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CUALQUIER LESION de masa neoplásica del tubo digestivo puede dar lugar a la aparición de un pólipo o protrusión en la mucosa, como los adenocarcinomas, tumores de estroma, tumores neuroendocrinos, linfomas e incluso canceres metastásicos.
los pólipos pueden considerarse lesiones neoplásicas pre malignas de un modo muy parecido a los adenomas entre estos tenemos a.. LOS POLIPOS JUVENILES, SINDROME DE PEUTZ-JEGUERS
se forman dentro del síndrome de la ulcera rectal solitaria, los pacientes acuden con hemorragia rectal, emisión de moco y lesión inflamatoria de la pared rectal anterior, el atrapamiento de este pólipo en la masa fecal provoca el prolapso de la mucosa con hiperplasia fibromuscular de la lamina propia.
Son proliferaciones epiteliales benignas que se descubren en la sexta etapa de ll vida, su causa es desconocida peo se observa un amontonamiento de células caliciformes y absortivas, se deben diferenciar de los adenomas serrados sésiles
Una de las complicaciones alargo plazo de las enfermedades ulcerosas y de la enf de Crohn es el desarrollo de una neoplasia, se relaciona con algunos factores: - Duración de la enfermedad. - Extensión de la enfermedad. - Naturaleza de la respuesta inflamatoria. Se puede desarrollar displasia en áreas planas de mucosa .
estrechamente relacionada con la enfermedad de Crohn. limitada al colon y recto. la mucosa afectada se ve roja, granular, y ulcerada, hay una transición brusca entre el colon enfermo y el no afectado. este trastorno se caracteriza por crisis de diarrea sanguinolenta con material mucoide con hebras. el origen es desconocido, pero la enteritis infecciosa puede ser el desencadenante.
Puede presentarse en cualquier zona del tubo digestivo con predominio en íleon terminal y la válvula ileocecal, y el ciego, la enfermedad esta limitada al intestino delgado, provoca lesiones salteadas con ulceras aftosas, que evolucionan a ulceras elongadas serpiginosa, siguiendo el eje del intestino. muestran edema y perdida de textura normal de la mucosa con distribución parcheada y una textura de aspecto de empedrado
causada por Áscaris lumbricoide, Strongyloides, Necátor duodenale, Trichuri trichura, Esquiatomosis, entamoebas, Giardia,
causada por Norovirus, Rotavirus, Adenovirus, provocan enfermedades diarreicas agudas.
las infecciones por salmonella son clínicamente indistinguibles de otras infecciones, los síntomas varían desde heces sueltas, diarrea profusa, la fiebre se resuelve en 2 días pero la diarrea persiste por 1 semana +-
son bacilos Gram negativos aerobios facultativos no encapsulados inmóviles, el hombre es el único reservorio , es una de las causas de la diarrea sanguinolenta. La respuesta inflamatoria consiguiente daña la superficie epitelial y permite a este bacilo ingrese a las membranas basolaterales
causa de la diarrea del turista la nfeccion se asocia al consumo de pollo poco cocinado, o leche contaminada, en el peor de los casos causa síndrome de Guillain - Barre
Causada por la Bacteria Vibrio cholerae , tiene como resultado una diarrea importante, esta bacterias son microorganismos invasivos y se mantienen en la luz intestinal. La mayoría de los sujetos expuestos se mantienen asintomáticos. luego presentan un diarrea acuosa, de inicio súbito de 1 -5 días post infección. provoca deshidratación, hipotensión, calambres musculares, anuria, shock, muerte.
es un trastorno del cromosoma X que se caracteriza por diarrea grave persistente. se debe a la mutación del gen FOXP3 del cromosoma X
se refiere a la sensibilidad al gluten, presenta un péptido llamado gladina que induce a la expresión epitelial de IL-15 este desencadena activación de linfocitos CD8 estos estimulan a los T cD4 a producir mas citocinas que contribuyen a la lesión celular en forma de retroalimentación positiva
Tienen dificultad para la secreción de ion cloruro que interfiere en la secreción de bicarbonato y agua, dando lugar a una hidratación luminal defectuosa, conduciendo a la formación de cálculos pancreáticos.
Es frecuente en adultos >70 años, se asocia a cardiopatías, la isquemia puede ser desencadenada por vasoconstrictores, drogas, infecciones, se presenta de forma abrupta, con cólicos , dolor en fosa iliaca izq, ganas de defecar, diarrea sanguinolenta
LESION POR REPERFUCION.
al restaurar el aporte sanguíneo, puede dar origen a un fracaso multiorgánico, influye bastante el tiempo del compromiso vascular.
LESION HIPOXICA
al principio del compromiso vascular, produce daño en células epiteliales
es la invaginación de un segmento de intestino mediante las ondas peristálticas dentro de otra porción distal del mismo intestino
es el giro completo de un asa intestinal que produce obstrucción e infarto, es frecuente en el c. sigmoide y el ciego.
por procedimientos quirúrgicos, infecciones, o inflamación peritoneal , crean asas cerradas provocando una obstrucción interna
Defecto de la pared abdominal que permite la protrusión de un saco de peritoneo recubierto de serosa. pueden ser inguinales, femorales, umbilicales, o post QX
