Alteracion de lineas miofasciales
Acortamiento muscular con perdida de la elasticidad del musculo
INTEGRIDAD TEGUMENTARIA
Estoma de traqueostomia
Perdidas de la continuidad de la piel
FUNCION MOTRA
DESARROLLO NUROMOTOR Y PROCESAMIENTO SENSORIAL
Alteracion de los hitos del desarrollo
Acercar la etremidad superior a la linea media
tomar objetos con las manos
Pasar de sedente a bipedo
Inciar la marcha
pasar de posicon supino a sedene
Iniciar arrastres
Incision en cuello
DOLOR
Activa talamo y corteza cerebral
Tracto espinotalamico lateral
Fibras C y Fibras ADelta
Activacion neuronas de 1 orden
Activacion sustancia P
Activacion nociceptores
Contractura muscular
Aortamiento muscular
moviilizaciones ineficientes
Adopción de posturas
Alteración de la activación motora
Dificultad para hacer cambios de posicion
Dificultad para desplasarce por el entorno
Dificultad para mantener la posicon ergida del tronco
Dificultad para contrarrestar las fuerzas de gravedad
POSTURA
no hay buena estabilización de tórax
no brinda buen soporte lumbar
no hay buen soporte de miembros inferiores ni superiores
línea espiral
frontal superficial
línea frontal superficial
Rango de movimiento
limitan amplitud de movimientos globales
genera retracción de tejidos
aumento tejido conectivo - rigidez
disminución tejido contráctil
disminución fuerza muscular
fatiga muscular
disminución capacidad oxidativa de la mitocondria
atrofia fibras tipo I
Bajo peso para la edad
pérdida de masa muscular en las primeras 24 horas
CARACTERISTICAS ANTROPOMETRICAS
estancia prolongada en cama
Disminuye la ingesta calorica
Disfagia
Alteracion de la deglución
Alteracion fases bucal, faringea y esofagica
Dificultad para control y formacion del bolo
Disminuye mov. de protrusion y retraccion mandibular
Disminuye el ROM de maxilares
debilidad fuerza de propulsion lingual
Marcha
Desarrollo neuromotor y procesamiento sensorial
no adopta posición bípeda con apoyo
no realiza gateo
no realiza marcha
no da pasos solo
mantenerse de pie sin ayuda
motricidad gruesa
dificultad para la realización de actividades de motricidad fina
capacidad aeróbica
Ventilación respiración
microatelectasias
aumento resistencias vasculares pulmonares
cianosis
hipoxemia
colapso alveolar
disminución compliance pulmonar
disminución de relación V/Q
hipercapnia
hipoxia
hipoventilación
alteración capacidad de toser
patrón restrictivo
TRAQUEOSTOMIA
disminución PIM y PEM
disminución movimiento diafragmático
rigidez de la caja torácica
alteración muscular respiratoria
alteración caja toracica
alteración costillas
alteración de la columna
Movilidad
desplazarse
caminar
cambios de posición
dificultad ejecución de tareas básicas de manera independiente
inestabilidad postural
pérdida de la precisión del movimiento
pérdida de sinergia y co-contracción postural
imposibilidad de mantenimiento de posiciones básicas
hipotonía generalizada
alteración nervio periférico
Integridad refleja
inversores y eversores de tobillo
Peroneo Largo
Tibial posterior
abductores de cadera
Piramidal sartorio y tensor de la fascia lata
Gluteo medio y menor
músculos extensores de tobillo
Gastrosoleos
músculos extensores de rodilla
Cuadriceps
músculos flexores de cadera
Psoas iliaco
músculos extensores de muñeca
1 y 2 Radial Externo
Cubital posterior
m. extensores de codo
Triceps Braquial
músculos extensores de hombro
Dorsal Ancho
Redondo mayor
Deltoides Posterior
músculos del tronco
Recto abdominal
Poca activacion del tronco
Dificulas de la accion felxora del toco
Desplazamiento de centro de masa hacia psoTerior
Perdida del equilibrio hacia las diferenes direccines
BALANCE
Erectores de la columna
Cuadrado lumbar
rotación
flexores de cuello
faciales
masticación
cervicales
paravertebral
miembros inferiores
miembros superiores
predominio de musculatura proximal
Desempeño muscular
debilidad muscular
actividad contractil disminuida
alteran vías moleculares
metabolismo proteico muscular
disminución de síntesis
aumento degradación
reducción de contenido proteina muscular
no hay transmisión del impulso.
alteraciones difusas den la sustancia blanca.
alteraciones difusas en la sustancia blanca.
ingreso de sustancias tóxicas y aumento de agua
hipermeabilidad vascular intraparenquimatosa de la barrera hematoencefálica
disminución filtración selectiva de sustancias.
necrosis muscular
cascada inflamatoria
aumento de la captación de Ca intracelular
atrofia fibras musculares
Variabilidad en el tamaño
Acortamiento de los músculos o los tendones en torno a las articulaciones
alteración interna de las fibras musculares
Alteracion contraccion
pérdida de la creatina cinasa
Aumento tejido endomisial y perimisial
> daño de las fibras musculares a la contracción
desmielinización
Disminución formación de la vaina de la mielina
Dismiución distrofina - glucoproteina
Ausencia / déficit en la fibra muscular y en las células de Schwann
Disminución LAMA 2
Mutación en el gen laminna Alfa 2
Distrofia muscular congénita
