108_3B_Ahmad Ilham N - Copy

Mai multe ca aceasta

8. REPRODUKSI SELULER

după Yanti Herlanti

farmakologi penggolongan obat anestesi

după mirza afif

Anak Perempuan 2 tahun 6 bulan

după claudya harahap

Workshop Pengenalan Mental Retardation

după Francisca Novita

EPILEPSI

KOMPLIKASI

Mengakibatkankerusakanotakakibat hipoksiajaringanotak, dan mengakibatkanretardasimental, dapat timbulakibat kejangyangberulang, dapat mengakibatkantimbulnyadepresidancemas, keterlambatanpertumbu

DEFINISI

Kejangdidefinisikansebagaikejadiansementaradaritandadangejala yangdisebabkanolehaktivitasneuronyangtidaknormal, berlebihan, atautidaksinkrondiotakyangditandaidenganaktivitasotot rangka yangtiba-tibadantidakdisengaja

EPIDEMIOLOGI

Sebagianbesar epilepsibersifat idiopatik, tetapiseringjugadisertai gangguanneurologisepertiretardasimental, palsiserebral, dan sebagainyayangdisebabkankelainanpadasusunansaraf pusat.Di sampingitu, dikenalpulabeberapasindromepilepsipadaanakantaralain SindromOhtahara, spasmeinfantil(SindromWest), Sindrom Lenox-Gestaut, benignrolandicepilepsy,danjuvenilemyoclonicepilepsy

TERAPI

1. NonFarmakologi - Amatifaktor pemicu - Hindarifaktor pemicu(jikaada) misal: stress, perubahanjadwaltidur, terlambat makandll. 2. Farmakologi Penderitaepilepsidiberikanobat antikonvulsif secararutin, biasanya pengobatandilanjutkansampai3 tahun, kemudianobat dikurangisecara bertahapdandihentikandalamjangkawaktu6 bulan. Padaumumnyalama pengobatanberkisar antara2 - 4 tahunbebasserangan.Selamapengobatan harusdiperiksagejalaintoksikasidanpemeriksaanlaboratoriumsecara berkala. Menggunakanobat-obatanantiepilepsi: a. Obat-obat yangmeningkatkaninaktivasikanalNa+: InaktivasikanalNa: menurunkankemampuansyaraf untukmenghantarkanmuatanlistrik. Contoh: fenitoin, karbamazepin, lamotrigin,okskarbazepin, valproat. b. Obat-obat yangmeningkatkantransmisiinhibitoriGABAergik:agonis reseptor GABA: meningkatkantransmisiinhibitoridenganmengaktifkankerja reseptor GABA. contoh: benzodiazepin, barbiturate - menghambat GABAtransaminase:konsentrasiGABAmeningkat. contoh: Vigabatrin - menghambat GABAtransporter: memperlamaaksiGABA. contoh: Tiagabin - meningkatkankonsentrasiGABApadacairancerebrospinalpasienAE mungkindenganmenstimulasipelepasanGABAdarinonvesikular ool. contoh: Gabaentin

PEMERIKSAAN PENUNJANG

1.Elektroensefalografi(EEG) - Gambaranepileptiformactivity 2. Brainimaging:MRI, CTScan 3. Radiologi: Fototengkorakuntukmengetahuikelainan tulangtengkorak, destruksitulang, kalsifikasi intrakraniumyangabnormal, tandapeninggianTIK sepertipelebaransutura, erosiselatursikadan sebagainya 4.Laboratorium: - Darahrutin, darahtepi, kadar guladarah, elektrolit - Cairanserebrosinal infeksiSSPTerapi

ETIOLOGI

Etiologidariepilepsiadalahmultifaktorial, tetapisekitar 60 %darikasusepilepsitidakdapat ditemukan penyebabyangpastiatauyanglebihseringkitasebut sebagaikelainanidiopatik. Terdapat duakategorikejangepilepsi yaitukejangfokaldankejangumum.

KejangUmum a. Penyakit metabolik b. Reaksiobat c. Idiopatik d. Faktor genetik e.Kejangfotosensitif

KejangFokal a. Traumakepala b.Stroke c. Infeksi d. Malformasivaskuler e.Tumor neoplasma f. Displasia