penfigo

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Las lesiones se pueden presentardurante semanas o meses.

penfigo

Liquen plano erosivo y bulboso

Se manifiestan como lesiones blancas.

Se presentan numerosas ulceras crónicas de la mucosa bucal.

Manifestaciones clínicas se presenta como vesículas, ampollas o ulceras superficiales e irregulares en la mucosa bucal.

Tratamiento: corticoesteroides tópicos.

pueden utilizarse asteroides intralesionales.

Penfigoide mucoso (PM)

Las lesiones son vesiculas dubepiteluales, que surgeb en cualquier parte de la mucosa.

Manifestaciones bucales: erosiones en carrillos, vesículas en paladar, se desarrollan con mayor lentitud. Las lesiones son mas pequeñas y con mayor extensión periférica.

Diagnostico: biopsia para estudios habituales, inmunofluorecencia.

Tratamiento: corticoesteroides sistemáticos, evitan que se formen.

Enfermedad crónica, mayores de 50 años.

Penfigoide ampolloso (PA)

Es la lesión inicial subepitelial en la región de la lamina lucina de la membrana basal

La lesión cutánea aparece como vesículas en la piel inflamada.

Manifestaciones bucales: son mas pequeñas, con mayor lentitud, menos dolorosas, las lesiones gingivales consisten en edema, inflamación

Diagnostico: debe hacerse biopsia, estudios histologícos , frotis, prueba de inmunofluorecencia.

Tratamiento: administración de corticoesteroides sintéticos, combinación en dosis bajas de coticoesteroides, inmunosupresores

Penfigo vegetante

Es una variante relativamente benigna del penfigo vulgar, ya que los pacientes tiene la capacidad de cicatrizar, bullas y areas denudadas grandes

Manifestaciones bucales: en gingiva suelen ser ulceras de encaje con superficie con exudado purulento y base roja o granulomatosa

Penfigo vulgar

Union de anticuerpos igG especifícos con un antigeno en la membrana de células epiteliales. Se desconoce la producción de igG anormal.

Manifestaciones: bulla de pared delgada, que surge de piel o mucosa normal.

Manifestaciones bucales: áreas de traumatismo a lo largo del plano oclusal, paladar y encías. Aparecen 4 meses antes que las cutáneas.

Diagnostico: buena H.C, Las lesiones comienzan en la encía y se denomida gingivitis descamativa. Se debe realizar biopsia.

Pruebas de laboratorio: biopsia en el borde de avance de la lesión , examen citologico (frotris)

Tratamiento: corticoterapia sistemática a dosis altas. Que suele combinarse con inmunosupresores. Como ciclosporina.