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по carolina gomez 5 лет назад

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escoliosis idipatica 12 años

La deformidad estática de las costillas y el crecimiento desigual de la fisis de los cuerpos vertebrales pueden causar cambios significativos en los mecanismos biomecánicos del cuerpo.

escoliosis idipatica 12 años

Topic flotante

afectando varios musculos

Erectores del raquis

Fascia toracolumbar

Serrato posteroinferior y superior

Romboides mayor

Dorsal ancho

Trapecio fibras medias e inferiores

CARACTERISTICAS ANTROPOMETRICAS

de 5º a 10º menos

En

Flexión - Extensión
Rotaciones
Inclinaciones Laterales

Disminución en la longitud de los Musculos en el lado de la concavidad

Disminucion de la flexibilidad de las articulaciones

Disminución grados de movimiento articular

En los planos
Transversal
Sagital
Coronal

VENTILACION Y RESPIRACION

INTEGRIDAD Y MOVILIDAD ARTICULAR

Perdida de la densidad ósea

disminución de la sobrecarga del hueso

Disminución de fuerzas y soporta fuerza de compresión y tensión

INTEGRIDAD ESQUELÉTICA

Activacion de fibras A-delta y fribras C

se transmiten hacia la medula (via aferente )

por astas dorsales
activacion de

corteza

talamo

fase proliferativa

en el tejido cicatrizal hay ausencia de elastina

perdida de propiedades biomecánicas de la piel

reorganizacion de fibras tipo 1

aumento en síntesis de colágeno mayor que lisis

DOLOR

corte vertical

fase de maduración

disminucion de

Miofibroblastos
macrofagos
fibroblastos

Perdida de equilibrio

Intento de compensación

mayores oscilaciones laterales en bipedestación
BALANCE

Afectación de diferentes parámetros

Espaciales

Longitud de paso disminuido

Temporales

choque de talón . no apoya el pie
cadencia disminuida

Cinemática

disminución de fuerza, potencia y resistencia
Mayor gasto energético

Deterioro progresivo de la curva escoliotica

Afectación de varios sistemas

SISTEMA MUSCULAR

Cambios en las cadenas musculares
Acortadas

Cadena de apertura

aumento en la contracción muscular

mayor gasto energético

Hemicuerpo superior izquierdo (tronco)

Cadena Cruzada izq-derecha

Cadena de flexión

Enlongadas

Hemicuerpo inferior derecho

Hemicuerpo superior derecho (tronco)

Cadena estática posterior

Cadena de extensión

Fuerzas compresivas inhiben el crecimiento

Fuerzas mecánicas influencian el crecimiento longitudinal del hueso

Aumento en el trabajo de la respiración en reposo

disminución Volumen espiratorio forzado

Mal alineamiento postural por la memoria corporal

Afecta el crecimiento del hueso

Cambia la estructura interna de los huesos

Disminución de producción del hueso y perdida de la densidad osea (ley Wolff)

crecimiento asimétrico

Disminución del crecimiento en la zona de mayor presión que la de menor presión

Principio Heuter Volkman

tensiones repetidas

Sistema esquelético

estimulan de fibras a delta

contractura muscular / puntos gatillo

produccion de la banda tensa

anomalía postural

cambio en alineación del tronco

POSTURA

Afectacion de cadenas musculares

terminaciones nerviosas libres

activacion de la via espinotalamica

Receptores de la piel(nociceptores)

afectación en dermis, epidermis e hipodermis

Fase inflamatoria

acortamiento de la sarcomera

disminución de la capacidad vital

Ventilación inadecuada

Disminución de la mecánica de los músculos respiratorios

Deformidad de la caja torácica

deformidad estática de las costillas

Compensación para evitar el desplazamiento del centro de gravedad de cuerpo

Rotación Vertebral

Acuñamiento vertebral

Crecimiento desigual de la fisis de los cuerpos vertebrales

tensión muscular asimétrica

Cambios en los mecanismos biomecánicos

Factores Genético

Desequilibrio musculares

Factores Hereditarios

Alteraciones en el crecimiento

Alteraciones Discales

ROM

disminución de la función pulmonar

restricción del volumen del hemitorax afectado (izquierdo)

disminución de la movilidad costal

DESEMPEÑO MUSCULAR

CAPACIDAD AERÓBICA

INTEGRIDAD TEGUMENTARIA

MARCHA

Atrofia y debilidad muscular

patrón de postura mantenida

desplazamiento del centro de l centro de masa hacia anterior

Es una alteración tridimensional de la columna vertebral que incluye la desviación vertebral de mas 10° en el plano frontal, la rotación en el plano transversal y la inversión de la lordosis en el plano sagital

ESCOLIOSIS IDIOPATICA ADOLESCENTE

Problemas oseos

Curvatura de la columna
Deformación de huesos

escapula izquierdo descendido

escapula derecho ascendido

Deformidad de las costillas

Descenso de hemipelvis izquierda

alteracion en longitud aparente

Ascenso de hemipelvis derecha

alteracion en rongitud real

Región torácica

-escoliosis neuromuscular --escoliosis degenerativa

Es un procedimiento quirúrgico , en donde se realiza la fusión de curvaturas en la columna vertebral mediante un material osteosintesis , en la zona posterior

POP CORRECCIÓN DE ESCOLIOSIS IDIOPATICA INSTRUMENTADA (Fusión espinal )

Estancia Prolongada en cama

Síndrome desacondicionamiento físico
Luego de 48 horas de inmovilización

hay disminución de la producción de ATP

Poca utilización del glucógeno

Disminución de síntesis proteica

Disminución de la capacidad oxidativa de la mitocondria

Produce fatiga muscular

Disminuye las fibra tipo 1

Disminuye las sarcomeras

Atrofia Muscular

Disminución de fuerza, resistencia y potencia

Incorporación del material osteosíntesis (tornillos pediculares) y varillas

hipomovilidad vertebral
dismunucion del movimiento de las articulaciones interfacetarias y cuerpos vertebrales

afectacion de la funcionalidad del ligamento y articulacion(estabilidad)

incisión quirúrgica

afectación en la continuidad de la piel

pop artrodesis vertebral