Categoría Balance
Balance Error Scoring System (BESS Test)
Incapaz de sobrepasar los límites anatómicos de su movimiento de elevación
Expansión caja torácica
Músculo trapecio superior y elevador de la espacula
Cefalea Tensional (G44.209)
Sobrecarga y contractura músculos cervicales y cintura escapular
Espasmos musculos cervicales
Tensión muscular
Tiene que dejar lo que esta haciendo para descansar
Movimiento costal limiado
Uso músculos accesorios respiratorios
deficiente actividad del diafragma
Cabeza en protracción
Posición cifótica
Cambios parámetros espaciotemporales de la marcha
Categoría Marcha
Desplazamiento del núcleo pulposo hacia atrás y elongación de estructuras ligamentarias.
aplanamiento
lumbar
Desequilibrio muscular
Hipercifosis dorsal
Categoría Postura
Observación
Control postural.
Tensiones reciprocas extra e intradurales a través del registro mecánico
de la zona
Retroalimentación estática y dinámica de la cabeza hacia el SNC
Músculo mecanorreceptor
Recto posterior menor de la cabeza y la duramadre en la unión atlanto-occipital
Cambios en la tensión de la duramadre en la región suboccipital
Conexión con movimientos oculares,
recto posterior menor y mayor de la cabeza oblicuo superior e inferior de la cabeza
Cadena extensora alargada y cadena flexora acortada de tronco
Síndrome cruzado posterior
Rigidez
Músculo Pectoral
Debilidad
Trapecio inferior y serrato anterior
Músculos flexores profundos del cuello
Retracción de los músculos suboccipitales:
Inestabilidad funcional del segmento cervical superior
Hiperlordosis cervical
Inclinación posterior y extensión, en la región suboccipital a niveles intervertebrales C1 y C2
Progresiva flexión cervical.
Tensiones del sistema miofascial
Presión nervios occipitales
Flexión, extensión, abducción, aducción de hombro 3/5 (Escala Daniels)
Tamaño fibras musculares
Pérdida de proteínas contractiles
Movimiento cadena de apertura MS derecho
Movimiento Cadena de flexión del MS derecho
Movimiento Cadena de cierre de MS derecho
Contracción muscular
Atrofia muscular eminenscia tenar mano derecha
Fuerza y potencia
Músculo abductor del pulgar
Músculo oponente del pulgar
Flexor del pulgar
Aductor corto del pulgar
Inmovilidad de los músculos de la zona
Tumefacción de la zona
Cascada inflamatoria
Angiogenesis local proveniente de la fase anterior de cicatrización
Actividad melanocitos
Cicatriz post-operatoria de 3 meses
2 cm longitud (zona tenar, media e inferior mano derecha)
Aproximación bordes de la herida
Capacidad contráctil de la piel
Diferenciación fibroblastos y miofibroblastos
Contracción
Factores inflamatorios
Fagocitosis
Fase inflamatoria
Epitelización
Granulación
Células polimorfonucleares
Hemostasia
Plaquetas
Mayor vascularidad en la zona
Remplazo proteoglicanos y glicosaminoglicanos
Fibronectina
Fibrina
Producción proteínas estructurales
Organización correcta de colágeno
Depósito de colágeno tipo III
Fibroblastos
Remplazo de colágeno tipo I
Formación Cicatriz por primera intención
Fase Maduración de la cicatrización
Formación Melanocitos anormales
Tono cicatriz
Vascularidad
Hiperpigmentación
Dificultad para realizar movimiento
RX
IMC: 25,3
Sobrepeso
Hábilidades sinergistas
Hábilidades compuestas
Incapacidad para sostener posicicones por +10 seg como bípedo unipodal y bípodal
Creación estrategias para no perder el equilibrio
Dificultad para mantener posiciones estáticas
Centro de gravedad desplazado
Desplazamiento lateral derecho
Desplazamiento anterior del peso corporal
Esfuerzo para realizar tareas en casa, tiene
Categoría de autocuidado y vida doméstica
Ankylosing Spondylitis Quality of Life
Se cansa muy rápido
Disnea (R06.00)
Dificultad caminar distancias largas
Categoría ventilación y respiración
Escala mMRC disnea
Grado 2
Volumenes y capacidades pulmonares
Integridad sensorial
Sensibilidad superficial, profunda y cortical
Categoría integridad y movilidad articular
Sensación articular al final del movimiento
Categoría circulación
Signo de Fovea
Grado 1
Categoría rango de movimiento (ROM)
Goniometria
Categoría de Integridad esquelética
Musculo infraespinos
Musculo redondo menor
Músculo subescapular
Músculo supraespinoso
Categoría integridad tegumentaria
Escala de cicatrización de vancouver
Categoría vida laboral
Entrevista
Categoría Dolor
Interminable, de punción (como un clavo) y tracción (como un tirón)-MacGill
8/10 EVA
Categoría de Características antropométricas
Desempeño muscular
Escala fuerza muscular Daniels
Kinesiofobia
Afectación cadena de apertura de MS
Readaptaciones posturales
Hombro derecho ascendido, hombros protuidos bilateralmente
Dolor mecánico
Limitación arco de movimiento MMMSS
Incapacidad de realizar braceo durante la marcha
Amplitud y movilidad articular
Disminución ROM en MS
Dificultad para vestirse
Inclinación cervical lateral derecha
Rotación derecha
Extensión cervical
Flexión cervical
Movimiento limitado columna cervical
Necrosis célula de shawn
Axonotmesis
Alteración conductividad aferente y eferente
Parestesia
Capacidad de reclutamiento de fibras musculares
Capacidades musculares mano derecha
Flx y Ext muñeca 3/5 (Escala Daniels)
Estrechamiento canales nerviosos
Adherencia del nervio mediano a tendones flexores
Tamaño estructuras que rodean el canal de los tendones del manguito rotador
Estrechamiento canal de los tendones del manguito rotador
Pinzamiento manguito rotador bilateral (M75.1)
Irritación mecánica
Cervicalgia(M54.2)
Atrapamiento nervioso severo mano derecha
Compresión canal del nervio mediano
Síndrome del tunel del carpo (G56.0)
Procedimiento quirúrgico (Agosto 20/2020)
Incapacidad médica laboral
Descompresión del canal carpiano (liberación nerviosa)
Inflamación constante
Producción radicales libres
Estrés oxidativo
Dolor neuropático
Aporte sanguíneo y O2
Alteración metabólismo
Disminución nutrientes para células nerviosas del mediano
Tamaño Canales nerviosos y tendinosos
Cambios en la reabsorción y filtración de líquidos
Edema (R60.9)
(Zona tenar mano derecha)
Retención de líquidos
Secreción insuficiente de hormonas por la glándula tiroides
Antígeno leucocitario humano B-27
Positivo
Artropatia seronegatvia
Espondilitis Anquilosante (M45.9)
Proceso inflamatorio crónico
Citocinas pro-inflamatorias y factor de necrosis tumoral alpha
Activación de osteoclastos
Desgaste tejido óseo
Tejido endurecido
Callo Blando
Artrosis Facetaria o osteoartritis (M15.9)
Patela bilateral
Antecedente de Remplazo de patela bilateral
Cadera bilateral
Resorción osea
Densidad ósea
Erosión del fibrocartilago, cartilago hialino y hueso
Expresión Clínica
Síndrome entesítico
Inflamación inserciones tendinosas
Síndrome articular periférico
Síndrome raquídeo
Unión anormal entre ligamentos de la columna
Osificaciones de las fibras externas del anillo fibroso
Sindesmofitos
Nuevos puentes óseos intervertebrales en unión dorsolumbar
Lumbalgia
Limitación mov de la columna lumbar
Test de SCHOBER +
Síndrome pelvico o axial
Fusión osea
Rigidez Articular matutina
Columna cervical
Incapacidad de adoptar postura normal
Cambios en la alineación postural
Pseudoensanchamiento
Tejido de granulación (Proliferación tejido sinovial-Pannus)
Extensión sobre superficie articular
Liberación de enzimas lisosomiales de sinoviocitos polimorfonucleares y macrófagos
Liberación proteasas acídas y neutras, coalgenasas y enzimas proteolíticas
Fragmentación proteoglicanos y fibras de colágeno
Destrucción directa del cartilago articular
Artículacion de la rodilla
Tejido fibroso en la capsula articular, tendones y tejido periarticular
Erosiones articulares
Desaparición del cartilago articular
Deformación articular
Fibrosis del espacio articular
Inmovilzación articular
Artritis reumatoide (M06.9)
Inflamación articular persistente
Inflamación sinovial y perisinovial
Microfocos de necrosis
Trombosis
Daño de vasos sanguíneos
Hemorragias periarticulares
Tumefacción endotelial
Infiltración leucocitos
Exudado fibrinoso en la superficie sinovial
Disposición anormal células sinoviales (6-9 capas)
Proliferación células sinoviales
Nocicepción miofascial (músculos cervicales)
Incapacidad de realizar movimientos de forma correcta
Terminales nerviosas
Sensibilización central
Excitabilidad de neuronas nociceptivas
Hipersensibilidad a estímulos
Hiperalgesia a la palpación articular (dolor somático)
Compromiso fibrótico e infiltrado inflamatorio constante en art. sacroiliaca
Sacroilitis bilateral
Disfunción articulación sacroilíaca
Test de PATRICK +
Paciente Femenina
58 años de edad
Cambios hormonales relacionados con la edad
Menopausia
Nivel estrógeno
Funciones condroprotectoras
Síntesis glicosaminoglicanos
Cambios en el metabolismo del cartílago
Aumento del catabolismo de la matriz extrcelular
Desgaste articular
Expresión de ARNm ciclooxigenasa
Especies reactivas de O2
Presencia anormal de factores de respuesta autoinmune
Respuesta inflamatoria en la tiroides
Tiroiditis
Función tiroidea
Concentración de hormonas estimulantes de la tiroides (TSH,T3 y T4)
Hipotiroidismo Subclínico (E03.9)
Catabolismo de lipoproteínas
Alteracion en el metabolismo de las lipoproteinas de baja densidad (LDL)
Perfil anormal de lípidos
Lipoproteínas de alta densidad (HDL)
Lipoproteínas de baja densidad (LDL)
Colesterol total
Hipercolesteremia por causa secundaria (E78.00)
Exceso circulante de ácidos grasos libres del tejido adiposo
Acomulación de gran cantidad de ácidos grasos
Expansión del tejido adiposo
Aumento de presión en superficies articulares
Actividad metabólica
Desequilibrio en el consumo energético
Fátiga
Anticuerpos anti-citrulinas (anti-CCP)
Presencia en sangre del factor reumatoideo (FR): 19s, IgM, IgG, IgA
