ANÁLISIS CRÍTICO DE LA INVESTIGACIÓN EN PSICOTERAPIA
4. LA INVESTIGACION CUALITATIVA EN PSICOTERAPIA
Análisis crítico del estado actual de Ia investigación en psicoterapia buscando los posibles puntos de contacto con las aproximaciones metodológicas cualitativas:
(8)En general, la necesidad de mayo¡ información acerca del proceso terapéutico y de sus efectos continúa siendo grande y es destacad4
(6)Aquellos que apoyan la idea de que la teoría terapéutica es necesaria presumen que ésta brinda al terapeuta la seguridad necesaria para realizar su intervención (el terapeuta debe"creer"en una teoíra para ser eficiente, siendo menos relevante cuál teoría escoge).
(5) La investigación del proceso terapéutico se ha abocado, entre otros aspectos a la relación terapéutica y ha dado pruebas de su importancia. Sin embargo resulta necesario definir el constructo "relación terapéutica"
(7) La relación entre la teoría del terapeuta con la idea de "encaje"entre el terapeuta y el paciente.
(4) La relación de ayuda como un sistema. tomar en cuenta su construcüvidad y, por ende, estudiar su proceso de construcción.
(3)la relación de ayuda como un sistema se puede relacionar con el punto recién señalado. Sólo desde esta perspectiva, en la que se pueden estudiar la estructura y las "reglas propias de la situación", cobra sentido la interpretación de la equivalencia funcional del terapeuta. señalada en el punto a¡lerior'
(2) La "equivalencia funcional" en el análisis de las investigaciones con terapeutas legos se puede interpretar como un signo de la importancia del encuadre terapéutico en la producción de los cambios. A partir de esta interpretación podría deducirse que a la"función"del terapeuta le corresponde un mayor potencial de cambio que al terapeuta mismo.
(1) La comparabilidad del efecto de los distintos métodos terapéuticos es uno de los descubrimientos hasta ahora inexplorados de la investigación en psicoterapia. Existen muchas interpretaciones de estos resultados:
(d) Podríamos estar, "realmente", ante el efecto de factores de cambio inespe- cíficos.'
Los factores específicos podrían ser tan dependientes unos de otrog que ¡esulta metodológicamente imposible separarlos (Ischuschke & Czogalik'
1990).
(b) La falta de cornprobación de efectos diferenciados de los distintot mélodos terapéuticos se podría atribuir al restringido conocimiento que se tiene ai- tualmente acerca de los componentes activos de los procesos de carnbio
en las distintas aproximaciones Psicoterapéuticas
(a) La (aparente) equivalencia de los métodos terapéuticos puede deberse a u¡a discriminación metodológicamente deficiente'
1. Visión Histórica
Estudios comparativos de efectos terapéuticos (metanálisis)
give students feedback
Segunda mitad S XX auge de la investigación psicoterapeútica
Eysenck (1952): cuestionó la actividad clínico psicológica (psicoanalítica)
Freud(1895):Histeria, primeras grabaciones terapeúticas
3. LA INVESTIGACIÓN EN EL PROCESO PSICOTERAPEUTICO
2. FACTORES DE CAMBIO INESPECIFICO O COMUNES
Modelos teóricos acerca de los factores de cambio inespecíficos
de Frank (1971, 1982). postula un modelo del proceso psicotetapéutico desde perspectiva sociológica que no sólo abarca a las escuelas terapéuticas. sino, además, considera el efecto de otras formas de asistencia, no científica, (sanadores, curanderos, etc.)
Se distinguen 4 componentes
d) "Ritual teraPéutico"' es decir' la conducta terapéutica o las intervenciones concretas que propone toda forma terapéutica específica y que son consideradas (por la respectiva es cuela terapéutica) como factores de cambio.
c) Propuesto por Frank se enmarca en el ámbito de los
constructtos o esquemas cognitivos: esquemas conceptuales o "mitologías, que ofrecen al cliente conceptos aclaratorios plausibles de sus problemas e indican alterativas para la acción del teraPeuta'
b)Refiere al hecho que esta relación tiene lugar dentro de un marco social, definido (encuadre terapéutico), con exigencias determinadas en materia de roles y reglas, las que legitiman la competencia del terapeuta, proporcionan poder y, con ello, aumentan sus posibilidades de irdluencia.ema
a)Relación emocionalmente intensa, comprometida y confiada del cliente con la persona que lo ayuda. Frank considera este componente condición necesaria, en algunos casos, incluso suficiente para que se produzca un cambio positivo.
Aproximaciones empíricas
Estudios en los que se comparan resultados terapéuticos con profesionales y personas que no lo eran(legos)
Se puede sostener que, al hablar de factores de cambio inespecíficos, estarnos haciendo referencia a condiciones generales de la terapia tales como la estructura de la situación terapéutica, la función del terapeuta la forma de interacción y la forma en que se organizan y se transmiten los contenidos terapéuticos.
