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av mindomo urosario för 11 timmar sedan

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Paciente femenino de 15 años

Una joven de 15 años enfrenta un diagnóstico complejo con múltiples complicaciones. Se le ha identificado leucemia mieloide aguda, caracterizada por una acumulación anormal de mieloblastos en la sangre periférica y la médula ósea.

Paciente femenino de 15 años

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Pérdida en la verticalidad

> Riesgo de caídas

BALANCE

Posturas nocivas

Centro de gravedad alterado

Hacia anteior
< Punto de apoyo

Alterando el equilibrio

Dinámico

Estático

POSTURA

DESEMPEÑO MUSCULAR

< Eficiencia en alcances

Manipulación de objetos
Movilidad en cama

< HB

< Aporte de O2

< Capacidad de transporte de O2
< Cantidad de O2 en tejidos

> GC

> Frecuencia cardiaca

< Oxigenación a los tejidos musculares

< Producción de ATP

< contractibilidad

> Ácido láctico en tejido muscular

Astenia

Fatiga

Liberación de citoquinas inflamatorias

Promoción de catabolismo celular

> Pérdida de masa muscular y resistencia

Limitación en movilidad en diferentes planos

Movimientos rápidos y continuos

ROM Y FLEXIBILIDAD

< Soporte de en articulaciones

Alteraciones posturales

Línea superficial posterior

Occipital

Erectores espinales

Isquiotibiales

Gastrocnemios

Genera

Valgo en rodillas

Cifosis dorsal

Hiperextensión de rodillas

Líneas laterales

Cuadrado lumbar

Glúteo medio

Produciendo

Escapular

Asimetría pélvica

Inclinación

Der

Izq

Línea espiral

Preoneos

Glúteos

Oblicuos

Serratos

Romboides

Generando

Retroversión de pelvis

Inclinación de cabeza

Rotación de cadera

Línea superficial anterior

Msc. esternocleidomastoideo

Cabeza adelantada

Msc. recto abd

Cifosis

Protracción de hombros

Msc. tibial anterior

Msc. recto femoral

Ms. cuádriceps

Limitación en flexión de cadera

Alteraciones en las fases de la marcha

MARCHA

Acumulación de mieloblastos en

Sangre periférica

M.O

LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA (C92.0)
Tratamiento

Protocolo COG AAM1331

Trióxido de arsénico

Idarrubicina

Radicales libres en el miocardio

< Contractibilidad del VI

< Vol. Sistólico

< GC

< Volumen sanguíneo impulsado.

Hipotensión sistémica

< Directa del VO2máx

< Perfusión pulmonar

Ineficiencia ventilatoria

VENTILACIÓN RESPIRACIÓN

Dexametasona

< Síntesis de colágeno dérmico y elastina

< Inhibición de proliferación de fibroblastos

< Capacidad de recuperación

Equimosis

Hematomas

INTEGRIDAD TEGUMENTARIA

Afectación en dermis

Débil

Delgada

Inhibición de síntesis msc.

Pérdida de masa msc.

Sarcopenia

Limitación en

Subir/Bajar escaleras

Levantarse

Catabolismo protéico acelerado

Alteración en

CMP (Progenitor mieloide común)

MEP (Progenitor egacariocítico eritroide)

Eritrocitos

< Glóbulos rojos

Anemia

< Consumo de O2

< VO2 máx

CAPACIDAD AERÓBICA Y RESISTENCIA

Realización de AVD

Alimentación

Participación social y emocional

Higiene personal

Transferencias

FUNCIÓN MOTORA

Plaquetas

> Riesgo de sangrado

< Volumen efectivo circulante

GMP (Progenitor de monocitos y granulocitos)

Leucocitos

Predisposición a infecciones

> Vasodilatación sistémica

Hipotensión arterial

CIRCULACIÓN (ARTERIAL, VENOSA Y LINFÁTICA)

Monocitos

Basófilos

Eosinófilos

Neutrófilos

Pancitopenia

Hipoxemia

< Eficacia de mitocondria

Paciente femenino de 15 años

Condición de inmigrante

Limitación a empleo formal de red de apoyo
Poca accesibilidad de alimentos

Calorías

Proteínas

Vitaminas

Pérdida de masa msc. y masa grasa

IMC BAJO

CARACTERÍSTICAS ANTROPOMÉTRICAS

Alteración/mutación en genética

Vías de señalización
RAS

K-RAS

N-RAS

Estimulación de vías de crecimiento celular

PI3K

Evita apoptosis

MAPK

> División celular

> crecimiento celular

Oncogen
Células madre hematopoyéticas

Membrana

Alteración en FLT3

Interrupción en la maduración de los blastos

Alteración en glóbulos blancos

Granulocito inmaduro