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по ANDRES FELIPE DAVILA LOPEZ 4 лет назад

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HIPEREMESIS GRAVIDICA

La hiperemesis gravídica es una condición caracterizada por vómitos persistentes durante el embarazo, que puede llevar a una pérdida de peso significativa y deshidratación. Aunque su etiología es desconocida, se han propuesto factores como desequilibrios endocrinos, niveles elevados de Beta-hCG, factores psicológicos y familiares, y deficiencia de vitamina B.

HIPEREMESIS GRAVIDICA

HIPEREMESIS GRAVIDICA

Factores de Riesgo de la madre

*No haber vivido embarazos previos que llegaran a término *Embarazo primerizo
Obesidad
*Embarazo múltiple *Edad materna joven
*Antecedentes de HG en embarazos previos *Madre o hermana que padeció HG

Diagnostico ( Dx)

triada de la patología
3 Desequilibrio Electrolitico
2.deshidratación
1.pérdida de peso de más del 5 % respecto a antes del embarazo
Presencia de nauseas y vomitos
Examen Físico ( Control de Peso)

Tratamiento

Dieta
Varias comidas reducidas, con alimentos secos o blandos y ricos en proteínas.
farmacos
• Ondansetrón 8 mg por vía oral o IM cada 12 horas • Proclorperazina 5 a 10 mg por vía oral o IM cada 3 o 4 horas
• Prometazina 12,5 a 25 mg por vía oral, IM o vía rectal cada 4 a 8 horas • Metoclopramida 5 a 10 mg IV o por vía oral cada 8 horas
• Vitamina B6 10 a 25 mg por vía oral cada 8 horas o cada 6 horas • Doxilamina 12,5 mg por vía oral cada 8 horas o cada 6 horas
• Líquidos, tiamina, multivitaminas y electrolitos, según necesidad
• La suspensión temporal de la ingesta, seguida por la reiniciación gradual

Cuidados de Enfermeria

-Si la paciente tolera vía oral , controlar la ingesta y manejar un tipo de dieta adecuada según indicación médica ( dieta hipograsa , blanda hiperproteica) Generar protección gástrica por medio de administración de medicamento *Educar a la paciente y familiares en cuanto a dicha patologia *Manejar un adecuado control de líquidos con el fin de reducir el riesgo de preeclamsia Verificar la necesidad de sonda nasogástrica *Cambio de posición en caso de hospitalización para evitar Upp *Controlar la cantidad , frecuencia y características del vómito de la paciente

Signos y Sintomas

Deshidratación
Aumento de Hematocritos
Salivación excesiva (ptialismo) Aliento de olor distintivo (olor cetónico)
hipotensión y taquicardia
Cetonuria
Descenso de peso progresivo mayor a 5% del peso corporal previo al embarazo
Vómitos graves y persistentes

Etiología

Desconocida
sin embargo algunas causas han sido propuestas

Factores psicologicos y familiares

Desequilibrios Endocrinos ( >Estrógenos)

Deficiencia de Vitamina B

Niveles elevados de Beta-hCG (hormona gonadotropina coriónica humana)

Definicion

Vómitos persistentes durante el emabarazo