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PESTE BUBÓNICA

La peste bubónica, conocida también como la 'Muerte Negra', es una enfermedad infecciosa causada por la bacteria Yersinia pestis. Entre sus síntomas principales se encuentran la presencia de bubones, fiebre y postración, así como la posible exposición a roedores y pulgas en áreas endémicas.

PESTE BUBÓNICA

PESTE BUBÓNICA

Walensky, R., Houry, D., Jernigan, D., Bunell, R., Layden, J. & Iademarco, M. (2021). Antimicrobial Treatment and Prophylaxis of Plague: Recommendations for Naturally Acquired Infections and Bioterrorism Response. MMWR Recomm Rep, 70(3); 1 - 32. DOI: https://doi.org/10.15585/mmwr.rr7003a1

Pedroso Flaquet, Plácido. (2019). Re-emergence of the plague: an infectious and contagious disease. Revista Cubana de Medicina General Integral, 26(2) Recuperado en 13 de julio de 2023, de http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21252010000200016&lng=es&tlng=en.

Bozue, J., Cote, C. & Glass, P. (2018). Medical Aspects of Biological Warfare. https://irp.fas.org/threat/cbw/medical.pdf

Referencias Bibliográficas Barbieri, R., Signoli, M., Chevé, D., Costedoat, C., Tzortzis, S., Aboudharam, G., Raoult, D., & Drancourt, M. (2020). Yersinia pestis: the Natural History of Plague. Clinical Microbiology Reviews, 34(1). https://doi.org/10.1128/CMR.00044-19 Cartwright, M. (2023). Peste negra. Enciclopedia de la Historia del Mundo. https://www.worldhistory.org/trans/es/1-17097/peste-negra/

Tipos

PESTE SEPTICÉMICA
Infección de la sangre

-Sangrado de la boca, la nariz, el recto o debajo de la piel -Gangrena de extremidades

PESTE NEUMÓNICA
Infección de los pulmones

-Falta de aliento -Dolor en el pecho

Infección de los ganglios linfáticos(bubones)

-Situados en la ingle, la axila o el cuello. -Ser sensibles y firmes a la palpación.

Síntomas

-La piel situada por encima de ellos suele aparecer lisa y enrojecida, El paciente puede encontrarse agitado, delirante, confuso, y falto de coordinación. Puede observarse hepatomegalia y esplenomegalia.
-Fuertes escalofríos (El inicio de la fiebre de 39,5 C a 41C) -Cefalea -Decaimiento -Linfadenopatía en la ingle, axila y cuello -Toxemia -Tos con flema y algunas veces con sangre
Los signos y síntomas iniciales pueden ser inespecíficos.

Tratamiento (10 - 14 días)

Peste en gatos
Gentamicina (2 - 3 mg/kg tid, IM o SQ), enrofloxacina (5 mg/kg, IM O SQ, sid), doxiciclina (10 mg/kg, sid, PO), tetraciclina (22 mg/kg tid, PO) y cloranfenicol (50 mg/kg bid, PO).
Peste meningitis
Primera línea - adultos >18: cloranfenicol, levofloxacina, moxifloxacina. Primera línea - neonatos, infantes, y niños <17: cloranfenicol, levofloxacina, moxifloxacina.
Peste septicémica
Peste neumónica
Primera línea - adultos >18: ciprofloxacino, levofloxacina, moxifloxacina, gentamicina, estreptomicina. Alternativa: doxiciclina, cloranfenicol, gemifloxacina, amikacina, tobramicina.
Peste bubónica
Primera línea - adultos >18: ciprofloxacino, levofloxacina, moxifloxacina, doxiciclina, gentamicina, estreptomicina. Alternativa: cloranfenicol, ofloxacina, gemifloxacina, amikacina, tobramicina, tetraciclina, trimetoprima - sulfametoxazol.

Prevención

Mascotas libres de pulgas
Almacenamiento de comidas y cereales en envases herméticos
Fumigación

Diagnóstico

Otro análisis
Hemograma con leucocitosis, trombocitopenia, aumento de tiempo parcial de tromboplastina. Aumento de niveles de alanina aminotransferasa, aspartato aminotransferasa y bilirrubina.
Laboratorio
Prueba de anticuerpo fluorescente directo (antígeno F1: temp >33•C), PCR, deteccción de anticuerpos de hemaglutinación pasiva (plasma fase aguda o convaleciente), ELISA. Cultivos de sangre (aspirado de bubón, esputo y lavado bronquiales/traqueales y/o líquido cefalorraquídeo). Pruebas rápidas (en prueba).

Crecimiento de la cepa CO92 de Yersinia pestis cultivada en una placa de agar con sangre de carnero al 5 % después de 2 días de incubación a 28 °C.

Signos y sintomas
Presencia de bubones, fiebre, postración y posible exposición a roedores y pulgas en áreas endémicas de la enfermedad.

Periodo de incubación

Transmitida por inhalación, los síntomas aparecen uno a tres días después.
Transmitida por las pulgas, los síntomas aparecen dos a ocho días después

Transmisión

Mediantes aerosoles o inhalación de la bacteria (bioterrorismo)
Entre humanos a través de gotas de saliva expulsadas por la tos o conversación.
A través del contacto directo con los tejidos de animales infectados
Mordedura de roedores
Por picaduras de pulgas infectadas.

Etiología

YERSINIA PESTIS. Bacteria gramnegativa facultativa anaerobia.
Factores de Virulencia: -Proteína de invasión Yersinia (Yop) -Factor de virulencia asociado a la plaga (Pla) -Proteínas de tipo III de secreción (T3SS)
Morfología: Tamaño: longitud 0,5 a 0,8 μm y diámetro de aproximadamente 0,3 a 0,5 μm. Forma: Cocobacilos Agrupación: individual o agrupaciones. Puede formar pares, cadenas cortas o grupos irregulares. Movilidad: presencia de flagelos. Tinción de Gram: se tiñe de color rojo/rosado.

Yersinia Pestis

Origen

La peste negra fue una pandemia que devastó la Europa medieval entre 1347 y 1352. Acabo con aproximadamente 25-30 millones de personas.
Fue originada en Asia Central, ingresó a Europa por medio por medio de barcos comerciales que navegaban desde el Mar Negro, trayendo consigo en sus embarcaciones roedores y parásitos humanos. (Cartwright, 2023)

¿Qué es?

También conocida como la "Muerte Negra", es una enfermedad infecciosa causada por la bacteria Yersinia pestis.