O procedimento de sondagem urinária é uma prática médica essencial que visa aliviar a obstrução urinária e monitorar o débito urinário, especialmente em casos de esvaziamento inadequado devido a lesões neurológicas.
Referencial utilizado para a realização do mapa mental
Livro Potter perry 7 edição
Site: Auça de anatomia
Roteiro de laboratório
Material de aula
Indicação
Esvaziamento inadequado em consequência de um lesão neurológica
Cuidados pós-operatórios
Alivio de obstrução urinaria
Monitorar debito urinário
Cuidados de enfermagem;
atenção ao paciente nas partes intimas assepsia
fazer o uso dos EPIs corretamente por atenção para não contaminar
observa a prescrição do paciente, por atenção na numeração da sonda de alivinho para não traumatizar.
Ter atenção diante a comunicação,falar oque estar sendo praticado e poque esta sendo passado cateter vesical ao paciente
contraindicação
Estenose
Infecção do tratourinario baixo
Obstrução mecânica do canal uretral
Uretrite
Check list
25. Higienizar as mãos;
24. Organizar o leito;
23. Higienizar períneo;
22. Drenar a urina e retirar o cateter;
21. Introduzir o cateter observando o retorno urinário, no adulto em torno de 20cm no homem;
20. Injetar 10 a 20 ml de lubrificante hidrossolúvel (xilocaína gel estéril) no meato urinário e com a mão não dominante (a que segura o pênis), pressionar a glande por 1 min, a fim de evitar refluxo da geléia;
19. Usar a mão dominante, não contaminada, realize a antissepsia do meato com bolas de algodão/ gaze em movimentos circulares, inicie do meato para o corpo do pênis em movimentos espirais.
18. Realizar antissepsia com a solução antisséptica em movimentos circulares Com a mão não dominante (agora contaminada), Afaste o prepúcio (sem circuncisão) e delicadamente segure o pênis pouco abaixo da glande. Mantenha o pênis em angulo reto em relação ao corpo. Essa mão permanece nessa posição pelo restante do procedimento.
17. Calçar o par de luvas estéril;
16. Colocar a solução antisséptica na cuba redonda, mantendo uma distância segura para evitar contaminação;
15. Preencher uma seringa com lubrificante hidrossolúvel (xilocaína gel) quando pacientes do sexo masculina. Após introduzir na uretra, aguardar de 3 a 5 minutos para o efeito anestésico do gel;
14. Desprezar primeira gota gel, colocar gel sobre uma cuba, dentro do campo quando sondagem feminina.
profissional. Utilizar técnica asséptica conforme instruções de abertura de material estéril;
13. Abrir todos os materiais sobre o campo esterilizado, se o procedimento for realizado por apenas um
12. Higienizar as mãos com álcool gel;
Homens: decúbito dorsal. Utilizar técnica de cobertura;
11. Posicionar adequadamente o paciente para o procedimento:
10. Realizar a higiene genital com clorexidine degermante;
9. Colocar impermeável;
8. Calçar as luvas de procedimento;
7. Colocar equipamentos de proteção individual: gorro, máscara, capote não-estéril e óculos de proteção(EPIs);
6. Realizar higienização das mãos;
5. Separar o material;
4. Orientar o paciente e/ou acompanhante quanto ao procedimento;
3. Identificar o paciente com dois identificadores (nome e data de nascimento);
2. Apresentar-se ao paciente e a seus familiares;
1. Ler o prontuário: indicação, finalidade e história clínica do paciente;
Materiais
• prancheta
• Caneta
• Check list;
• Manequins ou próteses masculina e feminina (2 de cada);
• Equipamentos de proteção individual (gorro, máscara cirúrgica, óculos de proteção, avental e/ou capote cirúrgico).
• Lençol;
• Clorexidine degermante;
• Impermeável;
• Solução antisséptica (clorexidine aquosa);
• Compressas;
• Luva de procedimento;
• Bacia;
• Pacotes de gaze estéril.
• Bandeja para cateterismo vesical estéril (com cuba rim e pinça pean)
• Campo estéril.
• Seringa de 20 ml.
• Tubo de lubrificante hidrossolúvel estéril (xilocaína gel).
• Sonda uretral adequada ao meato uretral do paciente.
• Luva estéril.
• Mesa auxiliar.
Sonda de Alivio masculino e feminino
Anatomia do sistema na qual a sondagem é realizada
Ureter: são dois tubos que transportam a urina dos rins para a bexiga. Em virtude do seu trajeto, distinguem-se duas partes do ureter abdominal e pélvica. A urina se move ao longo dos ureteres em resposta a gravidade e ao peristaltismo.
Uretra: a urina segue da bexiga através da uretra e passa para o exterior do corpo através do meato uretral. Uma membrana mucosa reveste a uretra, o glândulos uretrais secretam o muco para o interior do canal uretral
Bexiga: é um órgão muscular, eco, distensível que armazena e excreta a urina. Em homem a bexiga se encontra apoiada sobre a parede anterior do reto e em mulheres ela se apoia sobre as paredes anteriores do útero e da vagina
Rim: Filtram os produtos residuais do metabolismo que são coletados no sangue, produzem a eritroporetina sendo responsáveis por manter um volume normal de eritrócitos