Drogas vasoativas em UTI

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CONCLUSÕES:

Os fármacos mais utilizados são morfina, fentanil, midazolam e propofol. Outros medicamentos são usados com menor frequência.

Classificação:

VASODILATADORES:

dilatam os vasos sanguíneos, causando o relaxando do músculo liso que reveste suas paredes.Assim, o coração não fica sobrecarregado para bombear o sangue, a pressão arterial diminui por causa desse relaxamento.

Nitroglicerina (NTG)

Trabalho cardíaco

Pré carga

Tônus

Pós operatório de CRM

Edema agudo de pulmão

Insuficiência cardíaca sem hipotensão

Angina instável

• Nitroprussiato de sódio (NPS)

Diminui:

Pré carga cardíaca

Melhora:

Angina

Insuficiência cardíaca congestiva

Crises hipertensivas

CATECOLAMINAS: neurotransmissores.

FC

PA

Leito renal e coronariano

Indicação

Baixo débito cardíaco

Choque com RVS diminuída

Persistência de oligúria

Noradrenalina

Aumenta:

OBS: Não administrar em caso de hipertensão.

Contratibilidade cardíaca

Resistência Vascular Sistêmica (RVS)

PA sistólica e diastólica

Indicação:

Ressuscitação cardiopulmonar

Hipotensão severa

Choque cardiogênico

Sepse

Administraçao de Medicamento

drogas vasoativas mais utilizadas são as catecolaminas

Dispõem-se os vasodilatadores também, como o nitroprussiato de sódio.

noradrenalina.

isoproterenol

Dobutamina

Dopexamina

Dopamina

Adrenalina

O que é Droga Vasoativa?

São fármacos que possuem efeitos vasculares periféricos, pulmonares e cardíacos.

Cuidados de Enfermagem

Entre os cuidados de enfermagem à pacientes em uso de dragas vasoativas estão: estabelecer critérios de diluição das drogas por meio de protocolos institucionais; observar aspecto da solução antes e durante a administração; administrar em bomba de infusão; manter cuidados com o acesso venoso que deverá ser central; calcular a dosagem das drogas em ug/Kg/min; controlar a velocidade de infusão das drogas; manter

16- Qualquer alteração comunicar médico responsável imediatamente.

15- Atentar para alarmes dos monitores e bomba de infusão;

14- De preferência fazer o uso de PAM invasiva;

13 – Trocar a solução a cada 24 horas;

12- Verificar compatibilidade da droga com outras medicações;

11- Avaliar o enchimento capilar;

10- Realizar balanço hídrico;

9- Controlar débito urinário rigorosamente;

8- Atentar para alterações do traçado de ECG;

7- Controlar pressão arterial e frequência cardíaca de hora em hora;

6- Verificar a pressão arterial do paciente antes do início da infusão;

5- Lavar a via com menor volume possível (evitando a administração em bolus);

4- A administração deve ser feita em bomba de infusão (mantendo um controle rigoroso de gotejo);

3- Se possível, infundir a droga em via exclusiva;

2- A infusão deve ser feita em veia calibrosa, de preferência em cateter venoso central (para evitar necrose por extravasamento da droga);

1- Realizar os certos da administração de medicamentos;