Modula diámetro de vasos sanguíneos
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Cambios repentinos en las concentraciones de gas en la sangre
Bradiapnea
La Frecuencia Respiratoria (FR)
Ritmo respiratorio constante
Taquipnea
La frecuencia Respiratoria (FR)
Disminución del volumen
Apnea
Ausencia
movimientos respiratorios
Llegue a los alveolos
Composición del gas alveolar
Lenta sustitución de aire alveolar
Presión alveolar necesaria
mantener al alvéolo insuflado
humidifica
Ingresa a las vías respiratorias
El aire atmosférico
La sangre
difunde constantemente
El CO2
aire alveolar
sangre pulmonar
El O2 esta constantemente siendo absorbido
Con cada respiración
parcialmente por el aire atmosférico
Reemplazado
Las mismas concentraciones
Aire atmosférico
Aire alveolar
Referencias bibliográficas
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Hipoventilación
Hiperventilación
Inducen
Los centros bulbares
Modificar la actividad
Ira
Miedo
Situaciones
El tipo de respiración
Hipotálamo
Realizar actividad voluntaria
La corteza cerebral
Sistema límbico
Otras estructuras
Necesita ventilación alveolar elevada
Una difusión neta de la sangre hacia los alvéolos.
Rampa inspiratoria
Debe intensificarse la espiración
Espiratorias
Inspiratorias
El grupo dorsal
Fibras
Cuando la presión del gas en la sangre es mayor que la presión parcial en los alvéolos
Inervación eferente en músculos abdominales e intercostales
Inervación eferente del diafragma
Se produce una difusión neta desde los alvéolos hacia la sangre.
El Glosofaríngeo
El vago
Vía de los nervios
Quimioreceptores periféricos
Reciben información
Nervios intercostales
Nervio frénico
Motoneuronas
Establecen sinapsis
Cuando la presión parcial de un gas en los alvéolos es mayor que la presión del gas en la sangre
Las fibras descendentes
La presión del gas en la sangre es mayor que la presión parcial en los alvéolos
Fibras respiratorias
Diferencia de presión parcial del gas entre los dos lados de la membrana
Neuronas ventrales
Ritmo básico de la respiración
Neuronas dorsales
Centro respiratorio medular
Controla el ritmo respiratorio
Regula la Frecuencia
La inspiración
Evita insuflación pulmonar excesiva
Depende de la solubilidad del gas en la membrana
transmite impulsos de forma continua
Desconexión de neuronas inspiratorias
Coeficiente de difusión para la transferencia de cada gas
Parte superior de la protuberancia
Parte inferior de la protuberancia
Apneusis
Centro neumotáxico
Centro apnéusico
Centros protuberanciales
Mesencéfalo
Bulbo raquídeo
Protuberancia
Tallo cerebral
Fibrosis pulmonar
Algunas enfermedades pulmonares
Espesor de la membrana
Tiempo de transito del hematites por el capilar pulmonar
Contenido de O2 en la sangre venosa
FIO2 del aire inspirado
La transferencia entre el alvéolo y la sangre está condicionada
PO2 y PCO2 del capilar se igualan con la del alvéolo
En 0.25 segundos
Contacto con el alvéolo
Hematíe atraviesa el capilar
En 0.75 segundos
La absorción de CO por la sangre que fluye a través del capilar pulmonar.
Cantidad de oxigeno
Velocidad
Bloqueo alveolar /capilar
Aumenta grosor de la membrana
Edema intersticial
Aumenta la longitud de difusión del oxigeno a travès del plasma
Congestión capilar pulmonar
Edema pulmonar
Insuficiencia cardiaca cronica
Posiciòn supino
Aumenta volumen sanguineo pulmonar
Disfunciòn fisiologica
Relaciòn altura - volumen pulmonar
Estatura
Postura
Ventilaciòn / discrepancia de difusiòn
Capacidad pulmonar
Nùmero de alveolos disponibles para el intercambio
La ley de Fick
Cualquier factor que incremente el grosor de 2 a 3 veces de lo normal
interferir significativamente con el intercambio respiratorio normal de gases
Velocidad de difusión a través de la membrana
Grosor de la membrana
Densidad de flujo gaseoso
Proporcional
Gradiente de concentración
Tamaño corporal
Volumen pulmonar total
tienen influencia importante
Volumenes, capacidades y áreas
Los gases se difunden mejor
Mayor temperatura
Densidad
Raíz cuadrada
Un gas
Inversamente proporcional
La tasa de difusión
La ley de Graham
La dirección del intercambio
Centro respiratorio
Gradiente de presiones
La capa delgada del líquido de revestimiento alveolar
No consume energía
Forma pasiva
Realiza
Se establece el equilibrio
Plasma capilar pulmonar
Célula endotelial
Espacio intersticial
Membrana basal
Célula epitelial
Barrera en la membrana
Velocidad de difusiòn
0.5 µm
El Oxígeno
Espesor aproximado
Membrana permeable (alvéolo-capilar)
pasar
Captación de gases por la hemoglobina
El gas
Transferencia de moléculas
El movimiento del gas
Los alvéolos
La sangre arterial
Dióxido de carbono (CO2)
Oxígeno (O2)
Se basa en el paso
Una presión parcial alta
Área con una presión parcial menor
Difusión de gases a través de la membrana
Factores que influyen en la difusión
Área
Disminución de H+
Oscila
0,8 -1,2
El pH
Cambios de presión
Cambios gravitacionales
Ajustes compensatorios que
Hemostasis cardiovascular
concentración
⬆ PO2 alveolar
⬇ exceso de CO2 en los pulmones
⬆ de ventilación
Vía áerea superior
Músculos de la caja torácica
Tomado de: http://163.178.103.176/FolletosHTML/Respihtml/9iRegula/PERegRespPMPCT47.JPG
Estimulación directa del centro respiratorio
Aumenta actividad
Potenciales de acción
Rama del glosofaringeo (IX par)
Terminaciones nerviosas
La liberación de dopamina
De tal manera que
Hipertermia
Aumento de la temperatura
⬆ PaCO2
Hiperpotasemia
Nivel elevado de potasio plasmático
⬇ PaO2
⬆ Concentración de H+
Responden a estímulos
Eliminación CO2 en sangre
Un aumento de la frecuencia respiratoria
Relación V/Q=0
La Q es normal
La V=0
No permite ingreso de O2 ni salida de CO2
Disminución de PAO2
Aumento de PACO2
Presiones parciales sanguíneas
Shunt Pulmonar
Arteriolo-constricción
Direccionar el flujo sanguíneo
Zonas con buena ventilación
Iones de H+
H2O
reacciona
Relación V/Q= ∞
La Q=0
La V es normal
No se aprovecha la concentración alveolar de O2 y CO2
(No intercambio gaseoso)
Aumento de PAO2
Disminución de la PACO2
Concentraciones atmosféricas de gases
Espacio Muerto Alveolar (VDA)
Regulado
Arteriolo-dilatación
Aumentar el flujo sanguíneo
Oxigenar la sangre
Líquido cefalorraquídeo
cruza la barrera sangre
Cayado aórtico
concentraciones altas de CO2 en sangre
estimulan indirectamente
Bifurcación de las arterias carotidascomunes
Cuerpos carotídeos
Aórticos
Carotídeos
Tomado de: https://image.slidesharecdn.com/circulacionpulmonaryvq-120530172637-phpapp02/95/circulacion-pulmonar-y-vq-15-728.jpg?cb=1338398861
S de Schlafke
L de Loeschcke
Alvéolo pulmonar
Intercambio gaseoso
Presiones parciales alveolares y venosas
Áreas con ↑ quimiosensibilidad
M de Mitchell
Superficie ventral del bulbo raquídeo
Centrales
Responden a cambios en la composición química de la sangre y del medio
Quimiorreceptores
La ventilación
Anormal
Se encuentran
Respiraciones suspirosas
Neurosis
Angustia
Respiraciones
Amplias
Ruidosas
Espiraciones rápidas
Respiraciones Alternantes
Caquexia
La respiración
Se alternan
Amplias y bajas amplitudes
Respiración de Kussmaul
Puede presentar
pacientes
Acidosis metabólica
Insuficiencia renal
Incremento
La frecuencia respiratoria
La profundidad respiratoria
Respiración de Biot
Paciente
compromiso neurológico
En meningitis
La duración
Apneas alternantes
Respiración de Cheyne-Stokes
puede presentar
Pacientes
Trastornos neurológicos
Insuficiencia cardíaca estable
Se caracteriza
Variaciones
La profundidad
Presencia de apneas intermitentes
Duraciones de 10-30 seg
En niños
Tomado de: https://slideplayer.es/slide/13532002/82/images/37/FRECUENCIA+RESPIRATORIA.jpg
En adultos
Frecuencia respiratoria
16±4 rpm
Periféricos
PaCO2 se mantenga constante
Combatir efectos del H+ cuando este muy elevado
Relación V/Q
puede
comprometida
Aumento
Disminución
Normal
Relación V/Q=1
(Relación ideal)
La Q=1
La V=1
condiciones fisiológicas
Relación
Perfusión (Q)
Capacidad
Transporte de gases y nutrientes
PVO2 Y PVCO2
Capilar pulmonar
Ventilación (V)
Proceso
Ingreso de O2 y salida de
CO2
Concentraciones atmosféricas gaseosas
PaO2 se eleve cuando disminuya peligrosamente
Quimicos
Nervioso
Principios de intercambio gaseoso
Tipos de respiración
Regulación de la respiración
Se dividen en
Parametros del sistema pulmonar
