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по Wendy Cifuentes 2 лет назад

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PACIENTE DE 82 AÑOS DE EDAD

Un paciente de 82 años presenta múltiples síntomas relacionados con una enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Entre los síntomas destacan temblores, fatiga, depresión y dolor de espalda.

PACIENTE DE 82 AÑOS DE EDAD

PACIENTE DE 82 AÑOS DE EDAD

PRESENTANDO

EPOC

ALTERACION DE LA VIA AEREA

SECRECIÓNES MUCOPURULENTAS

OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA

llevando

VASOCONSTRICCIÓN

aumentando

RESISTENCIA DE LA VIA AEREA

limitando

LA ENTRADA DE FLUJO

alterando la ventilación en

ESPIRACIÓN

CIERRE PREMATURO DE LA VIA AEREA

lo que lleva

AUMENTO DEL VOLUMEN RESIDUAL Y BRONCOGRAMA AEREO (ATRAPAMIENTO DE AIRE)

HIPERINSUFLACION ALVEOLAR

generando una compresión en

CAPILAR

produciendo un aumento

PRESION DE LA ARTERIA PULMONAR

HIPERTENSION PULMONAR

COR PULMONAR

RELAJACION Y INSUFICIENCIA DEL VENTRICULO DERECHO

HIPERTROFIA

FALLA CARDIACA

FRACCION DE EYECCION

VOLUMEN SISTOLICO

generando disminución del

FLUJO SANGUINEO A LOS PULMONES

afectando categoría de

CIRCULACION

RETORNO VENOSO

REPOSO PROLONGADO EN CASA

RESISTENCIA VASCULAR PERIFERICA

INACTIVACION BOMBA MUSCULAR DE GASTRONECMIOS

desencadena

POCA PRESION VENOSA

NO HALLA APERTURA DE LAS VALVULAS VENOSAS

PRESION SOBRE EL SISTEMA VENOSO PROFUNDO

activando presiones

HIDROSTATICA

AUMENTO PRESION EN LOS VASOS SANGUINEOS

DISMINUCION DEL RETORNO VENOSO DISTAL

ONCOTICA

PASO DE PROTEINA (ALBUMIA)

encargada

PRESION SANGUINEAS

SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA

por alteración

HEMATOSIS

donde sangre

VENOSA NO SE CONVIERTE EN ARTERIAL

SANGRE NO LLEGUE A LOS TEJIDOS

RETORNO VENOSO ALVEOLAR

DESEQUILIBRIO DE LA VENTILACION PERFUSION

alterando

INTERCAMBIO GASEOSO

genera

ALTERACION BARRERA HEMATOCILIAR

NO ES CAPAZ DE BARRER EL MOCO ALVEOLAR

generando por gravedad presencia

SECRECIONES VISCOSAS AMARILLAS

desencadenando la activacion

LINEA BLANCA

MACROFAGOS

LEUCITOS

NEUTROFILO

LINFOCITOS T

BASOFILOS

MONOCITOS

activando

FAGOSITOSIS (DESTRUCCION DE BACTERIAS

ENFISEMA PULMONAR

DAÑO DE LOS SACOS ALVEOLARES

provocando un aumento

ESPACIOS DISTALES AL BRONQUIOLO TERMINAL

DIFUSION DE GASES

CONTACTO DE LA MEMBRANA ALVEOLO CAPILAR

alterando categoría de

VENTILACION RESPIRACION

SINDROME DE HIPOVENTILACION HIPERCAPNIA

HEMOGLOBINA TIENE MAS AFINIDAD CON CO2

presentandose

ACIDOSIS RESPIRATORIA

PRESENCIA DE TORAX EN TONEL

caracterizado

AUMENTO DEL DIAMETRO ANTERO-POSTERIOR DEL DIAFRAGMA

EXPANCION COSTAL

DISMINUCION DEL MURMULLO VESICULAR

DESTRUCCION PAREDES ALVEOLARES

PRODUCCION DE FIBRINA Y RENINA

FIBROSIS ALVEOLAR

DISTENCIBILIDAD DEL PARENQUIMA

FLUJO AEREO

AIRE ATRAPADO EN EL ALVEOLO

GROSOR MEMBRANAL

ELIMINACION DE SECRECIONES

TOS PRODUCTIVA

RONCUS

HABITOS DE VIDA
como

COCINAR CON LEÑA

NEUMONIA

por presencia

INFLAMACION DE MICROORGANISMOS A NIVEL ALVEOLAR

donde fue

ADQUIRIDA POR EL TRACTORESPIRATORIO

por medio

EXOIRACIÓN

INSPIRACIÓN

generando la presencia

INFLAMACIÓN ALVEOLAR

desencadenando la

EDEMA EN EL PARENQUIMA PULMONAR

FASE DE CONGESTIÓN

caraterizada

OCUPACION ALVEOLAR

donde

LO REALIZABA FRECUENTEMENTE

presentando

FACTOR DE RIESGO

de

INFECCION BACTERIANA

por presencia de bacteria como

SEPSIS

desencadenando

INFECCION VIAS RESPIRATORIAS ALTAS

generando presencia de

INFLAMACION

provocando

INFLAMACION BRONQUIAL

generando

OBSTRUCION EN VIA AEREA PROXIMAL

presentándose

EMERGENCIA MEDICA

realizandose

INTUBACION ENDOTRAQUIAL

GENERA PRESENCIA

DOLOR

DOLAR TORAXICO

viaja por

1 GANGLIO

2. ASTA POSTERIOR SUSTANCIA GRIS

3. CORDONES POSTERIORES CUNEIFORMES

4. BULBO

5.DECUSA EN TALAMO

6.LLEVA CORTEZA SENSITIVA

7.HOMUNCULO DEL CUELLO

8. EL ESTIMULO DOLOROSO SE HACE CONCIENTE

genera una

POSICIÓN PROLONGADA EN CAMA

DESACONDICIONAMIENTO FISICO SEVERO

ALTERANDO

DESEMPEÑO MUSCULAR

CAMBIOS ESTRUCTURALES

por

VARIACIONES

en

ESTRUCTURA

DISTROFIA MUSCULAR

RECLUTAMIENTO MUSCULAR

DISMINUCIÓN DE NUMERO DE FIBRAS MUSCULARES

DEBILIDAD MUSCULAR

AUTOCUIDADO Y VIDA DOMESTICA

presentándose limitación

ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA

VESTIRSE

BAÑARSE

LAVARSE LOS DIENTES

COMER

VIDA COMUNITARIA, SOCIAL Y CIVICA

limitado posibilidad participar

ASISTIR A LA SANTA MISA

ASISTIR A REUNIONES FAMILIARES

debido presencia de

FACTORES AMBIENTALES

DEPENCIA

ESCALERAS

alterando categoria

CARACTERISTICAS ANTOPOMETRICAS

EXTENSIBILIDAD

ELESTICIDAD

CONTRACTIBILIDAD

EXITABILIDAD

TONO

de la

FIBRA MUSCULAR

ACTIVACIÓN FIBRAS TIPO 1 FATIGABLES

DISMINUCIÓN CAPACIDAD OXIDATIVA DE LA MOTOCONDRIA

DEFICIT DE OXIGENO

activándose

SISTEMA ANAEROBICO LACTICO

ALTERANDO CATEGORIA

RANGO DE MOVIMIENTO

se presenta

LIMITACIÓN RANGO MOVIMIENTO

AUMENTO DE LACTATO

UTILIZACIÓN DE FOSFOCREATINA

provocando que

CONVIERTA EN CREATINA

LIMITACION PARA COMPLETAR LOS ARCOS DE MOVILIDAD

PIE

RODILLA

CADERA

HOMBRO

HIPOMOVILIDAD PROLONGADA

SINTETIZACION DE ATP

DESEQUILIBRIO DE ELECTROLITOS

desencadenando una limitación

EJECUTAR MOVIMIENTOS

CAPACIDAD AEROBICA

donde se presenta

DISMINUCIÓN VOLUMEN MAXIMO DE OXIGENO

AUMENTO FRECUENCIA CARDIACA

generan cambios

PERIODO SISTOLICO

disminuyendo

PERFUSIÓN CARDIACA

generando activación

BARORECEPTORES

HIPOTENSIÓN ARTERIAL

produciéndose

DISMINUCION DEL GASTO CARDIACO

FATIGA AL REALIZAR CUALQUIER TIPO DE ESFUERZO

por requerimiento

MAYOR CONSUMO ENERGETICO

desencadenándose por compensación

AUMENTO DE LA FRECUENCIA RESPIRATORIA

HIPOTENSIÓN POSTURAL

se presenta debido

DISMINUCIÓN DEL TONO VAGAL

asociado

SENCIBILIDAD RECEPTORES B-ADRENERGICOS

INCREMENTO DE NOREPINEFRINA

debido

CORAZÓN DEBE LATIR MAS RAPIDO

para que se produzca

FRACCIÓN DE EYECCIÓN

SINTOMAS DISFUSION OBSTRUCTIVA
FATIGA
DEPRESIÓN
DOLOR ESPALDA
TEMBLOR
SIGNOS DE DISFUSION OBSTRUCTIVA
COMO

INFECCION RESPIRATORIA

DIFICULTAD PARA TOMAR AIRE

SIBILANCIAS