Gasometría Arterial

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Gasometría Arterial

Topic principal

Permite medir la cantidad de oxígeno, de dióxido de carbono y el pH en la sangre. Ayuda a diagnosticar, establecer la gravedad y hacer un seguimiento de las enfermedades que afectan el intercambio de gases, como por ejemplo la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica.

Se realiza como cualquier análisis de sangre. La única diferencia es que se administra anestesia local con el objetivo de disminuir o eliminar la sensación de dolor que pueda ocasionar la punción.

HCO3

El HCO3 determina la concentración de iones de bicarbonato.

El ión bicarbonato (HCO3-) es el componente del equilibrio ácido-base que está regulado por los riñones.

El valor del HCO3– se utiliza para determinar si el origen de una alteración del equilibrio ácido-base es respiratorio o metabólico

Rango normal: 22-26 mEq/l

El valor superior a 26 mEq/l indica una alcalosis metabólica.

Las concentraciones elevadas del HCO3– pueden deberse a vómitos o a la eliminación de las secreciones gástricas a través de un drenaje prolongado mediante sonda nasogástrica.

El valor inferior a 22 mEq/l indica una acidosis metabólica.

Las concentraciones bajas del HCO3– pueden ser el resultado de cuadros de inanición, cetoacidosis diabética o diarrea, con aparición de acidosis metabólica.

SATURCION DE O

Mide la cantidad de hemoglobina en los glóbulos rojos que transporta oxígeno (O2).

Los valores dentro de lo normal son entre 94-100%

Hipoxemia Grave

<85%

Indican la necesidad de oxígeno complementario

Hipoxemia Moderada

86% al 90%

Disminución de la cantidad de oxígeno en la sangre generalmente acompañada de disnea

Hipoxemia Leve

91% al 94%

Bajo nivel de oxígeno en la sangre

CO2

PO2

pCO2

Mide la presión del dióxido de carbono disuelto en la sangre y lo bien que el dióxido de carbono puede eliminarse del cuerpo.

Los valores dentro de lo normal son de 35–45 mm Hg

Insuficiencia respiratoria hipoxemia

disminuye pCO2

IR no hipercapnia o prcial

Normal

Disminuye FiO2 Inspirada

¿PaO2 corrige con?

Si

Alteración V/Q: neumonía, asma Alteración de la difusión

No

Shunt, SDRA, atelectasia

Aumenta pCO2

IR hipercapnia o global

Gradiente alveolo-arterial de O2

Aumentado

Causa pulmonar EPOC

Normal

Causa extrapulmonar intoxicación opiáceos

pH

El pH mide los iones de hidrógeno (H+) en la sangre.

Por lo general, el pH de la sangre es de entre 7.35 y 7.45.

El pH superior a 7.0, básico (alcalino)

El pH inferior a 7.0 se llama ácido.

Es una análisis de sangre que se realiza en la arteria radial de la muñeca. Es la prueba que se utiliza para diagnosticar la insuficiencia respiratoria.

Gasometría