INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
(ITS)
ULCERA GENITAL
Síntomas:
-Lesiones ulceradas en genitales o ano.
Causas:
-Herpes simplex
-Treponema pallidum (sífilis)
-Haemophilus ducreyi
-C. trachomatis (linfogranuloma venéreo)
-Klebsiella granulomatis.
Diagnóstico:
-Test de Tzanck
-Serología para sífilis
-PCR
-Cultivos.
Tratamiento:
- Herpes simplex: Aciclovir o Valaciclovir.
- Sífilis: Penicilina benzatínica (o Doxiciclina si hay alergia).
- Chancro blando: Ceftriaxona o Azitromicina.
- Linfogranuloma venéreo: Doxiciclina o Azitromicina.
- Granuloma inguinal: Azitromicina o Doxiciclina.
Castellanos Pineda Laura Sofia 19300563
Mondragon Jiménez Luz Alcira 19300568
Saray Ladino Valerie Juliana
19300573
Se establecen protocolos según el agente etiológico, y son basados en evidencia científica de organismos nacionales e internacionales.
HEPATITIS B
Causante:
-Virus de la Hepatitis B (VHB).
Transmisión:
-Sangre
-Semen
-Secreciones vaginales
-Saliva.
Diagnóstico:
- HBsAg, Anti-HBc, Anti-HBs.
- Niveles elevados de AST y ALT
Tratamiento:
- No hay terapia específica en fase aguda (manejo de soporte).
- Casos crónicos: antivirales (Lamivudina, Entecavir, Tenofovir).
- Prevención: vacunación y uso de inmunoglobulina post-exposición.
Las ITS se transmiten principalmente a través de las relaciones sexuales (anales, vaginales u orales).
Estas infecciones pueden ser causadas por virus, bacterias, hongos, parásitos y protozoos.
PROCTITIS
Síntomas:
-Disuria
-Prurito uretral
-Secreción mucopurulenta.
Causas:
-Neisseria gonorrhoeae
-Chlamydia trachomatis
-Trichomonas vaginalis
-Mycoplasma genitalium
Diagnóstico:
- Coloración de Gram, PCR y cultivos.
- Coinfección frecuente de N. gonorrhoeae y C. trachomatis.
Tratamiento:
- N. gonorrhoeae: Ceftriaxona + Azitromicina o Doxiciclina.
- C. trachomatis: Doxiciclina o Azitromicina.
- M. genitalium: Doxiciclina seguida de Azitromicina o Moxifloxacino.
- T. vaginalis: Metronidazol o Tinidazol.
FLUJO VAGINAL DE
ETIOLOGÍA INFECCIOSA
Síntomas: Flujo anormal según el agente.
- Candida spp.: grumoso, prurito.
- Vaginosis bacteriana: olor a pescado, flujo blanco.
- T. vaginalis: amarillo-verdoso, espumoso, mal olor.
Diagnóstico:
-Examen microscópico
-PH vaginal
-PCR.
Tratamiento:
- Candida spp.: Fluconazol o Clotrimazol.
- Vaginosis bacteriana: Metronidazol o Clindamicina.
- T. vaginalis: Metronidazol o Tinidazol (tratar pareja sexual).
El Diagnóstico incluye toma de muestras, pruebas específicas y tratamiento.
CERVICITIS
Síntomas:
-Flujo vaginal anormal
-Sangrado postcoital.
Causas:
-N. gonorrhoeae
-C. trachomatis
-M. genitalium
-T. vaginalis
-Candida spp.
-Herpes simplex.
Tratamiento:
- N. gonorrhoeae: Ceftriaxona.
- C. trachomatis: Doxiciclina o Azitromicina.
- M. genitalium: Doxiciclina seguida de Azitromicina o Moxifloxacino.
- T. vaginalis: Metronidazol o Tinidazol.
- Candida spp.: Fluconazol o Clotrimazol.
- Herpes simplex: Aciclovir o Valaciclovir.
VIRUS DEL PAPILOMA
HUMANO
Causantes:
-Genotipos 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68.
Diagnóstico:
- Prueba de ADN-VPH.
- Citología cervicouterina (si ADN-VPH no está disponible).
- Biopsia en caso de lesiones intraepiteliales.
Tamización:
- Recomendado ADN-VPH cada 5 años en mayores de 25 años.
- Mujeres con VIH: ADN-VPH cada 3 años.
Manejo:
- Seguimiento con colposcopia y biopsia en lesiones de alto grado.
- Tratamiento ablativo o quirúrgico en casos avanzados.
Se agrupan en: uretritis, úlcera genital, flujo vaginal, proctitis, cervicitis, hepatitis B y VPH de alto riesgo.
Problemas de salud público mundial.
En Colombia se desarrolla por la Asociación Colombiana de Infectología (ACIN).
Las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) son un problema global.
URETRITIS
Síntomas:
-Dolor al defecar
-Secreción rectal mucopurulenta.
Causas:
-N. gonorrhoeae
-C. trachomatis, T. pallidum
-M. genitalium, Herpes simplex.
Diagnóstico:
-Gram
-Cultivos
-PCR.
Tratamiento:
- N. gonorrhoeae: Ceftriaxona + Azitromicina.
- C. trachomatis: Doxiciclina.
- T. pallidum: Penicilina benzatínica.
- M. genitalium: Doxiciclina seguida de Azitromicina o Moxifloxacino.
- Herpes simplex: Aciclovir o Valaciclovir.