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Anemias Hiporregenerativas

AN. MEGALOBLÁSTICA

INSUFICIENCIA DE VIT B9

INSUFICIENCIA DE VIT B12

Manif. clinica

Desmielinización ME: columna dorsal y lateral

VCM elevado

Características celulares

Citosol grande (crecimiento excesivo), nucleos inmaduros, membranas debiles

Neoplasia

Inflamación

Resección ileal

Gastrectomia

Anemia perniciosa

Fallo producción FI

Gastritis atrofica

Incapacidad absorber vit B12

Metabolismo Vit B12

Reserva tisular

Transporte en circulación

Transcobalamina II

Absorción en ileon

Complejo vit b12 + FI evita digestión enzimatica

Conduce a ↓ de timina

ADN no madura

Maduración asíncrona del nucleo y citosol

AN. FERROPENICA

#DATAZO

HCl cambia el hierro ferrico a ferroso

Manif. Clinicas

Lengua lisa

Atrofia epitelial

Coliniquia

Cambios de formas

Uñas y cabellos quebradizos

Asoc a insuf transp O2

Diagnóstico

Ferremia y ferritina ↓

Hematocrito y Hb bajo

Anemia microcítica e hipocrómica

Fisiopato

Dism. sintesis Hb

afecta entrega O2 a tejidos

Causas

Demandas incrementadas

Lactantes

Embarazo

Perdida de hierro

Hemorroides

Cancer

Polipos

Metrorragia

Hemorrag digestivas

Alteración en absorción

Deficit dieta

Clasificación fisiopatológica

Anemias hiporregenerativas

Cronicas

BAJO indice reticulocitario

Anemias regenerativas

Agudas

ALTO indice reticulocitario

Manifestaciones

px c/ cardiopatías previas

IC alto gasto

Hipertrofia ventricular

Aum. viscosidad sanguinea

Soplo cardiaco sistolico

Incremento GC

Palpitaciones

Taquicardia

Redistriubución Flujo

Palidez de piel, membranas mucosas, conjuntiva y lechos ungueales

HIPOXIA

Cerebral

Cefalea, debilidad, visión borrosa

Tisular

Fatiga, debiilidad, disnea, a veces angina

Anemias Regenerativas

Efectos generales de anemia

Signos y smas asoc a proceso patologico causante de la anemia

Reducción de indices de eritrocitos y conc de Hb

Manifestaciones de insuf transporte O2 y mec. compensatorios

Parametros

Hb cospuscular media (HCM)

COLOR de los GR

27-31 pg

Volumen corpuscular medio (VCM)

TAMAÑO de los GR

80-100 fL

Macrocitica

Microcitica

Hb

11 a 17.7 g/dL

Recuento GR

VN: 4,4 y 5,9 x10⁶ /mcL

Criterios OMS

EMB: 11g/dL y 10,5g/dL (2do trim)

MUJERES: Hb < 12g/dL

HOMBRES: Hb <13g/dL

Defincion

Factores

Estado fisiologico

Condiciones medioamb

Sexo

Edad

Dism de masa eritrocitaria y de la concentración de Hb circulante