Ancilostomíase Ancylostoma duodenale & Necator americanus. Profa. Dra. Fabiana Brandão

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Ancilostomíase Ancylostoma duodenale & Necator americanus. Profa. Dra. Fabiana Brandão

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Epidemiologia

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Epidemiologia da Ancilostomíase e outras STH Mundiaias

— Ocorre, preferencialmente, em crianças🧒com mais de 6 anos, adolescentes e em indivíduos mais velhos, independente da idade. No Brasil, predomina nas áreas rurais, estando muito associada a áreas sem saneamento e cujas populações têm o hábito de andar descalças.

A distribuição geográfica de Necator americanus abrange sobretudo a África, ao sul do Saara e as Américas. A. duodenale ocupa a região do Mediterrâneo e parte da Ásia.

What potential opportunities lay hidden in this problem?

Think of something positive caused by this problem.

Diagnóstico & Tratamento

Create a plan of how to solve the problem.

Fármacos

Mebendazol, 100mg, 2 vezes ao dia, durante 3 dias consecutivos. Essa dose independe do peso corporal e da idade. --- Não é recomendado seu uso em gestantes. - Pode ser usado Albendazol, 2 comprimidos, VO, em dose única (1 comprimido = 200mg), ou 10 mL de suspensão (5mL = 200 mg). - Pamoato de Pirantel pode ser usado na dose de 20-30 mg / kg / dia, durante 3 dias.

O controle de cura é realizado no 7º, 14º e 21º dias após o tratamento, mediante exame parasitológico de fezes.

What is the expected effect of this action related to your problem?

Diagnóstico

O diagnóstico laboratorial da ancilostomíase baseia-se no exame parasitológico de fezes com pesquisa de ovos do parasito. Métodos de Lutz, Willis ou Faust, realizando-se, também, a contagem de ovos pelo Kato-Katz ou Stoll. Em fezes envelhecidas (em condições favoráveis de temperatura, oxigênio e umidade) os ovos já se encontram embrionados e eclodem, liberando larvas rabditóides.

Os ovos de A. duodenalis e de N. americanus morfologicamente são muito semelhantes, e, portanto, na rotina parasitológica não é necessário mencionar a espécie, diagnosticando apenas a presença de ovos de ancilostomídeos.



What actions will you take?

Ancilostomíase A doença

To solve your problem 'Ancilostomíase
Ancylostoma duodenale & Necator americanus.
Profa. Dra. Fabiana Brandão' you need to establish clear goals of what you want to achieve.

Write down your goals, each goal on a new branch connected to this topic.

- Mais de 100 espécies - porém, a ancilostomose é causada por três tipos de vermes: - Necator americanus (Brasil), - A. duodenalis - A. ceylanicum. — As espécies se diferenciam pelas estruturas formadas por quitina semelhantes a dentes🦷.

A quitina é um polissacarídeo constituído por um polímero de cadeia longa de N-acetilglicosamina. Insolúvel em água e córneo, é o precursor direto da quitosana. Ocorre naturalmente em diversos organismos, sendo o principal componente da parede celular dos fungos e do exoesqueleto dos artrópodes.



✔️Necator americanus é a especie mais prevalente no Brasil

WHO response

There are six WHO 2030 global targets for soil-transmitted helminthiases:

1. achieve and maintain elimination of STH morbidity in pre-school and school age children;
2. reduce the number of tablets needed in preventive chemotherapy for STH;
3. increase domestic financial support to preventive chemotherapy for STH;
4. establish an efficient STH control programme in adolescent, pregnant and lactating women;
5. establish an efficient strongyloidiasis control programme in school age children; and
6. ensure universal access to at least basic sanitation and hygiene by 2030 in STH-endemic areas.

- Sinonímia — Amarelão, doença do Jeca Tatu - Reservatório — O homem. - Geo-helminto: fase larval (L3) no solo, penetração ativa na pele👣🦶🏻

Amarelão e Anemia

💡Bicho-geográfico: Ancylostoma braziliense - ancylostoma de cães🐶 e gatos🙀. - Ao tentar infectar o homem, não consegue penetrar os vasos e fica restrito a pele, gerando marcas que lembram um caminho percorrido, por isso nome bicho-geográfico ou Larva migrans

— A ação dos parasitos, tanto por etiologia primária como secundária, geralmente desencadeia um processo patológico de curso crônico, mas que pode resultar em consequências até fatais.

O Jeca não é assim, está assim

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Biologia do parasito

Ciclo Biológico L3, penetram tanto por via oral como transcutânea (NEVES, 11 ed.)

A) ovo recém-eliminado com as fezes; B) ovo com larva de primeiro estádio (L1); C) eclosão da larva de primeiro estádio; D) larva de primeiro estádio, com tamanho original de 300 um; E) formação da larva de segundo estádio (L2) com restos de bainha e com tamanho original de 400 um; F) larva de terceiro estádio ou infectante (L3 - esôfago filarioide - não se alimentam), com tamanho original de 600 um. - As linhas tracejadas e setas indicam as vias de penetração da larva infectante: 1) transcutânea: circulação, cava, coração, pulmão, traqueia, faringe, laringe (ingestão), esôfago, estômago e intestino delgado; 2) oral: mucosa oral, esôfago, estomago e intestino delgado.

As larvas penetram utilizando as lancetas do vestíbulo bucal (serpentiformes) e suas secreções contendo enzimas dos tipos mucopolissacaridase e protease.

Período de incubação — Semanas ou meses após a infecção inicial. Período de transmissibilidade — Não se transmite de pessoa a pessoa, porém, os indivíduos infectados contaminam o solo durante vários anos, quando não adequadamente tratados.

Em condições favoráveis, as larvas permanecem infectantes no solo durante várias semanas.

Habitat: Estabelece no intestino delgado, onde prende seus "dentes🦷" na parede intestinal e suga o sangue de sua vítima 🧛 - O parasito também pode ser ingerido com água🥛 ou alimentos contaminados🥗, facilitando o seu ciclo (ciclo direto).

Quando ingerido em agua contaminada, o parasito não faz ciclo de Loss, vai direto pro intestino.

L3, penetram tanto por via oral como transcutânea (NEVES, 11 ed.);

Dimorfismo sexual 👫 ♂️ Machos medindo 8 a 1 l mm / 400 microm de largura; ♀️ Fêmeas com 10 a 18 mm de comprimento por 600 microm de largura; abertura genital (vulva) no terço posterior do corpo; 🥚 Ovos, recém-eliminados, de forma oval, sem segmentação ou clivagem, com 60 / 40 microm.

MORFOLOGIA

♀️ Fêmeas — extremidade posterior afilada, com um pequeno processo espiniforme terminal; ânus antes do final da cauda. ♂️ Machos — extremidade posterior com bolsa copuladora bem desenvolvida, 2 espículos finos e gubernáculo bem evidente.

Comparação morfológica entre espécies

Morfologia dos ovos de Ancilostomideos

Classificação

Reino: Animalia

• Organismos multicelulares e eucarióticos, com células organizadas em tecidos.

Filo: Nematoda

• Vermes cilíndricos, muitas vezes parasitas, com simetria bilateral e um sistema digestivo completo.

Classe: Secernentea

• Caracterizada pela presença de glândulas esofágicas.

Ordem: Strongylida

• Inclui vermes parasitas que afetam o trato gastrointestinal de seus hospedeiros.

Família: Ancylostomatidae

• Vermes que possuem dentes ou placas cortantes na cápsula bucal, permitindo a fixação no intestino do hospedeiro.

Gênero: Necator e Ancylostoma

• Necator: Inclui a espécie Necator americanus, prevalente em regiões tropicais e subtropicais.
• Ancylostoma: Inclui espécies como Ancylostoma duodenale, encontrada em áreas mais temperadas.

What is the cause of this problem?

A família Ancylostomidae (do gr. ankylos = curvo + gr. tomma = boca👄)

• Human Hookworms— Intestinal Nematoide -
• As ancilostomoses humanas, geralmente negligenciadas:
• cerca de 900 milhões de pessoas são parasitadas por A. duodenale e N. amencanus,
• 60 mil morrem, anualmente.

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As ancilostomoses humanas, geralmente negligenciadas.

cerca de 900 milhões de pessoas são parasitadas por: - A. duodenale e N. amencanus

60 mil morrem, anualmente.

A família Ancylostomidae (do gr. ankylos = curvo + gr. tomma = boca👄)

Human Hookworms — Intestinal Nematoide

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Divisão dos helmintos

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Features of Intestinal Nematodes