BURSITIS SUBACROMIAL

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Maniobra de Aply (+)

signo de Neer

% Graso de 30 alto

1.05 obesidad abdominovisceral

Indice cintura -cadera

CARACTERISTICAS ANTROPOMÓRFICAS

aumentando el perimetro abdominal

mayor acumulacion de tejido graso

menor gasto energetico basal

pelvis en anteversion

aumento de curvatura cifotica

Hombros protuidos

cabeza adelantada

Mayor fricción de las capas internas de la bursa

Inflamación de la bursa

acción de escribir en un tablero

microlesiones en estructuras adyacentes

RANGO DE MOVIMIENTO

Limitación de abducción de hombro hasta 90° sin dolor

Limitación de flexión de hombro hasta 110° sin dolor

Limitación mecánica del movimiento

Reacción fibrosa

Inflamación recurrente de tendón subacromial

Formación de pequeñas protuberancia en acromion

Degeneración estructural del acromion

Irritación en los tejidos

Mayor atrapamiento del tendón supraespinoso contra el acromion y el ligamento coracoacromial

Posiciones mantenidas con el hombro en flexión y abducción mayor a 90°

Profesión Maestro durante 36 años

Llevar a cabo múltiples tareas(D220)

Tiempo libre y ocio (D920)

Autocuidado(D598)

Limitacion de uso de la mano y el brazo (D445)

Es la inflamación de la bursa (“bolsa”) que cubre el tendon subacromial del hombro hombro y que se encuentra debajo del acromion y el musculo deltoides .

POSTURA

Gluteo medio y menor

Gluteo mayor

Elevador de la escapula

Pectoral mayor y menor

M.Trapecio fibras superiores

Debilidad de los músculos fasicos

acortamiento de los musculos posturales

alargamiento de la cadena extensora

acortamiento de la cadena flexora

Sindrome cruzado superior e inferior

Perdido de estabilidad articular de la articulación glenohumeral

DESEMPEÑO MUSCULAR

Postura Antalgica

INTEGRIDAD Y MOVILIDAD ARTICULAR

musculo deltoides

Estimulación mecanoreceptores y nociceptiva

Exceso de liquido sinovial

limitando la flexión y abducción mayor de 60 °

atrofia muscular de los músculos del manguito rotador

Musculo supraespinoso

Musculo redondo mayor

Musculo infraespinoso

Musculo subescapular

Inhibicion de movimientos de hombro

Debilidad muscular

DOLOR

estimulo por via espinotalamica lateral

Estimulacion de terminaciones nerviosas aferentes

alteración en la distribución de cargas

compresión mecánica de estructuras subacromial

tendón subacromial

Crecimiento de osteofitos en el acromion

Movimiento repetitivo de flexión y abducción de hombro mayor a 90°

Mayor compresión mecánica de las estructuras del espacio subacromial

Inicia Proceso degenerativo oseo

Edad >60

Mayor producción de liquido sinovial interno de la bursa

BURSITIS SUBACROMIAL