CHLAMYDIA TRACHOMATIS
Video de la Chlamydia T.
"vista en microscopio"
COMPLICACIONES
Niños
Infecciones que pueden producir ceguera o neumonía en recién nacidos
Hombre
-Estenosis de la uretra en los hombres
-Infertilidad masculina
-Infecciones extragenitales generalizadas
Mujer
-Dolor abdominal crónico o infecundidad en
mujeres
-Muerte por sepsis, embarazo ectópico y cáncer
de cuello de útero
-Aborto espontáneo
-EPI (enfermedad pélvica inflamatoria)
Puede propagarse al útero o a las trompas de Falopio y causar "Enfermedad Inflamatoria Pélvica" (EIP)
Dolor pélvico crónico, infertilidad y embarazo ectópico, que es potencialmente mortal
Daño permanente a las trompas de Falopio, al útero y a los tejidos circundantes
40% de las mujeres que tienen C. trachomatis
La infección puede avanzar y causar graves problemas reproductivos y de salud con consecuencias a corto y largo plazo.
TRATAMIENTO
La clamidia se trata con antibióticos
Las personas en tratamiento para la clamidia no deben tener relaciones sexuales durante siete días después de una terapia de dosis única (azitromicina) o hasta haber completado los siete días de antibióticos (doxiciclina)
Los pacientes pueden ser infectados nuevamente si sus compañeros sexuales no reciben tratamiento.
Azitromicina
Grupo de los macrólidos
Bloquean el orificio de entrada al canal por donde sale la proteína del ribosoma
Tienen efecto inmunomodulador ya que impiden la producción de toxinas bacterianas así como la formación del
biofilm por parte de las pseudomonas
Actúan inhibiendo la síntesis proteica de los microorganismos sensibles
En una única dosis
Doxiciclina
Grupo de las tetraciclinas
Agente antimicrobiano
Mecanismo de acción
Posee una acción antiinflamatoria debido a la inhibición que causa sobre la quiomiotaxis de los neutrófilos polinucleares
No se inhibe la síntesis de la pared celular bacteriana
La doxiciclina es una fármaco bacteriostático de espectro amplio, que actúa por inhibición de la síntesis de proteínas y bloquea la unión del RNA de transferencia al complejo ribosómico del RNA mensajero.
Dos dosis diarias durante siete días
OTRAS CHLAMYDIA
Chlamydia Pecorum
Chlamydia Pneumoniae
Chlamydia Psittaci
CARACTERISTICAS
Es un parásito intracelular obligado que infecta sólo a humanos; causa tracoma y ceguera, infecciones óculogenitales y neumonías.
Los cuerpos reticulados (CR)
No son infecciosos. Se tiñen de azul con el colorante de Giemsa, son capaces de replicarse, tienen actividad metabólica y el ADN está disperso
Al ser fagocitados, tienen un morfología bacilar, están desprovistos del nucleoide denso y su mayor tamaño es de 600 a 1000 nm
Los cuerpos elementales (CE):
Con coloración de Giemsa se tiñen de púrpura y de rojo con la tinción de Macchiavello,en contraste con la coloración que toma el citoplasma de la célula huésped
Tienen un tamaño de 200 a 400 nm
Poseen una membrana interna
y otra externa
Una morfología esférica u ovalada y se
observan como cocos
Carece de habilidad para sintetizar ATP
Forma cocos agrupados en cadenas
Bacilo gram negativo
Infecciones
Ssindrome de reiter: uretritis, arttritis, conjuntivitis
La neumonía del recién nacido, producido por los serotipos D a K.
Las infecciones óculogenitales, producido por los serotipos B y D a K.
El tracoma, producido por los serotipos A, B, Ba y C.
El linfogranuloma venéreo (LGV), producido por los serotipos L1, L2, y L3.
Enfermedades causadas
Conjuntivitis
Conjuntivitis neonatal
Se puede transmitir desde la madre infectada a su hijo por el pasaje de éste a través del canal de parto
Membrana mucosa que recubre el interior de los párpados y que se extiende a la parte anterior del globo ocular
Comienza como una congestión e hinchazón de las pestañas con desgarre y perturbación de la visión. La cornea normalmente queda afectada. Si no se trata, se forma una cicatriz, que causa deformidades en las pestañas y, si queda afectada la cornea, se produce ceguera parcial o total.
Se propaga a través del contacto directo con el ojo o nariz infectados, secreciones de la garganta o por el contacto con objetos contaminados, como toallas o prendas de vestir. Además, ciertas moscas pueden transmitir la bacteria.
Linfogranuloma venéreo (LGV): infección de los ganglios linfáticos inguinales
Los síntomas del linfogranuloma venéreo:
-Pus o sangre del recto (sangre en las heces)
-Supuración a través de la piel de los ganglios linfáticos
inguinales
-Dolor con las deposiciones (tenesmo)
-Úlcera pequeña e indolora en los órganos genitales o en el
tracto genital femenino
-Hinchazón y enrojecimiento de la piel en el área inguinal
-Hinchazón de los labios
-Ganglios linfáticos inguinales inflamados en uno o ambos
lados (también puede afectar los ganglios linfáticos
alrededor del recto en personas que tienen relaciones
sexuales anales)
En mujeres las complicaciones incluyen salpingitis y enfermedad pelvica inflamatoria (EPI)
Cervicitis no gonocócica en mujeres (CNG)
Sintomas:
-Flujo de pus
-Algias pélvicas
-Dolor de cintura
-Malestares urinarios
Uretritis no gonocócica (UNG) en varones
Los principales síntomas de la uretritis son:
-Dolor o ardor al orinar (disuria)
-Necesidad de orinar con más frecuencia (polaquiuria)
-Dificultad para comenzar a orinar
-La uretritis también puede causar picazón, dolor o
incomodidad cuando la persona no está orinando.
-Dolor durante las relaciones sexuales (dispareunia)
-En los hombres, sangre en el semen o la orinA
PREVENCIÓN
Tracoma
Control de moscas y otras fuentes de transmisión
Antibióticos
ETS
Utilice condón masculino o femenino
Limite la cantidad de compañeros sexuales
Localización de contactos y el empleo de preservativos reduce la diseminación
Antibióticos para casos y parejas sexuales
EPIDEMIOLOGÍA
Oriente
Las mujeres que optan por la planificación familiar también se ha encontrado una prevalencia de clamidia en un 9%, y entre un 2.2% - 8.2% en mujeres previas a la inserción del DIU. Por lo tanto, se requiere un análisis de detección de antígenos de Chlamydia trachomatis antes de implatar el DIU
La prevalencia de la infección por clamidia varia de
acuerdo a la edad, historia sexual y clase social
Occidente
En mujeres jóvenes con cervicitis se ha estimado que un
28% de este grupo pueden desarrollar complicaciones como la enfermedad pélvica inflamatoria (EPI)
Otro problema que se presenta en algunas mujeres con cervicitis que evolucionan a salpingitis, es la infertilidad, cuya incidencia oscila entre el 13% - 75% después de varios episodios de infección por Chlamydia trachomatis
Infección de transmisión sexual bacteriana más común en todo el mundo
En los EE.UU. se estima cada año 4 millones
de nuevos casos y 50.000 mujeres quedan infértiles
por la infección de C. trachomatis
Chlamydia trachomatis es el patógeno más prevalente
en las ETS en el mundo occidental
