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Pacientes sospechosos -Los ptes sospechosos, deberan realizar AISLAMIENTO RESPIRATORIO hasta 7 dias despues del exantema. -Los ptes sospechosos deberan usar BARBIJO QUIRURGICO. -En caso de internacion, el pte debera estar en una habitacion individual preferentemente con presion negativa o filtros HEPA.

Contactos y Prevencion -CONTACTOS entre 6 y 12 meses deberan recibir una dosis de SRP, -Menores de 6 meses, Inmunosuprimidos y quienes no acrediten inmuniad deberan recibir Inmunoglobulina IM 0,5ml/kg -Entre los 13meses y adultos nacidos despues de 1965 asegurar 2 DOSIS de vacuna con comp. sarampionoso. -2 Dosis de vacuna triple viral (SRP) a los 12 meses y a los 5-6 años Via Subcutanea.

Sindrome Febril (paciente de cualquier sexo y edad con T° axilar mayor a 38°C)

Presenta afectacion de las Vias aereas superiores u otra etiologia?

NO

SI

Solicitar: - Muestra de sangre -Muestra de Orina (hasta 14 dias post exantema) -Hisopado nasofaringeo (HNF) o Aspirado Nasofaringeo (ANF) (hasta 7 dias post exantema) Solo se analizaran si la Ig M es +

Clinica: Exantema facial (manchas de koplic) Exantema en tronco y miembros Cojuntivitis, Coriza, Eritema faringeo Tos seca

-Aislar al paciente -Brindarle un barbijo Quirurgico -Utilizar barbijo quirurgico para atender al paciente

Ig M en suero

Positiva

Analizar las muestras de Orina, HNF/ANF para confirmar Serologia

IgM Positiva

PCR Negativa

Solicitar Nueva muestras 14 dias despues para titulos IgG y prueba de Avidez

PCR Positiva

CASO CONFIRMADO

Todos los casos deben ser notificados como EFE y ESAVI

Tratamiento

-No hay tratamiento especifico -Tratamiento sintomatico y de acuerdo a circunstancias de la patologia y el huesped

Con complicaciones (probablemente Sobreinfeccion Bacteriana)

Internacion

(Aislamiento respiratorio, habitacion individual barbijo respiratorio)

Antibioticos -Ceftriaxona 1 gr EV + Claritromicina 500mg Ev -Ceftriaxona 1 gr EV + Levofloxacina 750mg EV

Ambulatorio -Antibioticos

-Azitromicina 500mg VO -Levoflozacina 750mg VO o Amoxicilina + azitromicina

Otitis Media Aguda Neumonia Encefalitis Laringitis Obstructiva Diarrea aguda

Sin complicaciones

-Manejo ambulatorio -Antipireticos, AINES, descongestionantes nasales, gotas oftalmicas. -Adecuada Hidratacion y Nutricion -Aislamiento en Domicilio -Uso de barbijo quirurgico

Se recomienda dar Vitamina A los niños con sarampion

_200.000 UI para mayores de 1 año _100.000 UI Niños de 6-11 meses _50.000 UI Menores de 6 meses

Medidas de contingencia y Prevencion

Negativa

Muestra menor de 5 dias

Sacar otra muestra de sangre a partir del 5to dia

Si IgM es positiva

IgM Negativa

Muestra mayor de 5 dias

CASO DESCARTADO

Notificar al SNVN dentro de las 24 hs

Antecedentes: - Viaje al exterior - No vacunado para el Sarampion