LA IMPORTANCIA DE ENFERMERÍA EN LA DESFIBRILACIÓN EXTERNA SEMIAUTOMÁTICA
Aspectos Éticos que Considerar
Existen unos protocolos de como se debe actuar con más facilidad,y algunas son:
1. Parada cardiaca no presencia. 2. Ausencia de recuperación de la circulación espontánea tras 3 ciclos de RCP y análisis con el DESA antes del traslado, o ausencia de la misma tras el tratamiento especializado en el lugar de los hechos. 3. Carencia de soporte vital básico (SVB) previo a la llegada de los Servicios de Emergencias Médicas (SEM). 4. Ausencia de descargas eléctricas antes del traslado
La valoración al paciente todos los profecional de la salud debe tener en cuenta que el primer objetivo de la resucitación es la supervivencia minima calidad de vida
NOTA IMPORTANTE: No es simplemente restaurar los signos vitales del paciente
Se define las circunstancias en las que la reanimación no debe ser iniciada, una vez que comenzara a dar la reanimación, debe ser interrumpida, porque puede originarse un conflicto moral en los profesionales de la salud.
Implicaciones de Enfermería
Una situación de emergencia que conlleva una PCR, es su elevada incidencia en el ámbito extrahospitalario y sus consecuencias.
El labor que realiza enfermería como un docente que asume un gran valor, tomando en cuenta la relevancia de que la sociedad posea una formación precisa y detallada respecto al DESA.
Cuidado Post Reanimación
Es importante saber cuales son los cuidados post reanimacion para atender en enfermeria que son son complicados ya que el paciente esta expuesto.
Debemos considerar que esto no se asegura por completo, tano a la recuperación funcional, por lo que los cuidados post-reanimación deben estar dirigidos al restablecimiento de la perfusión efectiva a los órganos y tejidos. De esta forma, los objetivos de los cuidados post-RCP son, fundamentalmente:
1.Optimizar la perfusión sistémica. 2.Corregir las alteraciones metabólicas. 3.Proporcionar medidas de soporte precoz para aumentar la posibilidad de una recuperación sin secuelas neurológicas.
Lo mas importante es la vigilancia y valoración constante a los pacientes que lograron sobrevivir.
Intervencion de Enfermería
Todo profecional de salud debe saber que debe saber ser capaz de apreciar y diagnosticar por lo que la responsabilidad de la mayor parte de los casos:
Alteración del estado de consciencia. Hipoxia cerebral: convulsiones, relajación de esfínteres y síncope.- Palidez de los tejidos y membranas: cianosis. Piel fría.- Ausencia de pulso carotídeo. ECG: frecuencia cardiaca superior a 250 latidos por minuto, y un ritmo irregular, de morfología caótica. Ausencia de presión arterial. Paro respiratorio. Laboratorio: hipoxemia, hipercapnia, alcalosis, acidosis o hipoglucemia. Electrolitos: hipokalemia o hiperkalemia
Importancia
Los desfibriladores semiautomáticos disponen de una programación inteligente, que es similar a la de los desfibriladores automáticos implantables (DAI). Para su utilización no es imprescindible el diagnóstico clínico, ya que pueden detectar los ritmos subsidiarios de desfibrilación. Son fáciles de utilizar con mínimo entrenamiento, por lo que permiten aplicar la desfibrilación de forma precoz y por personal no sanitario
