Historia natural del reflujo esofágico

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LECTURA DE CONTEXTO Elida Giraldo Gil Profesora Facultad de Educación Universidad de Antioquia

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Circunstancias en las que se realiza la endoscopia

– Presencia de disfagia o odinofagia – Síntomas que persisten o progresan a pesar del tratamiento – Síntomas extraesofágicos – Síntomas esofágicos en pacientes inmunodeprimidos – Presencia de masa, estenosis o úlceras en esofagograma previo, hemorragia digestiva, anemia ferropénica o pérdida de peso.

Medidas destinadas a prevenir la aparición de la enfermedad o detener avances

Signos y síntomas

Existen factores dietéticos o formas de vida que pueden contribuir al reflujo gastroesofágico. El chocolate, la pimienta o especias, la menta, las grasas, el café y las bebidas alcohólicas favorecen la relajación del esfínter esofágico inferior y, así mismo el reflujo

Definición

Condición patológica que aparece cuando el reflujo del contenido del estómago produce síntomas molestos y/o complicaciones

Niveles de prevención

5 NIVELES

Nivel 5. Rehabilitación

Alimentación especial:Dieta variada y equilibrada, con un contenido alto de fruta, verdura y fibra vegetal de cereales y legumbres. Distribuir la ingesta total del día en 5 tomas, mejor que 3, para evitar picar entre horas. Comer lentamente y masticar bien los alimentos. Evita el café, tanto con cafeína como descafeinado, ya que aumenta la acidez del estómago-

Nivel 4. Limitación del año

Tratamiento farmacológico, cirugía

Nivel 3. Diagnóstico precoz y tratamiento oportuno

Detener tempranamente el avance de la enfermedad y prevenir la difusión de la misma

Nivel2. Protección específica y inespecífica

Son medidas que protegen y previene la apariencia de la enfermedad

Nivel 1. Primeros promoción y prevención

Evitar los siguientes alimentos: -alimentos ácidos, como frutas -cítricas y tomates -bebidas alcohólicas -chocolate -café y otras fuentes de cafeína -alimentos ricos en grasa

Diagnóstico

¿Cómo identificarlo?

-Dolor en el pecho -Náuseas -Problemas o dolor al tragar -Síntomas de complicaciones en la boca, garganta o pulmones , como tos crónica o ronquera

¿Cómo se diagnostica?

Endoscopia: Es la técnica de elección para evaluar la presencia de esofagitis27, pero su sensibilidad para el diagnóstico de la ERGE es baja ya que en más del 50% de los pacientes que padecen pirosis dos o más veces por semana, no se encuentran lesiones endoscópicas.

Periodos de la enfermedad

Patogénicos

Ocurre cuando un músculo al final del esófago no se cierra adecuadamente. Eso permite que el contenido del estómago regrese, o haga reflujo, hacia el esófago y lo irrite.

Prepatogenico

No se presentan signos

Fisiopatología

Es multifactorial, los eventos involucrados se inician en el estómago y, en forma ascendente, afectan la unión gastroesofágica y el esófago. Las características del material refluido impactarán en la magnitud del daño mucoso y en la percepción sintomática