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по Omar Acevedo 6 лет назад

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Paciente femenina de 2 años

Una niña de dos años ha sido diagnosticada con leucemia linfoblástica aguda de inmunofenotipo B, lo que ha causado un desplazamiento de la médula ósea por células neoplásicas. Esta condición ha llevado a una disminución significativa de neutrófilos, resultando en inmunosupresión y un alto riesgo de infecciones graves.

Paciente femenina de 2 años

Paciente femenina de 2 años

DIAGNÓSTICO MÉDICO: Leucemia Linfoblástica aguda de Inmunofenotipo B

- Desplazamiento de la médula ósea de las células normales por células neoplásicas
Disminución de los neutrófilos normales circulantes (inmunosupresión)

Neutropenia febril de alto grado por duración, intensidad y descenso de las cifras de neutrófilos

Tratamiento farmacológico

Neutropenia de alto riesgo

Cefepime

Anemia (efectos adversos)

Vancomicina

Disnea (efectos adversos)

Oxígeno suplementario

Mayor riesgo de infección

Noxa biológica por contacto (hermana)

Tos húmeda no cianozante asociado a rinorrea hialina

Mecanismo reflejo cuya función es arrastrar el exceso de moco, o cualquier materia extraña o partícula depositada en los bronquios o tráquea

VENTILACIÓN/RESPIRACIÓN

Tratamiento quimioterapéutico
Efectos adversos

Disminución de glóbulos rojos

Mayor dificultad para el transporte de oxígeno

Reducción de la función sistólica y llenado diastólico

Aumento del estrés oxidativo y disminución del trabajo cardiorrespiratorio

Acidosis metabólica

Fatiga

CAPACIDAD AERÓBICA

Toxicidad dermatológica

Alopecia

INTEGRIDAD TEGUMENTARIA

Retraso en el Neurodesarrollo
Pobre y/o inadecuada esstimulación por parte del entorno familiar-social
Perturbación del desarrollo, específicamente, en la corteza cerebral (retraso en el desarrollo sin causa aparente)

Disminución en la proliferación y migración neuronal

Alteración en el desarrollo del lenguaje

Desarrollo de dificultades fonéticas y del lenguaje inespecíficas

Lenguaje comprensivo y exxpresivo

Reducción en el tamaño del hipocampo

Defectos en la memoria episódica (recuerdos procedimentales)

Alteraciones motoras no discapacitantes

Problemas en el desarrollo de la coordinación motora

Limitación en la capacidad para adquirir habilidades motoras

Menor capacidad para mantener y modular respuestas

Cambios conductuales

Pobre interacción con el medio

DESARROLLO NEUROMOTOR Y PROCESAMIENTO SENSORIAL

Disminución de la actividad espontánea

Desactivación de los genes encargados de dar origen a células plasmáticas que producen anticuerpos
Mutación de una célula linfoide progenitora linfoide

Proliferación de linfoblastos anormales (mejilla izquierda)

Aplasia o hipoplasia medular parcial

Disminución del recuento plaquetario

Trombocitopenia severa

Transfusión de tres unidades de plaquetas

Disminución de la masa eritrocitaria

Descenso de la concentración de hemoglobina

Anemia

Reducción en la concentración arterial de oxígeno

Hipoxia

CIRCULACIÓN

Pérdida de células madre hematopoyéticas, capaces de dar origen a una o dos líneas celulares.

Inicio de la fase de inducción al tratamiento
Uso de corticoides

Inhibe síntesis protéica de las fibras musculares

Mayormente en extremidades inferiores

Disminuye el número de fibras capaces de ser reclutadas

Causa un fallo en los mecanismos de excitación-contracción del músculo.

DESEMPEÑO MUSCULAR

Activan la proteasa citoplasmática

Producción de un efecto catabólico sobre el tejido muscular

Altera el metabolismo de la Vitamina D

Disminuye la absorción intestinal de calcio

Reducción de la concentración de calcio

Supresión de la función osteoblástica

Pérdida de la masa ósea y la microarquitectura del hueso

INTEGRIDAD ESQUELÉTICA