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по natalia rico 10 лет назад

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escoliosis idiopatica

En la escoliosis idiopática, la etiología no está completamente comprendida, aunque se han identificado diversos factores que pueden contribuir a su desarrollo. Entre ellos, se incluyen factores genéticos, variaciones hormonales, asimetrías en el crecimiento y alteraciones del sistema nervioso central.

escoliosis idiopatica

Escoliosis Idiopatica

Etiologia

anomalis de
Desequilibrios musculares
Asimetria en el crecimiento
Variaciones hormonales
alteraciones del sistema nervioso central
tejido conjuntivo
Factores geneticos
Herencia

Pravelencia

Edad escolar
0,5% en varones
3,2 % en las mujeres

Fisiopatologia

Escoliosis idiopática> 10 grados
deformidad tridimensional con rotación vertebral
Alteraciones en la plano sagital
Desviación lateral
Deformidad del esqueleto axial plano anteroposterior
estructuras del tejido blando
columna vertebral

Garantizan

Estabilidad estática y dinámica

Curvatura esta localizada en la región toraxica

Las costillas del lado de la convexidad

Hacen prominencia posterior

Tienden a separarse entre si

Deforman

Tejidos blandos

Cambios en las estructuras oseas

Cuerpos vertebrales

Soporte de la carga asimetrico

Acuñamiento vertebral y discal

Hacia el lado de la concavidad

Factores para denominar una escoliosis

Descompensada

Cabeza no se halla alineada con la pelvis

Magnitud de la curvatura

2014: 90 grados

2010: 50 grados

Localización

Toraxica

Cervical

Forma

C

Convexidad de la curva

Convexa

Tipo

Estructurada

Caja toraxica sufre una deformidad asimetrica

Compromiso muscular

Otros músculos comprometidos

Espinoso toracico

elevadores de la costilla

iliocostal cervical

Multifido cervical

oblicuo superior e inferior de la cabeza

Recto posterior y mayor de la cabeza

semiespinoso de la cabeza

Esplenio de la cabeza

Trapecios

Toracica

Escalenos

Dorsal ancho

Musculatura intrinseca

Erector de la columna

Longisimo (extensión de la zona torácica)

Longisimo de la cabeza

Largo del cuello

Dorsal largo

Musculo iliocostal

Parte lumbar,toracica y cervical

2 músculos longitudinales

Izquierda

Derecha

Musculo cuadrado lumbar

Mantener en el medio la columna vertebral

junto con el erector de la columna

Escoliosis

Tira hacia su lado de las apófisis transversas de la zona lumbar

Rotacion

Desplaza lateralmente

Musculatura abdominal

Cintura pélvica - las costillas-escapulas

rotadas reciprocamente

Escoliosis dorsal

Oblicuo interno del abdomen izquierda

Sobreestiramiento

oblicuo externo del abdomen derecha

escoliosis

Carga de la musculatura

Tendones

Ligamentos

Tejido oseo

Desequilibrio entre la resistencia

Descompensación estatica

Musculatura del lado cóncavo

Acortan y pierden funcionalidad

Musculatura del lado convexo

Elongación

Compromete la mecánica ventilatoria

Dorsolumbares

Grados>50

PROBLEMAS PULMONARES

Dificultad respiratoria

Reducción

Tasa de flujo espiratorio maximo

Capacidad pulmonar total

Capacidad vital

Deformidad rotacional de las vertebras

Curvas dorsal superior e inferior

Pectum Carinatum

Esternón

hacia adelante y abajo

Arco costal

Clasificación

No estructuradas
1.postural

3. Secundarias a dolor por compresión radicular

2. Secundaria a discrepancia en la longitud de las extremidades

Escoliosis flexibles

Desaparecen con las inclinaciones laterales

Componente rotacional es nulo o minimo

Pueden corregirse

Tratando las causas que la producen

Flexión de tronco

Estructuradas
Idiopatica

70%-80%

adolecentes

10 años hasta la maduración esqueletica

Juvenirl

3-10 años

Infantil

Nacimento-3 años

Desviación lateral de una o mas regiones del raquis

Componente rotacional vertebral

No se corrigen con

Inclinaciones laterales del tronco

Decubito

cambios de posición

Perdida de flexibilidad de la columna vertebral

Complicaciones

Core pulmonare
Disfunción del ventrículo derecho
Hipertensión pulmonar

Manifestaciones clinicas

Síntomas neurologicos
Deformidades
Dolor musculoesqueletico
Hipoventilación
Disnea

Diagnostico

Angulo de Cobb: curvatura columna
Radiografías de tórax
Signo de Risser: Maduración esquelética progreso de osificación lateral- medial en las crestas iliacas.

Tratamiento

Alargamiento de columna con VTH
corrección quirurgica