con la línea media del RI.

3. Rotar el cuerpo 45° con el hombro derecho hacia adelante y apoyado en el RI para la OAI. /

4. Juntar ambos pies que se dirija en la misma dirección. 5. Flexionar el brazo que está cerca del RI y la mano en la cintura.

6. Colocar el brazo izquierdo apoyándose en el borde superior del Bucky Mural.

7. Comentarle al paciente la importancia de mantener la postura.

8. Colocar el RI en la bandeja del Bucky y que el borde superior del chasis se encuentre 2 cm. por encima de la vertebra prominente.

RAYO CENTRAL

Perpendicular al RI. Dirigido al centro del esternón (hacia la izquierda de la linea media y en un punto medio entre la escotadura supraesternal y la apófisis xifoides).

COLIMACIÓN

Colimar hacia el esternón (ancho del campo de colimación unos 13 cm).

RESPIRACIÓN

Se prefiere la técnica respiratoria si el paciente puede cooperar.

Si la técnica respiratoria no es posible, suspéndase la respiración en espiración.

Tamaño del Receptor

10 x 12 pulgadas

Distancia Fuente-Receptor

100 cm.

PROYECCION LATERAL DE ABDOMEN

Subtópico

Procedimiento

1. Colocar al paciente en la mesa flotante en posición de decúbito lateral sobre el lado derecho o izquierdo, dependiendo del que se esté solicitando y proporcionar una almohada para el soporte de la cabeza.

2. Ubicar los brazos hacia arriba codos flexionados, rodillas y caderas parcialmente flexionadas, almohada entre las rodillas para mantener una posición lateral verdadera.

3. Colocar el chasis con el borde superior a la altura del esternón.

4. Alinear el plano mediocoronal con el RC y la línea media de la mesa.

5. Confirmar que la pelvis y el tórax no estén rotados.

RAYO CENTRAL

Perpendicular a la mesa, centrado unos 5 cm por encima del nivel de la cresta iliaca hacia el plano mediocoronal.

COLIMACIÓN

Estrechamente a los bordes superior e inferior del RI y a los bordes cutáneos anterior y posterior para reducir la dispersión.

RESPIRACIÓN

Suspender la respiración en espiración

Tamaño del Receptor

14 x 17 pulgadas

Distancia

100 cm.

PROYECCION ANTEROPOSTERIOR DE ABDOMEN EN BIPEDESTACION

Subtópico

Procedimiento

1. Colocar al paciente de pie firmemente contra el Bucky Mural, piernas ligeramente separadas y brazos a los costados, lejos del cuerpo.

2. Ubicar al paciente con el plano mediosagital del cuerpo centrado en la línea del Bucky en posición vertical.

3. Ajustar la altura del RI para que el centro esté a unos 5 cm por encima de la cresta ilíaca (para incluir el diafragma), lo cual para el paciente promedio ubicará la parte superior del RI aproximadamente a nivel de la axila.

4. Visualizar la posición correcta del paciente y solicitarle evitar rotar pelvis ni hombros.

RAYO CENTRAL

Horizontal, con el centro del RI

COLIMACIÓN

Colimar estrechamente de los cuatro lados. NO cortar el abdomen superior ni los bordes cutáneos

PROYECCION PA DE TORAX

Subtópico

Procedimiento

1. Solicitar al paciente que se coloque en bipedestación con el pecho en contacto con la superficie del Bucky Mural, manos en la cintura, hombros y codos hacia el frente.

2. Alinear el plano mediosagital con el RC y la línea media del Bucky Mural, con márgenes iguales entre el límite externo del pulmón y el borde del RI.

3. Asegurarse de que no exista rotación del Tórax hacia los lados y realizar una ligera extensión de la región cervical.

4. Elevar o descender el RC y el RI, según sea necesario, hasta la T7 en un paciente promedio.

5. El borde superior del RI estará a 4 o 5 cm por encima de los hombros en la mayoría de los casos.

6. Colocar el chasis en posición horizontal (transversal) en pacientes grandes o hiperesténicos.

RAYO CENTRAL

Perpendicular al RI y centrado en el plano mediosagital en el nivel de T7.

COLIMACIÓN

Colimar los 4 lados de los campos pulmonares.

RESPIRACIÓN

Exposición al final de la segunda fase de inspiración completa.

Tamaño del Receptor

pulgadas

Distancia

180 cm.

PROYECCION ANTEROPOSTERIOR DE ABDOMEN EN DECUBITO DORSAL

Subtópico

Procedimiento

1. Solicitar al paciente que se ubique en el centro de la mesa flotante

2. Alinear el plano mediosagital centrado en la línea media de la

Tamaño del Receptor

14 x 17 pulgadas

Distancia

100 cm.

Subtópico

Subtópico

Subtópico

Subtópico

Subtópico

Subtópico

Serie de Abdomen Agudo para Niveles Hidroaéreos

Subtópico

Procedimiento

1. Solicitar al paciente que se ubique en el centro de la mesa flotante.

2. Alinear el plano mediosagital centrado en la línea media de la mesa o el chasis.

3. Colocar los brazos a los lados, alejándolos del cuerpo.

4. Extender completamente las piernas y colocar un soporte debajo de las rodillas, esto será más cómodo.

5. Palpar el borde superior de las crestas iliacas y contar una "cuarta" en dirección a las caderas, aquí ubicar el borde inferior del chasis.

RAYO CENTRAL

Perpendicular al centro del RI a nivel de la cresta ilíaca.

COLIMACIÓN

Colimar estrechamente a los lados hacia los márgenes cutáneos y sobre la parte superior e inferior con los bordes del RI.

Tamaño del Receptor

14 x 17 pulgadas

Distancia Fuente-Receptor

100 cm.

PROYECCION DE VIAS URINARIAS (ARBOL URINARIO)

Subtópico

Procedimiento

1. Solicitar al paciente que se ubique en el centro de la mesa flotante.

2. Alinear el plano mediosagital centrado en la línea media de la mesa o el chasis.

3. Colocar los brazos a los lados, alejándolos del cuerpo.

4. Extender completamente las piernas y colocar un soporte debajo de las rodillas, esto será más cómodo.

5. Palpar el borde superior de las crestas iliacas y contar una "cuarta" en dirección a las caderas, aquí ubicar el borde inferior del chasis.

RAYO CENTRAL

Perpendicular al centro del RI a nivel de la cresta ilíaca.

COLIMACIÓN

Colimar estrechamente a los lados hacia los márgenes cutáneos y sobre la parte superior e inferior con los bordes del RI.

Tamaño del Receptor

14 x 17 pulgadas

Distancia

100 cm.

PROYECCION PA DE ABDOMEN PARA NIVELES HIDROAEREOS

Subtópico

Procedimiento


1. Colocar al paciente sobre la mesa en posición de Decúbito ventral.

2. Ubicar el plano mediosagital del cuerpo centrado hacia la línea media de la mesa, el RI o ambos.

3. Solicitar las piernas extendidas con soporte debajo de los tobillos.

4. Situar los brazos hacia arriba y flexionarlos de modo que queden los antebrazos a la altura de la barbilla o el cuello. Se puede proporcionar una almohada limpia.

5. Visualizar que no exista rotación de pelvis u hombros y tórax.

6. Centro del RI hacia la cresta ilíaca.

RAYO CENTRAL

Perpendicular al centro del RI a nivel de la cresta iliaca

COLIMACIÓN

Colimar estrechamente sobre todos los lados hacia los márgenes cutáneos y sobre la parte superior e inferior hacia los bordes del RI

RESPIRACIÓN

Exposición al final de la espiración

Tamaño del Receptor

14 x 17 pulgadas

Distancia

100 cm.

ABDOMEN PARA NIVELES HIDROAEREOS

Subtópico

Procedimiento

1. Colocar al paciente en la posición de Decúbito lateral Izquierdo en un colchón radiolúcido, firmemente contra la mesa o el Bucky Mural.

2. Utilizar una superficie firme, como una tabla de reanimación cardiopulmonar o torácica ubicada debajo de la sábana para impedir el hundimiento y la lesión anatómica

3. Solicitar al paciente que las rodillas se encuentren parcialmente flexionadas, una encima de la otra para evitar el movimiento

4. Extender el brazo izquierdo hacia arriba, cerca de la cabeza, proporcionar una almohada limpia.

5. Ubicar al paciente y al carro para que el centro del RI y el RC estén aproximadamente 5 cm por encima del nivel de las crestas ilíacas (para incluir el diafragma). El borde superior del chasis estará aproximadamente a nivel de la axila.

6. Confirmar que no exista rotación de la pelvis o los hombros, hacia adelante o atrás.

7. Ajustar la altura del chasis para centrar el plano mediosagital del paciente con el centro del RI, pero asegurarse de que el lado superior del abdomen esté claramente incluido en el RI.

Tamaño del Receptor

14 x 17 pulgadas

Distancia

100 cm.

PROYECCION ANTEROPOSTERIOR DE ABDOMEN

Subtópico

Procedimiento

1. Colocar al paciente de pie firmemente contra el Bucky Mural, piernas ligeramente separadas y brazos a los costados, lejos del cuerpo.

2. Ubicar al paciente con el plano mediosagital del cuerpo centrado en la línea del Bucky en posición vertical.

3. Ajustar la altura del RI para que el centro esté a unos 5 cm por encima de la cresta ilíaca (para incluir el diafragma), lo cual para el paciente promedio ubicará la parte superior del RI aproximadamente a nivel de la axila.

4. Visualizar la posición correcta del paciente y solicitarle evitar rotar pelvis ni hombros.

RAYO CENTRAL

RC horizontal, con el centro del RI

COLIMACIÓN

Colimar estrechamente de los cuatro lados.

Tamaño del Receptor

14 x 17 pulgadas

Distancia Fuente-Receptor

100 cm.

PROYECCION TANGENCIAL DE ABDOMEN

Subtópico

Procedimiento

1. Colocar al paciente en la posición de Decúbito Supino con las extremidades inferiores totalmente extendidas a lo largo de la mesa flotante o de la camilla.

2. Extender ambos brazos hacia la cabeza: Aquí se debe de tener suficiente criterio ya que algunos pacientes asisten con venoclisis y terapias de infusión, tener especial cuidado al movilizar.

3. Si el paciente es cooperador y se desea realizar la proyección con el chasis libre, el mismo paciente podrá detener el RI o bien, algún otro tercero.

4. Ubicar al paciente o la camilla para que el centro del RI y el RC estén aproximadamente 5 cm por encima del nivel de las crestas ilíacas (para incluir el diafragma). El borde superior del chasis estará aproximadamente a nivel de la axila.

5. Ajustar la altura del chasis para centrar el plano coronal del paciente con el centro del RI, pero asegurarse de que la cara anterior del abdomen esté claramente incluida en el RI.

RAYO CENTRAL

Horizontal, con el centro del RI, 5 cm por encima de la cresta ilíaca,

COLIMACIÓN

Hacia los bordes de tejido blando del abdomen superior e inferior.

Tamaño del Receptor

14 x 17 pulgadas

Distancia Fuente-Receptor

100 cm.