SINDROME DE FALLA CARDIACA

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DISFUNCIÓN MIOCÁRDICA

Arginina-vasopresina (junto con la copeptina, el segmento carboxiterminal de la pre-pro-vaso- presina como indicador indirecto estable y fiable de la vasopre- sina)

Endotelina-1

Adrenomedulina

sistema de péptidos natriuréticos

SINDROME DE FALLA CARDIACA

La insuficiencia cardiaca aguda (ICA)

Es una disfunción cardiaca (daño miocárdico agudo y el remodelado) junto con una disfunción de la circulación sistémica y pulmonar ( disfunción endotelial)

Estrés oxidativo

Aumenta el estrés oxidativo

Producción de moléculas tóxicas y reactivas

Aumenta el catabolismo de las purinas

Mayor concentración sérica de ácido úrico

Activación inflamatoria

Aumento de la expresión de mediadores proinflamatorios (como factor de necrosis tumoral, interleucina 1, interleucina 6 y ST2)

Activación del sistema del complemento

Mayor producción de anticuerpos

sobre expresión de moléculas de histocompatibilidad, y adhesión

Activación neurohormonal

Sistema renina-angiotensina-aldosterona

Sistema nervioso simpático (con la depleción del sistema nervioso parasimpático y el control reflejo cardiopulmonar anormal asociado

Aumento de los quimiorreflejos centrales y periféricos

Disminución del barorreflejo

Conjunto de signos y síntomas de nueva aparición o por complicaciones progresivas de la insuficiencia cardiaca . La fisiopatología es compleja y no se conoce en su totalidad por su diversidad de manifestación clínica, influenciada por varios mecanismos fisiopatológicos y factores que desencadenan una descompensacion circulatoria.