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RUIDOS RESPIRATORIOS

RUIDOS RESPIRATORIOS ADVENTICIOS

Crepitantes

• Burbujeantes, como «un chisporreo»

Gruesos: Sonidos burbujeantes de baja intensidad. Acumulación de secreciones en bronquios mayores y traquea

Medianos: inspiración y espiración. Al fluir el aire por acúmulo de secreciones en bronquios más pequeños

Finos: final inspiración

Generalmente en bases pulmonares. Corta duración

Continuos a) Roncus b) Sibilancias

• Tono bajo y grave. • Tono alto y musical.

• Final inspiración y espiración • Duración de muy cortos a varios segundos

Ruidos respiratorios

Sonido vesicular

Disminución sugiere consolidación

• Intensidad variable • Depende de la ventilación y la masa corporal

Periferia del campo pulmonar. Atenuación de los ruidos respiratorios bronquios y región hiliar

Sonido broncovesicular

Aumento de intensidad sugiere aumento de ventilación o consolidación

• Inspiratorio y espiratorio • Domina la fase inspiratoria, la espiratoria es más corta y suave

Región hiliar

Sonido traqueal/bronquial

Alteración

Presencia en tórax sugiere consolidación

Características

• Continuo • Inspiratorio y espiratorio • Fase inspiratoria más ruidosa • Pausa entre ambas fases

Localización

Cuello y campos pulmonares superiores

CLASIFICACIÓN Y NOMENCLATURA DE LOS RUIDOS RESPIRATORIOS

Sonidos adventicios

Crepitaciones

Acústica: Ondas explosivas < 20 ms Frecuencia <100 a 3.000 Hz

Mecanismo: Apertura de la vía aérea pequeña y movimiento de las secreciones de vía aérea

Roncus

Acústica: Sinusoidal < 300 Hz Duración > 100 ms

Origen: Vía aérea principal

Mecanismo: Movimiento de fluidos, vibración pared vía aérea

Sibilancias

Acústica: Sinusoidal 100 a > 1.000 Hz Duración > 80 ms

Origen: Vía aérea central e inferior

Mecanismo: Oscilación vía aérea

Sonidos básicos

Sonidos traqueales

Acústica: Frecuencia <100 a 3.000 Hz

Origen: Laringe, tráquea y vía aérea superior

Mecanismo: Flujo turbulento, resonancia en la vía aérea

Sonidos pulmonares

Acústica: Frecuencia <100 a > 1.000 Hz

Origen: Vía aérea central (espiración), lobar y segmentaria (inspiración)

Mecanismo: Flujo turbulento vértices