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MÚSCULOS DEL TRONCO

El diafragma es un músculo crucial que separa la cavidad torácica de la cavidad abdominal. Este músculo tiene tres orificios principales: el hiato esofágico, el hiato aórtico y el orificio de la vena cava.

MÚSCULOS DEL TRONCO

MÚSCULOS DEL TRONCO

Músculo de la pared anterolateral del tórax

Grupo profundo

Hace descender los cartílagos costales.

Se inserta medialmente por medio de una lámina tendinosa en la parte inferior de la cara posterior del esternón y en el borde y la cara posterior de la apófisis xifoide.

Es un músculo delgado, aplanado y dentado que esta situado sobre la cara posterior del plastrón esternocostal

Grupo intercostal
Músculo intercostal íntimo y subcostal

Es medial al músculo intercostal interno y ocupa la región del espacio intercostal que se extiende desde el ángulo de la costilla hasta 5 o 6 cm del borde lateral del esternón.

Músculo intercostal interno

Es medial al músculo intercostal externo y ocupa solamente la parte del espacio intercostal comprendida entre la linea axilar media y el borde lateral del esternón.

Músculo intercostal externo y elevador de la costilla

El músculo intercostal externo está formado por fascículos paralelos y oblicuos inferior y anteriormente y el músculo elevador de la costilla es posterior al músculo intercostal externo.

Diafragma

Al contraerse las fibras musculares toman luego su punto fijo en el centro tendinoso que está de hecho inmovilizado por la presencia del pericardio superiormente y por as vísceras abdominales inferiormente y actúan sobre las costillas elevándolas.
Orificios del diafragma
Presenta tres grandes orificios atravesados por la vena cava inferior, la aorta y el esófago.

Hiato esofágico

Es muscular, corresponde al cuerpo de la décima vértebra torácica. Es de forma elíptica y está situado un poco a la izquierda de la línea media.

Hiato aórtico

Es fibroso, está rodeado por un arco tendinoso formado por los tendones de los pilares del diafragma y por una prolongación medial de éstos.

Orificio de la vena cava

Esta situado en el centro tendinoso, en la unión de los foliolos derecho y anterior, es elíptico y su eje mayor, oblicuo de posterior a anterior y de derecha a izquierda mide aprox 3 cm.

Constitución
Se distinguen dos partes

Porción periférica o muscular del diafragma

Porción esternal

Esta constituida bien por un solo fascículo muscular situado en la línea media bien por dos fascículos separados por un intersticio celular.

Porción costal

Se inserta en la cara interna de los seis últimos arcos costales y en los tres arcos aponeuróticos que unen el vértice de la décima costilla con el de la undécima y por último el vértice con la cara anterior de la apófisis costal de la primera vértebra lumbar.

Porción lumbar del diafragma

La porción lumbar del diafragma se distingue a ambos lados de la línea media, una parte media y la otra lateral.

Centro tendinoso

Es una lámina tendinosa muy resistente alargada transversalmente, escotada posteriormente y que ocupa la porción central del diafragma.

Forma y situación
Es muy ancho, aplanado y delgado, constituye un tabique musculotendinoso que separa la cavidad torácica de la cavidad abdominal, tiene la forma de una bóveda alargada transversalmente de convexidad superior y que se fija por su base en el contorno interno de la abertura inferior del tórax.

Periné

Periné femenino
Músculo

Músculo constrictor de la vulva

Es una delgada capa muscular situada medialmente al bulbo del vestíbulo y a la glándula vestibular mayor.

Recubre la cara lateral del bulbo del vestíbulo.

Músculo esfínter externo del ano, isquiocavernoso y transverso superficial del periné

Su disposición es idéntica a la que presenta el hombre

Músculo esfinter externo de la uretra

Nace igual que del hombre, de la parte anterior de las fascia inferior del diafragma pélvico y del tejido denso que rodea el plexo venoso preuretral.

Es más ancho que el del hombre y se inserta medialmente en el centro del periné.

Músculo coccígeo

Presenta las mismas inserciones y relaciones que el hombre.

Presenta las mismas inserciones en la mujer que el hombre, solo difiere sus relaciones.

Periné masculino
Míusculo

Músculo esfínter externo del ano

Cierra el conducto anal

Se situa alrededor del conducto anal.

Músculo bulboesponjoso

Expulsan sangre que contiene hasta la parte anterior o peneana de dicho órganos y aumentando su rigidez.

Se inserta posteriormente en el centro del periné y en sentido anterior a este cuerpo tendinoso.

Músculo isquiocavernoso

Se inserta superior e inferiormente a la nariz del cuerpo cavernoso, en los dos labios de la rama isquiopubiana.

Músculo transverso superficial del periné

Es inconstante y variable, debe ser de poca importancia.

Consiste en una lengüeta muscular delgada constituida por dos tipos de fascículos.

Plano medio

Músculo esfínter externo de la uretra

Cierra la porción membranosa de este conducto

Insercción y descripcion

Sus fibras profundas son anulares y se entrelazan alrededor de la uretra.

Músculo transverso profundo del periné

Contribuyen en gran medida a formar el plano urogenital que sostiene la vejiga y la próstata.

Insercción y descripción

Es aplanado, delgado y triangular, se inserta por su extremo lateral, ancho en el isquion y en la rama isquiopubiana.

Músculo isquiococcígeo

Se suma a la de los fascículos del músculo elevador del ano que se insertan en el cóccix para oponerse al movimiento de inclinación posterior de dicho hueso.

Nace en la cara medial de la espina ciática, posteriormente a la inserción del músculo elevador del ano.

Situacion y trayecto

Es una lámina situada posterior al músculo elevador del ano y que se extiende desde la espina ciática hasta el borde lateral del sacro y del coccix.

Músculo elevador del ano

Esta compuesto por dos porciones una lateral y la otra medial o elevador

Porción medial, es mucho más estrecha que la precedente y se inserta anteriormente en el pubis.

Porcion lateral, se inserta en la cara posterior del pubis siguiendo la linea oblicua superior y lateral.

Músculo de la pared anterolateral del abdomen

Músculo oblicuo externo del abdomen

Se inserta superiormente por medio de siete u ocho digitaciones musculares y tendinosas en la cara externa y el borde inferior de las siete u ocho últimas costillas.

Es ancho y delgado, muscular en su parte posterior y tendinoso anteriormente, es el más superficial de los músculos de la pared anterolateral del abdomen.

Músculo oblicuo interno del abdomen

Nace por medio de fibras musculares y tendinosas del tercio lateral del ligamento inguinal y de los tres cuartos anteriores de la línea intermedia de la cresta ilíaca.

Es ancho, aplanado y triangular se aplica a la cara superficial del músculo transverso del abdomen al que cubre casi completamente.

Músculo transverso del abdomen

Nace superior a inferior de la cara interna de los seis últimos arcos costales por medio de seis digitaciones musculares que se engranan con las del diafragma.

Es el más profundo de los tres músculos planos y anchos de la pared anterolateral del abdomen.

Músculo piramidal

Se inserta por medio de fibras tendinosas cortas en e pubis inferiormente al músculo recto del abdomen.

Es inconstante, es un músculo triangular de base inferior situado anteriormente en la parte inferior del músculo recto del abdomen.

Músculo recto del abdomen
inserciones y descripción

Se inserta en su parte inferior por medio de un tendón aplanado y corto en la parte anterior del borde superior y en la cara anterior del pubis.

Es un músculo alargado, aplanado y grueso que se extiende a lo largo de la linea media desde el pubis hasta la parte anteroinferior del tórax.

Músculos de la pared posterior del tronco

Grupo anterior
Músculo psoas menor

Contribuye débilmente a flexionar la pelvis sobre la columna lumbar

Nace del cuerpo de la duodécima vértebra torácica del cuerpo de la primera vértebra lumbar y del disco intervertebral correspondiente.

Es un músculo inconstante, delgado, muscular superiormente y tendinoso en su parte inferior, que desciende anteriormente al muslo psoas mayor.

Músculo iliopsoas

Músculo ilíaco

Flexiona el muslo sobre la pelvis y le imprime un movimiento de rotación lateral.

Nace por medio de fibras musculares de casi toda la extensión de la fosa ilíaca.

Tiene forma de abanico, se extiende desde la fosa ilíaca a la que cubre hasta el trocánter menor.

Músculo psoas mayor

Se pueden distinguir dos porciones, una principal y otra aacesoria o transversa.

Es grueso y fusiforme y desciende desde la columna lumbar hasta el trocánter menor del fémur.

Grupo medio
Músculo cuadrado lumbar

Inclina la columna lumbar hacia su propio lado y hace descender la duodécima costilla.

Esta formado por tres clases de fascículos iliocostales, iliotransversos y costostransversos.

Es aplanado y cuadrilátero y se extiende desde la cresta ilíaca hasta la duodécima costilla y la columna lumbar.

Músculo intertransverso

Son pequeños músculos que se extienden entre dos apófisis transversas vecinas, ya hemos descrito los músculos intertransversos del cuello que son dos para cada espacio intertransverso.

Grupo posterior
Músculos del dorso o músculos de la espalda se disponen en cuatro planos que son

Plano superficial

Músculo trapecio

Eleva el hombro y aproxima la escápula a la columna vertebral. Si toma su punto fijo en el hombro, imprime a la cabeza un movimiento de inclinación lateral y de rotación que desplaza la cara hacia el lado opuesto.

Tiene su origen en el tercio medial de la línea nucal superior del hueso occipital, en la protuberancia occipital externa en el ligamento nucal en la apófisis espinosa de la séptima vértebra cervical.

Es ancho, triangular, aplanado y delgado y se extiende desde la columna vertebral y el occipital hasta el hombro.

Músculo dorsal ancho

Es aductor y rotador medial del brazo. Cuando toma su punto fijo en el brazo, eleva el tronco, al mismo tiempo que las cuatro últimas costillas.

Se inserta mediante una aponeurosis, en la apófisis espinosas de las seis últimas vértebras torácicas y en las de las vértebras lumbares y sacras.

Es ancho y aplanado cubre toda la parte inferior del dorso y se extiende desde la región lumbar hasta el húmero.

Plano de los músculos romboides

Acción

Elevan y dirigen la escápula medialmente, es voluminoso y potente que el músculo romboides menor.

Se insertan medialmente mediante fibras tendinosas cortas en la parte inferior del ligamento nucal, en las apófisis espinosas de la séptima vértebra cervical y de las cuatro primeras vértebras torácicas.

Es aplanada y cuadrilátera y está situada en la parte superior del dorso, entre la columna vertebral y la escápula.

Plano de los músculos serratos posteriores

Músculo serrato posterior inferior

Se inserta medialmente mediante una delgada lámina tendinosa en la apófisis espinosas de las dos ultimas vértebras torácicas y de las tres primeras vértebras lumbares asi como en los ligamentos interespinoso correspondientes.

Este músculo esta situado en la parte inferior del dorso y se extiende desde la columna vertebral hasta las 4 últimas costillas.

Músculo serrato posterior superior

Nace por medio de una delgada lámina tendinosa de la parte inferior del ligamento nucal, de la apófisis espinosas de la séptima vértebra cervical y de las tres primeras vértebras torácicas.

Es cuadrilátero y muy delgado, se halla situado en la parte superior del dorso y se entiende desde la columna vertebral hasta las primeras costillas.

Plano profundo

Músculo interespinoso

Son pequeños fascículos musculares, aplanados y delgados, situados en los espacios interespinosos.

Músculo espinoso

Se inserta inferiormente por medio de cuatro fascículos tendinosos, en el vértice de las apófisis espinosas de las dos primeras vértebras lumbares y de las dos últimas vértebras torácicas.

Es fusiforme y alargado y se halla situado sobre la cara lateral de la apófisis espinosas de la columna torácica posteriormente a la parte medial de los músculos transversoespinosos y medialmente al músculo longísimo.

Músculo iliocostal

Inserciones y descripción

Proceden de la parte lateral de la fascia toracolumbar que recubre la masa común del músculo erector de la columna.

Se sitúa lateralmente al longísimo y se extiende desde la masa común del músculo erector de la columna hasta la tercera vértebra cervical.

Músculo longísimo

Se confunde lateralmente con el músculo iliocostal, superiormente a la masa común del músculo erector de la columna, el músculo disminuye rápidamente de volumen de inferior a superior.

Es una larga banda muscular, ancha y gruesa en su parte inferior y estrecha y delgada en su parte superior.

Músculo transversoespinoso

Inserciones y decripción

Se compone a cada lado, de numerosos músculos o series de haces musculares dispuestos a manera de tejidos de fibras musculares.

Forma, situación y trayecto

Constituye una masa muscular muy larga, aplicada directamente a la columna vertebral desde el sacro hasta el axis.

Masa común del músculo erector de la columna

Ocupa el canal sacro y el canal lumbar, se compone de una parte profunda y carnosa, constituida por los músculos transversoespinosos y de una lámina tendinosa muy gruesa que representa el tendón de inserción de los músculos iliocostal y logísimo.