Alteración de la gasimetria arterial
Aumento de CO2
Hipercapnia
Hipoventilación
Disminución de O2
Alterados los mecanismos de oxidación en la mitocondria
No se realiza el transporte adecuado
No hay captación de O2
Capacidad aerobica
Es denominado hiperinsuflación dinámica
Intolerancia al ejercicio
Dilatación de cavidades cardiacas derechas
Vasoconstricción
Empeoramiento de la hipoxemia
Ventilación / Respiración
Peor pronóstico
Complicación de mayor importancia
Hipercapnia >45 mmHg
Hipoxemia mantenida <60mmHg
Reducen la capacidad para el intercambio gaseoso
Anormalidades vasculares pulmonares
La destrucción del parénquima
Deterioro del estado funcional
Presión sistólica de la arteria pulmonar de 40 mmHg o menos
Genera hipertensión pulmonar
Cor pulmonale
Adaptacion muscular
Activacion de musculos accesorios (reposo)
Aumentos del tamaño de las fibras musculares
EMS Y ESCALENOS
Escoliosis
Aumento de curvatura dorsal y lumbar
Postura
Sarcomeras con menor longitud en comparacion a un individuo sano
Desplazamiento del diafragma en sentido caudal (aplanamiento)
Restauración de la capacidad de generar tensión
Desempeño muscular
Adaptación estructural
Alteración del equilibrio muscular
Costillas horizontalizadas
Aumento del angulo anteroposterior del torax
Cambio en la disposición de los músculos respiratorios
Serie de desventajas mecánicas
Incremento del trabajo respiratorio
Inhalación de humo
Contaminación del aire atmosférico
Exposición a biomasas
Tabaco
El aumento de neutrófilos
Mayor obstrucción
Expectoración
Declinación de la función pulmonar
Partículas irritantes en la vía aérea
Respuesta inflamatoria
Hipersecreción de moco
Fibrosis de las vías aéreas pequeñas
Aumento persistente de la resistencia al flujo de aire
Aumento de la distensibilidad pulmonar
Obstrucción progresiva al flujo de aire
Disminución acelerada de la presión intraluminar
Cierre precoz de la vía aérea
Aumento del volumen Residual
Aumento proporcional de la Capacidad pulmonar total (CPT)
Determina caída de la capacidad vital
El VR
La CRF
El aumento de la CPT
severidad
Disminución del VEF1
Produce atrapamiento de aire intrapulmonar
Hiperinsuflación pulmonar secundaria
Aumento del volumen residual
Capacidad residual funcional
Disminución de la capacidad inspiratoria en reposo
Lo que se conoce como hiperinsuflación estática.
Liberación de sustancias quimiotácticas
Leucotrienos B4
Liberados por macrofagos
Presentan actividad fagocítica disminuida
Facilita la colonización bacteriana
S. Pheumoniae y H. Influenzae
Actividad insuficiente en captación de células apoptóticas
Atraen neutrófilos a los bronquios y alveolos
Es una enfermedad frecuente prevenible y tratable que se caracteriza por unos síntomas respiratorios y limitación del flujo aéreo persistente.
EPOC (CIE-10) J40J44
Durante el ejercicio
Disminución rápida y progresiva de la CI
> atrapamiento de aire
> FR
Disnea limitante
Imposibilidad de aumentar el volumen corriente
Inhalación crónica de humo de cigarrillo
Destrucción de las paredes alveolares
Disminución del área del intercambio gaseoso
Disminución en la retracción elástica del pulmón
Inflamación bronquial
Facilita el colapso espiratorio de la vía aérea
Dificulta vaciamiento pulmonar
El flujo espiratorio máximo se agota
Limitación patológica del flujo a todos los volúmenes pulmonares
El pulmón no alcanza su posición de reposo basal
Atrapamiento de aire
Obstrucción del flujo aéreo
Adopción de equilibrio de fuerzas elásticas del pulmón y la caja torácica
Se debe respira en una zona más alta de la curva presión-volumen
Mayor resistencia de las vías aéreas
Menor compliancia
