Categorii: Tot - fundamentos - afiliación - protección - beneficios

realizată de orlando segura polania 6 ani în urmă

216

SG-SSS

En Colombia, el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SG-SSS) incluye dos regímenes: el Subsidiado y el Contributivo. El régimen Subsidiado está dirigido a personas sin capacidad de pago, incluyendo a grupos vulnerables como personas pobres, desplazados, indigentes, comunidades indígenas, y población carcelaria.

SG-SSS

SG-SSS

FUNDAMENTOS

CALIDAD
CONCENTRALIZACION
PARTICIPACION SOCIAL
DECENTRALIZACION ADM
AUTONOMIA
LIBRE ESCOGENCIA
PROTECCION INTEGRAL
OBLIGATORIEDAD
EQUIDAD

CONFORMAN

beneficiarios, usuarios del sistema
COPACOS
pensionados
trabajadores
empleadores
IPS, publicas mixtas o privadas
consultorios
laboratorios
clinicas
hospitales
adminidtracion y financiacion
FOSYGA
dir, sec, dist, loc de salud
EPS
direccion, vigilancia y control
CRES
superintendencia nacional en salud
ministerio de salud y proteccion social

CARACTERISTICAS

las EPS prestan servicios directo a sus afiliados por medio de sus propias IPS o contrataran con instituciones
regimen subsidiado para los mas pobres y vulnerables se financiara con aportes parafiscales de la nacion
EPS tendrán a cargo la afiliación de los usuarios y la administración de la prestación del servicio de IPS
cotizaciones acargo de FOSIGA quien delegara esta funcion a EPS
todos los afiliados recibiran un plan integral de proteccion de la salud POS
todos los habitantes en colombia deberan estar afiliados al SG-SSS

AFILIACION

REGIMEN SUBSIDIADO
grupos de poblacion especial

poblacion carcelaria

desplazados por la violencia

artistas, autores y compositores

Los indigentes

poblacion infantil abandonada ICBF

comunidades indigenas

personas sin capacidad de pago

personas pobres y vulnerables

REGIMENCONTRIBUTIVO
beneficiarios

padres que dependan del afiliado

hijos + 18 años q estudien

hijos incapacidad permanente

hijos -18 años

conyugue o compañera

personas con capacidad de pago

12%: 8% EMPLEADOR Y 4% EMPLEADO

BENEFICIOS

PAC
atencion urgencia
riesgos catastroficos y acc transito
Atencion materno infantil
PAB
POS

PRINCIPIOS

calidad
sostenibilidad
equidad
solidaridad
universalidad
Eficiencia