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AGNOSIAS

AGNOSIAS TÁCTILES

ASTEREOGNOSIA

SECUNDARIA

Hay memoria de las imágenes táctiles, que, sin embargo, se encuentran aisladas de otras representaciones sensoriales

PRIMARIA

El paciente es incapaz de reconocer las características físicas del objeto, que le impiden generar imágenes y táctiles.

Perdida de reconocimiento táctil de objetos con un adecuada sensibilidad primaria, se le denomina astereognosia.

AGNOSIAS SOMATOSENSORIALES

BILATERALES

se presentan en ambos lados del cuerpo, a pesar de que son resultados de una lesión unilateral.

Agnosia digital

Incapacidad de distinguir, nombrar, reconocer, o dibujar los dedos de la propia mano, del examinador o de un dibujo de la mano.

UNILATERALES

Se refiere a la presencia de asomatognosia solo en un hemicuerpo, por lo que se les llama hemiasomatognosias. Quienes la padecen tienen una adecuada percepción de la existencia del medio lado de su cuerpo, contralateral a lesión cerebral.

Aloquiria

se refiere al desplazamiento de la sensación, hacia el hemicuerpo contrario al sitio donde se produjo el estimulo, el paciente describe la extremidad el campo espacial ipsilateral, donde ser presento el estimulo cuando en realidad este se produjo en la extremidad contralateral a la lesión cerebral.

Hemiaquinesia

El paciente con este trastorno se niega a usar uno de sus brazos, por ejemplo, a pesar de tener la fuerza adecuada; los movimientos de la cabeza y de los ojos hacia el lado contra-lateral a la lesión son limitados aunque no exista un defecto motor primario.

Alteración en el conocimiento del esquema corporal como consecuencias de una lesión cerebral.

Por agnosia se entiende una "deficiencia en el reconocimiento de objetos presentados sensorialmente, la cual no puede reducirse a defectos sensoriales, deterioro mental, desórdenes de la conciencia, inatención o falta de familiaridad con el objeto" (Friedericks, 1969).

se refiere a la incapacidad de reconocer objetos, personas, sonidos, etc. No responde a una alteración de los órganos de los sentidos, sino que tiene de base un daño cerebral.

suele acontecer como consecuencia de tumores, infartos cerebrales y traumatismos craneoencefálicos.

AGNOSIAS ESPACIALES

TRASTORNOS DE ORIENTACIÓN Y MEMORIA ESPACIAL

Se refiere a un defecto amnésico y no perceptual, los pacientes con amnesia topográfica pueden reconocer la señales topográficas del medio externos pero han olvidado su ubicación espacial. El paciente se desorienta por que no sabe como dirigir su cuerpo de acuerdo con las marcas espaciales, cuando voltear y en que dirección hacerlo.

TRASTORNO EN LA MANIPULACIÓN ESPACIAL

PERDIDA DE LOS CONCEPTOS TOPOGRÁFICOS

Incapacidad de comprender, manipular y emplear marcas geográficas externas, asociadas con determinada posición espacial. Por ejemplo, los pacientes son incapaces de orientarse en un mapa, le resulta imposible colocar las ciudades dentro de el y no pueden dibujar el plano de la habitación en que se encuentran.

AGNOSIA ESPACIL UNILATERAL

falta de respuestas a estímulos presentados en el campo visual contralaterales a una lesión cerebral, sin que halla una dificultad motora o sensorial primaria que la justifique.

Defecto en la integración, transformación y uso de información espacial que no pueden ser atribuidos a fallas perceptuales ni de memoria.

TRASTORNO EN LA PERCEPCIÓN ESPACIAL

ESTIMACIÓN ERRÓNEA DEL NÚMERO DE ESTÍMULOS

La habilidad para calcular el numero de estimulo presentados en campo visual central por un tiempo breve esta relacionada también con el hemisferio derecho . Los pacientes con lesiones en este hemisferio, en particular el lóbulo parietal, tiene grandes problemas para determinar con exactitud.

ALTERACIÓN EN LA PERCEPCIÓN DE PROFUNDIDAD

Las lesiones parieto-occipitales bilaterales pueden alterar la percepción de profundidad ocasionado incapacidad de estimar distancias y alcanzar con la mano objetos presentados en el campo visual (ataxia óptica). Los pacientes con este defecto corren el riesgo de ser considerados ciegos, por error debido a que no pueden determinar las distancias que hay entre ellos y los objetos.

INCAPACIDAD DE LOCALIZAR ESTÍMULOS

Se asocia con lesiones del hemisferio derecho, sobre todo del lóbulo parietal. El paciente no puede determinar diferencias ni semejanzas de posiciones de estímulos presentados.

TRASTORNOS EN LA EXPLORACIÓN ESPACIAL

SÍNDROME DE BALINT

Se trata de una perturbación predominantemente oculomotora que impide los movimientos de guía de los ojos hacia un punto localizado, también conocida como ataxia óptica, con incapacidad de realizar movimientos conjugados de ojos y con atención visual disminuida. Se caracteriza por fijaciones muy prolongadas de la mirada (de tipo espasmódico) seguidas por movimientos al azar de los ojos.

AGNOSIAS AUDITIVAS

NO VERBAL

AMUSIA

Incapacidad para reconocer tonos, melodías y variación de ritmo

PARA SONIDOS

Incapacidad para identificar el significado de los sonidos no verbales

VERBAL

Incapacidad para identificar los sonidos verbales

Incapacidad para orientarse en el espacio exterior (o para recordar mentalmente rutas y lugares) por un supuesto defecto en la integración de señales viso-espaciales pertinentes (exógenas o mnésicas), en ausencia de confusión, deterioro o signos aprácticos asociados.

AGNOSIA VISUAL

ACROMOTORGNOSIA

Defecto en la caracterización de los colores, aunque el paciente los perciba correctamente. Éste podrá describir colores pero no podre parear adecuadamente colores del mismo tono, seleccionar un color por orden verbal o denominar los colores en ausencia de afasia.

ACROMATOPSIA

Defectos en la percepción de los colores por lesiones en el SNC, en ausencia de enfermedad en la retina, se denomina acromatopsia. El paciente tiene una adecuada percepción de las formas, pero las ve sin color, en diferentes tonos de gris.

AGNOSIAS VISO-ESPACIALES

Agnosia espacial unilateral

El paciente no presta atención, ni busca o explora lo que se halla en el campo contralateral a la lesión.

Visual Unilateral

pueden manifestarse como "confusiones" y "olvidos (buscar el cuchillo en el lado del tenedor, no ver la copa en la mesa y buscarla sólo de un lado, tropezar con objetos situados a la izquierda, etc.) o en tareas puramente visuales (leer solamente la mitad de la página comenzando en la parte media, omitiendo el comienzo de cada línea y sin conciencia del error).

Agnosia de señales topográficas

Perturbaciones en la localización visual de objetos

Trastornos en la apreciación de la localización y dirección

Trastornos en la visión de profundidad

se percibe como si estuviera en relieve sobre las otras letras del fondo, como si el SNC procesara la disparidad binocular como un efecto de profundidad.

Se trata de desórdenes de la percepción y manejo de los datos espaciales no verbales, agrupados bajo el término de "desorientación espacial".

AGNOSIA DE CARAS O PROSOPAGNOSIA

Se trata de una incapacidad total o parcial para identificar personas conocidas con base en la percepción visual de la cara. Para identificar personas conocidas, el paciente recurre a otras señales perceptuales como la vestimenta, peinado, voz, gafas, modo de andar, etc.

AGNOSIA VISUAL PARA OBJETOS

Simultagnosia

dificultad para reconocer el significado de varios estímulos presentados simultáneamente, junto con capacidad de percibirlos y describirlos adecuadamente uno por uno.

Colores

dificultad prominente para aparear el nombre de un color con el estímulo cromático correspondiente, en ausencia de perturbaciones primarias en visión de colores, de afasia o de confusión.

Objetos tridimensionales y dibujos

dificultad para reconocer objetos, dibujos y colores en presencia de suficiente agudeza visual, amplitud de campos y en ausencia de deterioro marcada o de afasia.