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Insuficiencia cardíaca.

Génesis de la IC

Arritmias

Fibrilacion ventricular y auricular

contracción desorganizada de las cámaras del corazón.

En la fibrilación ventricular, la contracción descoordinada de los ventrículos puede llevar a un cese casi completo del bombeo de sangre

En la fibrilación auricular, las aurículas no se contraen de manera coordinada, lo que reduce el llenado ventricular y, en consecuencia, el volumen de sangre bombeada.

Bradicardia

El corazón late a una frecuencia insuficiente para el mantenimiento del gasto cardíaco

↓ perfusion a los tejidos

Taquicardia

El corazón late demasiado rápido, lo que ↓ el tiempo disponible para que los ventrículos se llenen de sangre durante la diástole. Esto ↓ el volumen sistólico y ↓ el gasto cardíaco.

↓ perfusion a los tejidos

Contractilidad anormal

Fraccion de eyeccion disminuida

Insuficiencia cardiaca

Infarto de miocardio, miocarditis y miocardipatias

↑ Trabajo cardíaco

↑ Tension en la pared

Remodelado ventricular

3 Disfunción contráctil progresiva

↓ contractilidad

↓ Volumen sitolico

2 Hipertrofia

1 Alteración de la estructura miocardica normal

Alteración de llenado

Hipertrofia Miocardica inducida por hipertension

hipertofia concentrica

↓ contractilidad

↓ capacidad de llenado

Sobrecarga de volumen

Insuficiencia Cardiaca

Insuficiencia renal, Adm. Intravenosa de Liq, Valvulopatia mitral

Exceso de volumen plasmatico

↑ de la precarga

↑ Volumen latido. (Mec. Frank-Starling

↑ tensión sobre la pared

Estiramiento celular

↑ Trabajo cardíaco

Hipertrofia excéntrica

Sobrecarga de presión

Fraccion de eyeccion disminuida

Insuficiencia cardiaca

Hipertension

↑ poscarga

poscarga sostenida

Muerte, fibrosis e inflamacionde lo miocitos

Hipertrofia patologica

↑ RVP

↑ de la poscarga

↑ de carga de trabajo al VI

↑ Tensión en la pared

Cambios neurohumorales ( ↑SRAA y SNS)

Hipertrofia concentrica

Isquemia relativa

↑ demanda de oxigeno de los miocitos

Remodelado Ventricular

↓ Conractilidad

↓ gasto cardiaco

Resitencia al vaciamiento ventricular

Concepto

Es la incapacidad del corazón de bombear sangre con una velocidad suficiente para satisfacer las demandas metabólicas de los tejidos.