Fármacos que actúan en Sistema Nervioso Autónomo
Fármacos Parasimpaticolíticos o Bloqueadores Colinérgicos
Efectos Adversos
Bloqueadores muscarínicos: cicloplejía, hipotensión ortostática, estreñimiento, retención urinaria y disfunción sexual.
Bloqueadores nicotínicos: bloqueo neuromuscular excesivo, aumento de presión intraabdominal, arritmias y dolor muscular post operatorio.
Efectos
Sistema Nervioso Central: A dosis terapéuticas producen sedación, disminución del mareo por movimiento y disminución del temblor parkinsoniano.
Ojo: producen midriasis y cicloplejía En pacientes con glaucoma pueden aumentar la presión intraocular.
Sistema Respiratorio: Disminuye broncoespasmo en algunos pacientes con asma.
Sistema Gastrointestinal y Genitourinario: provocan disminución de la hipermotilidad y secreción de ácido gástrico, también disminuyen salivación.
Sistema Cardiovascular: producen aumento de la frecuencia cardiaca por bloqueo A dosis altas producen enrojecimiento de la piel (mecanismo desconocido).
Usos clínicos
Bloqueadores muscarínicos:
-Tratamiento de Intoxicación de agentes parasimpaticomiméticos
-Tratamiento de Intoxicación por insecticidas organofosforados
-Tratamiento de hipertensión, pero se usan poco por su toxicidad
Bloqueadores nicotínicos: -Coadyuvantes de la anestesia quirúrgica
se clasifican en:
Fármacos bloqueadores de receptores nicotínicos:
Estos fármacos bloquean de manera selectiva los ganglios y la unión neuromuscular en el músculo esquelético
Hexametonio
Trimetafan
D-tubocurarina
Succinilcolina
Fármacos bloqueadores de receptores muscarínicos:
Estos fármacos son antagonistas competitivos.
Atropina
Escopolamina
Benzotropina
Glucopirrolato
Ipratropio
