TROMBOEMBOLISMO PULMONAR

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TROMBOEMBOLISMO PULMONAR

Formación del trombo

Usualmente a

Circulación ileofemoral

VCI

Circulación pulmonar

si la obstrucción es >35%

COR pulmonare

Se desprende y viaja

Enclavamiento en

Bifurcación de la arteria pulmonar

Se denomina

Embolo cabalgante

Corazón derecho

Aumenta la poscarga

Aumenta fza de eyección del volumen sistolico

Aumenta la fza de contracción

Dilatación de las paredes

Desvio del tabique interventricular izquierdo

Disminuye vol.fin de diastole

Disminuye vol sistolico de VI

Disminuye el GC

Colapsan ramas de las arterias coronarias

Microinfartos

Aumenta BNP

Aumentan troponinas

En el tejido alveolar

Se genera

Hipoxemia

Buena perfusión

Atelectasias

Liberación de mediadores inflamatorios

Disminución de la perfusión

Adecuada ventilación

Aumento de A/V

Enclavamiento de partículas insolubles en la circulación pulmonar.

Pueden ser

Gaseoso

Líquido

Fx de huesos largos

Politraumatismo

Sólidos

Séptico

Endocarditis Bacteriana

TVP

SI es la causa TEP

TEV

Vasos axilares

Venas subclavia

Vasos ileofemorales

Otros íntomas

Hipotensión

Sincope

Dolor torácico

Disnea

Triada de virchow

Hipercoagulabilidad

Disfunción endotelial

Estasis venosa