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TROMBOEMBOLISMO PULMONAR

Enclavamiento de partículas insolubles en la circulación pulmonar.

Formación del trombo

Genera en

Corazón derecho

Aumenta la poscarga

Aumenta fza de eyección del volumen sistolico

Aumenta la fza de contracción

Dilatación de las paredes

Desvio del tabique interventricular izquierdo

Disminuye el GC

Disminuye vol sistolico de VI

Disminuye vol.fin de diastole

Colapsan ramas de las arterias coronarias

Produce

Microinfartos

Aumenta BNP

Aumentan troponinas

En el tejido alveolar

Hipoxemia

Adecuada perfusión

Atelectasia

Liberación de mediadores inflamatorios

Inhibición del sulfactante pulmonar

Disminución de la perfusión

+

Adecuada ventilación

Causando

Aumento de A/V

Se desprende y viaja

Usualmente a

Circulación ileofemoral

Luego

VCI

Circulación pulmonar

Se enclava en

Bifurcación de la arteria pulmonar

Embolo cabalgante

Donde

se genera la obstrucción

si la obstrucción es >35%

Se genera

COR pulmonare

Síntomas

Otros

Hipotensión

Sincope

Dolor torácico

Disnea

Triada de virchow

Hipercoagulabilidad

Disfunción endotelial

Estasis venosa

Pueden ser

Gaseoso

Líquido

Politraumatismo

Fx de huesos largos

Sólidos

TVP

SI es la causa TEP

Se denomina

TEV

Venas subclavia

Vasos ileofemorales

Vasos axilares