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Conos incisivos osteoclasticos

Tunelización ósea interna

Ensanchamiento osteoclastico de conductos haversianos

Poco o ningún tejido de granulación

Aumento actividad fibroblastica

Fase proliferativa

Condroblastos

Matriz ósea Condrocitos

Exposición de la superficie dañada del h.subcondral

Cartilago

Reparación y unión primaria

Ligamentos

Hueso

Modificación Vectores de Fuerza

Disminución tensión activa

Filamentos finos choca entre si en el sarcómero

Longitud disminuida

Número de puentes cruzados

Longitud más larga

Curva Longitud Tensión

Vasto Lateral

Sobre carga estabilizadores

Inhibición Muscular Artrogénica (IMA)

Debilidad Muscular

Atrofia Muscular

Deficiencia activación muscular voluntaria

Fuerzas excesivas

Mecanismos de protección

Disminuye la transmisión aferente Ia y activida muscular

Activan interneuronas (INS), inhibitoria Ib

Aumento descarga

Adelantamiento del vasto medial con liberación retinacular a través de laparoscopia

Re Alineación patelar

Isquitibiales

Vasto Medial

Vasto lateral

Recto femoral

Músculos Afectados

Sistema Pasivo

Sistema Activo

20º

Genu Varum Dr

Deformidad

Desgaste de la articulación

Alineamiento anormal

Femoro-tibial

Alineamiento de los huesos con respecto a la articulación

Osteotomía Rodilla Dr

Cx Recostructva

Lingua inferior izq

3 mm

Alteración mecánica ventilatoria

Presión intra pleural +

Desplaza tejido pulmonar normal

Nódulos pulmonares

Parénquima pulmonar

Neoplasia

proliferación

cartílago no completamente bien formado

elementos no condroides

falta de áreas de diferenciación condroide

matriz condroide

calcificaciones puntiformes

CTGF diferenciación

Matriz Ósea

presencia de células mesenquimáticas malignas

osteoblastos

Formación inmadura de los huesos o del tejido óseo

14 años

Masculino

P J.C.M

Osteosarcoma convencional condroblástico