Agentes
Conclusão
Sendo de suma importância o
controle do crescimento microbiano
em qualquer área profissional, a
manipulação do paciente, o local de
trabalho, objetos e equipamentos
utilizados no tratamento de pessoas
devem ser higienizados de forma
adequada, a fim de evitar a
propagação de micróbios existentes
no meio, no profissional e até mesmo
no paciente, proporcionando a
descontaminação e combatendo a
disseminação de doenças.
Bactérias
Resistência
Atualmente é muito comum
referências sobre bactérias resistentes
a medicamentos, ou superbugs como
foram denominadas. As bactérias
podem desenvolver resistência a um
ou mais fármacos, sendo difícil o
tratamento destas bactérias.
Alguns grupos bacterianos apresentam naturalmente resistência a alguns antimicrobianos. Quando a resistência é natural chamamos de resistência intrínseca (inerente à bactéria).
As bactérias podem se tornam
resistentes aos antimicrobianos por
processos mutacionais ou por
aquisição de plasmídeos de
resistência. Este processo é
denominado de resistência adquirida.
A resistência bacteriana pode estar
ligada a um destes três princípios (ou
a mais de um deles): degradação do
fármaco, inativação (modificação) do
fármaco e/ou expulsão do fármaco
para fora da célula.
Liofilização: É o congelamento rápido do material sob N² e posterior remoção da água por sublimação, sendo convertida diretamente do estado solido para o gasoso. Este método bacteriostático e menos destrutivo que o congelamento. É usado na indústria de alimentos (café, leite) e na preservação de cultura bacterianas.
Agentes Químicos
Dentre os agentes químicos podemos
citar como exemplo:
Compostos orgânicos (fenol e
compostos fenólicos, álcoois,
compostos de amônio quaternário):
causam lesão na membrana
plasmática (alterando sua
permeabilidade), inativam enzimas e
desnaturam proteínas. Ex.:
hexaclorofeno.
Halogênios: estes compostos inibem
a função proteica e impedem o
funcionamento do sistema enzimático
da célula bacteriana. Ex.: iodo e
cloro.
Metais Pesados e seus compostos:
eliminam os microrganismos por
desnaturar suas proteínas. Ex.: prata,
mercúrio, cobre e zinco.
Peroxigênios, Quimioesterilizantes
Gasosos e Biguanidas: estes
compostos estão relacionados à lesão
na membrana plasmática (alterando
sua permeabilidade). Ex.: clorexidina.
Agentes de superfície: reduzem a
tensão superficial entre as moléculas
de um líquido. São importantes na
remoção mecânica dos
microrganismos. Ex.: sabão e
detergente.
O fenol promove uma desinfecção de
nível médio ou intermediário oi baixo.
Podem ser usados para
descontaminação de superfícies
hospitalares, artigos metálicos e de
vidro.
Os agentes químicos são usados para
controlar o crescimento de
microrganismos em ambos os tecidos
vivos e os objetos inanimados.
Na verdade os antimicrobianos são
substâncias naturais (antibióticos) ou
sintéticas (quimioterápicos) que
impedem o crescimento dos
microrganismos (bacteriostáticos) ou
eliminam os microrganismos
(bactericidas). Os antimicrobianos são
classificados de acordo com sua ação.
Deste modo podem ser classificados
quanto à natureza:
Química, derivados de açúcares
(eritromicina), aminoácidos (penicilina)
e acetatos (tetraciclina).
Espectro de ação, quando são ativos
sobre bactérias Gram positivas
(penicilina), quando são ativos sobre
bactérias Gram negativas (polimixina),
quando são ativos sobre espiroquetas
(eritromicina), quando são ativos
sobre micobactérias (estreptomicina)
e quando apresentam amplo espectro
de ação (cloranfenicol).
Os antimicrobianos podem ter efeito
bactericida ou bacteriostático de
acordo com a sensibilidade dos
microrganismos ou concentração da
droga.
Agentes antimicrobianos (Ordem e natureza química)
Os sumérios utilizavam uma mistura
de vinho, cerveja e zimbro para tratar
feridas infeccionadas. Indianos
ingeriam certos mofos para curar
disenterias. E Índios norte-americanos
também utilizavam fungos para o
tratamento de feridas.
O homem sempre utilizou substâncias
vegetais, gordura, toucinho, mel, sal,
cobre e chumbo para combater
doenças de natureza infecciosa.
Radiação Ultravioleta: Esta radiação
não ionizante tem sua atividade
microbicida na faixa de comprimento
de onda 240-280 nm, sendo 260 nm
o comprimento mais efetivo para
eliminar microrganismo.
Os agentes físicos que atuam no
controle dos microrganismos são
classificados de acordo com a sua
ação. Estes agentes desnaturam
proteínas, enzimas, DNA e alteram
permeabilidade da membrana celular.
Dentre os agentes físicos podemos
citar como exemplo:
2)Pasteurização: processo que
desnatura as proteínas dos
microrganismos levando a sua morte.
Ex.: pasteurização simples e
pasteurização de alta temperatura e
curto tempo.
3)Filtração: elimina os microrganismos
de uma substância líquida após
retê-los em uma membrana de
microporos. Ex.: membranas de
microporos de 0,2 µm.
A filtração pode ser usada para
esterilizar gases e líquidos que são
sensíveis ao calor.
4)Baixas temperaturas: controla o
crescimento dos microrganismos por
diminuir o metabolismo bacteriano.
Ex.: refrigerador comum e câmara
fria.
5)Ressecamento: a falta de água livre
impede o crescimento bacteriano por
diminuir o seu metabolismo. Ex.:
aumento da quantidade de solutos
no ambiente.
6)Pressão osmótica:
elimina os
microrganismos por
alterar a permeabilidade
osmótica da membrana
celular da célula
bacteriana. Ex.:
aumento da quantidade
de solutos no ambiente.
7)Radiação: elimina os
microrganismos por
causar alterações a nível
de DNA. Ex.: radiações
ionizantes – raio gama e
raio X, e radiações não
ionizantes – luz
ultra-violeta.
Dessecação: Os métodos que utilizam
como principio a dessecação
removem a água e, como os
microrganismos necessitam dela para
seu crescimento, estes
procedimentos são eficazes para o
controle do crescimento microbiano.
O mais usado é a liofilização.
1)Calor (seco ou úmido): mata os
microrganismos desnaturando suas
proteínas. Ex.: Calor seco - forno de
esterilização e flambagem. Calor
úmido - fervura, autoclave e vapor de
fluxo livre.
Agentes Físicos
Métodos muito usados na indústria
de alimentos que só podem ser
submetidos ao calor em condições
controlados para não desnaturar os
nutrientes.
O calor é um dos mais importantes
métodos para o controle do
crescimento para eliminar os
microrganismos. Acima da
temperatura ideal de crescimento o
calor vai promover a desnaturação de
proteínas estruturais e enzimas,
levando a perda da integridade
celular à morte.
Radiação ionizante: Raio x como
comprimento de onda de 0,1-40nm e
radiação gama (y) com comprimentos
ate menores são radiações ionizantes
porque possuem energia para
retirada dos elétrons das moléculas,
ionizando-as (formando íons)
A principal molécula ionizada é água,
com a formação das radicais livres. A
ação ais prejudicial é no DNA, mas
atinge outras moléculas como
proteínas. Leva a morte celular.
Refrigeração: Nos os microrganismos
comuns (0-7ºC) a taxa metabólica da
maioria dos microrganismos é tão
reduzida que eles não podem se
reproduzir. A refrigeração comum tem
mais efeito bacteriostático,
entretanto, microrganismos psicrófilos
crescem lentamente em baixas
temperaturas, alterando o sabor dos
alimentos após algum tempo, como,
por exemplo, as pseudômonas. O
método é usado para a preservação
de alimentos durante período
limitado de tempo.
Congelamento: Usado para preservar
alimentos nas residências e na
indústria alimentícia. As temperaturas
abaixo do congelamento obtidas
rapidamente tendem a tornar os
micróbios dormentes, mas não
necessariamente os matam. O
congelamento lento faz com que
cristais de gelo se formem e cresçam
rompendo as estruturas celular e
molecular das bactérias.
Não esteriliza. Existem basicamente três tipos:
- Ultra-alta temperatura
- Alta temperatura
- Baixa temperatura